Les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) et le syndrome du côlon irritable (SCI) ne sont pas identiques. Découvrez en quoi ces deux maladies intestinales diffèrent et quels symptômes peuvent être similaires.
Les MII sont ce que les médecins appellent une "maladie structurelle". Cela signifie que des dommages physiques sont à l'origine de vos symptômes. Les médecins peuvent constater une inflammation chronique ou des ulcères lorsqu'ils examinent votre intestin à l'aide d'une radiographie, d'une endoscopie, d'une intervention chirurgicale ou d'une biopsie.
Le SCI est une maladie fonctionnelle. Les tests ne montrent pas la raison physique de vos symptômes.
Vous ne pouvez pas savoir de quelle maladie vous souffrez en fonction de ce que vous ressentez. Voici comment faire la différence pour obtenir le bon traitement.
Symptômes similaires des MICI et du SCI
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Douleurs au ventre
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Ballonnements
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Diarrhée ou constipation
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Faire caca plus souvent ou avoir l'impression d'avoir besoin d'y aller tout de suite.
Ces deux maladies ont également tendance à être diagnostiquées chez les jeunes.
Les différents symptômes des MICI et du SCI
L'inflammation des MICI peut provoquer des symptômes qui s'aggravent avec le temps, notamment :
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Selles noires ou sanglantes
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Perte de poids ou perte d'appétit
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Fièvre
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Inflammation de la peau, des articulations ou des yeux.
Le syndrome du côlon irritable peut provoquer des nausées et plus de gaz que d'habitude. Vous pouvez avoir l'impression d'avoir encore besoin d'aller à la selle après avoir été à la selle.
Où se situe la douleur dans les MICI par rapport au SII ?
La maladie de Crohn, l'une des principales formes de MICI, provoque généralement des douleurs dans la partie inférieure droite de votre ventre. L'autre forme principale, la colite ulcéreuse, entraîne des douleurs sur le côté gauche de votre ventre.
Si vous souffrez du SCI, vous avez probablement des douleurs ou des crampes dans la moitié inférieure de votre ventre.
Causes des MICI et du SCI
Les signes physiques ont permis aux médecins de connaître les causes des MICI.
L'inflammation durable du tube digestif des personnes atteintes de MICI peut provoquer des saignements et des ulcères (plaies). À leur tour, ces irritations provoquent des douleurs. Cela déclenche le système immunitaire, ce qui entraîne des symptômes comme la fièvre et la fatigue.
Les causes du SCI ne sont pas aussi claires. Les scientifiques ont trouvé des liens avec le système immunitaire et la façon dont les muscles font passer les aliments dans l'intestin. De nombreuses personnes ont des déclencheurs qui aggravent leurs symptômes, notamment certains aliments, le stress, les infections et les changements hormonaux.
Diagnostic des MICI et du SII
Diagnostic des MICI
Votre médecin va rechercher des dommages physiques dans vos intestins. Vous pourriez avoir :
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Des analyses de votre sang et de votre caca
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Scanner ou IRM
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Une coloscopie pour examiner l'intérieur de votre corps. Votre médecin peut prélever un petit échantillon de tissu au même moment. C'est ce qu'on appelle une biopsie.
Si vous présentez une inflammation et des ulcères, votre médecin peut utiliser ces tests pour préciser la forme de MII dont vous souffrez.
Diagnostic du SCI
Les médecins utilisent les critères de Rome pour rechercher le syndrome du côlon irritable. Ceux-ci stipulent que vous pouvez souffrir du SCI si vous avez des douleurs au ventre pendant au moins 1 jour par semaine pendant 3 mois... La douleur doit également répondre à au moins deux des critères suivants :
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Cela se produit lors d'une défécation.
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Lorsqu'elle débute, vous commencez à aller à la selle plus ou moins souvent.
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Votre caca a un aspect différent quand il se produit. ?
Dans certains cas, les médecins diagnostiqueront votre syndrome du côlon irritable en se basant uniquement sur ces normes. Mais parfois, surtout si vous avez aussi d'autres symptômes qui font penser à une MII, vous passerez des tests pour savoir s'il y a des saignements ou une inflammation dans votre tube digestif. Si c'est le cas, vous n'avez pas de SCI.
Complications des MICI et du SCI
Sans traitement, les MICI peuvent entraîner des problèmes graves tels que :
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Déshydratation
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Mauvaise alimentation
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Anémie
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Perte osseuse
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Infection
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Caillots de sang
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Ulcères
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Intestins bloqués
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Un trou dans votre côlon
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Un élargissement rapide du côlon
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Un risque plus élevé de cancer du côlon
Le syndrome du côlon irritable est moins dangereux. Sa principale complication est généralement la façon dont les symptômes affectent votre qualité de vie. Il peut également provoquer une dépression ou une anxiété.
Traitement des MICI et du SII
Les personnes atteintes de MICI ou de SCI essaient souvent de les traiter en modifiant leur alimentation. Il n'existe pas de régime spécifique qui fonctionne pour tout le monde. Demandez à votre médecin si cela pourrait vous aider à :
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Consommer plus de fibres (à partir d'aliments ou de suppléments).
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Évitez le lactose, qui se trouve dans les produits laitiers.
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Réduisez les aliments qui vous donnent des gaz ou des ballonnements.
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Consommez plus d'eau. (Vous pouvez en boire ou manger des aliments riches en eau).
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Évitez la caféine et les légumineuses (haricots).
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Limitez ou évitez les FODMAPs, un type de sucre présent dans certains fruits, légumes, pains et produits laitiers.
Les médecins traitent généralement les MICI avec des médicaments qui ciblent l'inflammation :
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Les aminosalicylates agissent sur la muqueuse de votre intestin. Ils apportent une aide dans les cas légers ou modérés de MICI.
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Les corticostéroïdes affaiblissent votre système immunitaire. Vous les prendrez pendant une courte période si vos symptômes s'aggravent.
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Les immunomodulateurs agissent également sur votre système immunitaire. Vous pouvez les utiliser comme traitement à long terme.
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Les traitements biologiques empêchent les protéines de votre corps de provoquer une inflammation.
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Les antibiotiques combattent l'infection causée par la maladie ou par une intervention chirurgicale pour la traiter.
Ces médicaments ne fonctionnent généralement pas pour le SCI, ce qui explique pourquoi il est si important de savoir de quelle maladie vous souffrez.
Certaines personnes atteintes d'une MII doivent subir une intervention chirurgicale pour réparer les dommages causés à leur tube digestif, mais pas celles atteintes du SCI.
Si vous êtes atteint du SCI, votre médecin peut vous recommander des médicaments en vente libre ou sur ordonnance pour lutter contre la diarrhée ou la constipation. Il s'agit notamment de laxatifs ou d'antidiarrhéiques, d'antispasmodiques et d'antidépresseurs.
La gestion du stress, l'acupuncture, l'hypnothérapie et l'entraînement à la relaxation peuvent également être utiles. Les chercheurs étudient également si les probiotiques peuvent aider à soulager le SCI.
Le conseil peut être utile, surtout si votre maladie est source de stress ou si vous remarquez que vous limitez votre vie sociale parce que vous vous inquiétez de vos symptômes. Un groupe de soutien est une autre excellente ressource, car les personnes qui y participent comprennent par expérience ce que c'est que d'avoir le SCI. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer cette maladie et d'améliorer votre qualité de vie.
