Découvrez les médicaments qui réduisent l'inflammation dans la maladie de Crohn en ciblant le système immunitaire.
Comment ils agissent
L'objectif est de soulager l'inflammation dans votre intestin. L'inflammation fait partie d'un processus compliqué qui contribue à provoquer votre maladie de Crohn. Les médicaments qui agissent sur votre système immunitaire, et les traitements comme les stéroïdes et les antibiotiques, peuvent traiter ce processus.
Quand sont-ils utilisés ?
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles votre médecin peut vous demander d'essayer des médicaments du système immunitaire pour traiter votre maladie de Crohn :
Parce que les autres médicaments ne fonctionnent pas. Ou bien votre médecin ne veut pas que vous deveniez trop dépendant des stéroïdes pour diminuer l'inflammation.
Pour éloigner les poussées. Les médicaments du système immunitaire peuvent aider à empêcher les symptômes de la maladie de Crohn de réapparaître. Cela peut prendre jusqu'à 3 mois avant qu'ils ne fassent effet.
Pour traiter une fistule. Ce type de connexion anormale peut aller d'une partie de votre intestin à une autre. Il peut également aller de votre système digestif à des endroits comme la vessie, le vagin, l'anus ou la peau.
Si vous avez une poussée, le médecin peut associer l'un de ces médicaments à des corticoïdes pour accélérer le traitement et soulager vos symptômes.
De quels médicaments s'agit-il ?
Vous entendrez peut-être votre médecin parler d'un type : les immunomodulateurs. Ceux-ci agissent sur l'ensemble de votre organisme, et pas seulement sur votre intestin.
Parmi les plus courants :
-
Azathioprine (Azasan, Imuran)
-
Mercaptopurine (Purinethol, Purixan)
-
Méthotrexate (Trexall)
L'azathioprine et la mercaptopurine peuvent aider à maintenir les poussées à distance. Mais ils peuvent mettre des mois à agir. Vous pourriez avoir besoin d'un médicament à action plus rapide comme un stéroïde jusqu'à ce qu'ils le fassent.
Le méthotrexate peut aider lorsque les stéroïdes ou d'autres médicaments ne fonctionnent plus. Ses effets secondaires sont :
-
Nausées et diarrhées
-
Fatigue
-
Scarification du foie en cas d'utilisation à long terme
Votre médecin peut utiliser ces médicaments de manière agressive pour traiter vos symptômes. Ensuite, il peut vous faire passer à d'autres médicaments pour un traitement à long terme. Vous et votre médecin pouvez discuter de l'approche la plus judicieuse pour vous.
Que sont les produits biologiques ?
Ces médicaments agissent également sur ton système immunitaire. Mais ils se concentrent juste sur des parties de votre système immunitaire dans votre intestin.
Les médecins utilisent les produits biologiques si vous souffrez d'une maladie de Crohn modérée à sévère qui n'a pas bien répondu aux autres médicaments. Ils les utilisent également pour traiter les fistules ouvertes et drainantes, en association avec des antibiotiques et d'autres traitements.
Voici quelques exemples de produits biologiques :
-
Adalimumab (Humira)
-
Adalimumab-adbm (Cyltezo), un biosimilaire d'Humira.
-
Adalimumab-atto (Amjevita), également un biosimilaire d'Humira.
-
Certolizumab (Cimzia)
-
Infliximab (Remicade)
-
Infliximab-abda (Renflexis), un biosimilaire de Remicade.
-
Infliximab-dyyb (Inflectra), également un biosimilaire de Remicade.
-
Natalizumab (Tysabri)
-
Ustekinumab (Stelara)
-
Vedolizumab (Entyvio)
Les produits biologiques ont-ils des effets secondaires ?
Dans la plupart des cas, les médicaments biologiques causent moins de problèmes que les autres médicaments utilisés pour la maladie de Crohn. Dans certains cas, il peut y avoir des effets secondaires graves.
De plus, il existe un risque d'infections graves et de certains types de cancer chez les personnes qui prennent ces médicaments. Discutez avec votre médecin pour savoir quel médicament vous convient le mieux.
Quel que soit le médicament que votre médecin vous prescrit, il vous surveillera de près.
Avant de prendre l'un de ces médicaments, dites à votre médecin si vous avez un problème cardiaque ou une maladie qui affecte votre système nerveux.
Vous pouvez avoir des effets secondaires à l'endroit où vous recevez l'injection, tels que :
-
Rougeur
-
Démangeaisons
-
Ecchymoses
-
Douleur
-
Gonflement
Les autres effets secondaires possibles sont :
-
Maux de tête, fièvre ou frissons
-
Difficulté à respirer
-
Faible pression sanguine
-
Urticaire ou éruption cutanée
-
Douleurs d'estomac ou de dos
-
Nausées
-
Toux et maux de gorge
?
