Un médecin explique le lien entre l'hypertension artérielle et les troubles de l'érection.
Anatomie d'une érection
Dans la tige du pénis se trouvent deux chambres de tissu spongieux côte à côte, appelées les corps caverneux. Ils sont principalement responsables des érections. Juste en dessous d'eux se trouve une autre chambre appelée le corps spongieux. L'urètre, qui transporte le sperme et l'urine, passe en son centre.
Les corps caverneux sont constitués de petites artères et veines, de fibres musculaires lisses et d'espaces vides. Les corps caverneux sont enveloppés dans une gaine de tissu fin.
Lorsque vous avez une érection, des signaux provenant du cerveau ou des terminaisons nerveuses du pénis provoquent la relaxation du muscle lisse des corps caverneux et la dilatation des artères, c'est-à-dire leur ouverture plus large. Cela permet à un afflux de sang de remplir les espaces vides.
Sous la pression du flux sanguin, la gaine de tissu entourant les cavités exerce une pression sur les veines qui évacuent normalement le sang du pénis. Cela piège le sang dans le pénis. À mesure que le sang afflue, le pénis se dilate et se raidit, et vous avez une érection.
Lorsque l'excitation prend fin, le muscle lisse se contracte à nouveau, relâchant la pression sur les veines et permettant au sang de s'écouler à nouveau hors du pénis. Le pénis revient alors à un état de flaccidité.
Qu'est-ce que la dysfonction érectile, et quelles en sont les causes ?
Pour un jeune homme en bonne santé, la dysfonction érectile (DE) n'est généralement pas un problème. En vieillissant, cependant, vous pouvez remarquer certains changements. Peut-être faut-il plus d'amadouement pour que vous ayez une érection qu'auparavant. Parfois, il faut une stimulation plus directe du pénis, alors qu'autrefois, une simple rêverie ou une suggestion de sexe suffisait. Ou peut-être que votre érection n'est plus aussi ferme qu'avant, mais qu'elle est toujours suffisante. Ces changements sont normaux.
Quand devez-vous demander de l'aide ? Voici quelques scénarios :
1. Vous rentrez à la maison un soir après une longue et stressante journée de travail. Votre partenaire a envie de faire l'amour. Vous pensez que vous aimeriez aussi, mais vous avez du mal à avoir une érection. La fois suivante, tout va bien.
Dans ce cas, votre problème ne nécessite probablement pas de traitement médical tant qu'il se produit rarement. S'il commence à se produire plus souvent, vous voudrez peut-être en parler à votre médecin.
2. Parfois, lorsque vous essayez d'avoir des rapports sexuels, vous n'obtenez qu'une érection partielle. Votre érection n'est pas assez rigide pour pénétrer votre partenaire.
Dans les cas les plus graves de dysfonctionnement érectile, un homme n'est même pas capable d'avoir une érection légère. Mais il existe des degrés dans cette affection. Même un léger dysfonctionnement érectile mérite d'être discuté avec votre médecin.
3. Vous pouvez avoir une bonne érection pendant les préliminaires, mais après avoir commencé à avoir des rapports sexuels, vous la perdez.
Cela peut être très frustrant pour vous et votre partenaire. Même si vous êtes capable d'avoir une érection, si elle ne dure pas assez longtemps pour vous permettre d'avoir des rapports sexuels, vous souffrez peut-être de dysfonctionnement érectile.
On estime que 80 % des dysfonctionnements érectiles sont dus à des causes physiques, souvent l'hypertension artérielle.
Les 20 % restants sont d'ordre psychologique. Pendant longtemps, les médecins ont pensé que les troubles de l'érection étaient surtout dans la tête. Ils savent maintenant que ce n'est pas vrai. Pourtant, l'esprit joue un rôle important dans l'obtention d'une érection. Peut-être que vous perdez votre érection à cause de l'anxiété ou d'autres problèmes entre vous et votre partenaire. Votre médecin peut vous aider à en déterminer la cause.
4. Votre médecin vous prescrit un nouveau médicament, et vous remarquez qu'il est maintenant plus difficile d'avoir une érection qu'avant de commencer à le prendre.
Les effets secondaires des médicaments sont à l'origine de jusqu'à 25 % des cas de dysfonctionnement érectile.
Les médicaments contre la tension artérielle sont des sauveurs, mais les problèmes d'érection en sont parfois un effet secondaire. D'autres médicaments peuvent provoquer des troubles de l'érection, notamment :
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Antidépresseurs
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Antipsychotiques
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Sédatifs
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Médicaments contre les crises
Demandez à votre médecin de passer à un autre médicament moins susceptible de causer des problèmes. Renseignez-vous également sur les options de traitement spécifiques aux troubles de l'érection.
5. Vous consommez généralement plusieurs boissons alcoolisées chaque soir. Il vous est difficile d'avoir une érection lorsque vous avez bu.
Un verre de vin peut vous aider, vous et votre partenaire, à vous mettre dans l'ambiance, mais une consommation excessive d'alcool peut vraiment nuire à vos performances sexuelles.
L'alcool déprime le système nerveux, ce qui peut entraîner des problèmes d'érection si vous avez trop bu. Si cela ne se produit que lorsque vous buvez et que l'effet est temporaire, vous devriez limiter votre consommation d'alcool et éviter de traiter le problème avec des médicaments contre la dysfonction érectile.
Gardez à l'esprit que l'alcool a également des effets toxiques à long terme sur les nerfs qui peuvent provoquer des troubles de l'érection, même à des moments où vous ne buvez pas.
L'hypertension artérielle et les autres causes de dysfonctionnement érectile.
L'hypertension artérielle est une cause majeure des problèmes d'érection. Une étude publiée dans le Journal of the American Geriatrics Society a révélé qu'environ 49 % des hommes âgés de 40 à 79 ans souffrant d'hypertension artérielle présentaient des troubles de l'érection.
Une autre étude sur les hommes souffrant d'hypertension artérielle, publiée dans le Journal of Urology, a révélé que 68 % d'entre eux présentaient un certain degré de dysfonctionnement érectile. Pour 45 % des hommes, ce trouble était considéré comme grave.
L'hypertension artérielle empêche les artères qui transportent le sang dans le pénis de se dilater comme elles sont censées le faire. Elle fait également perdre au muscle lisse du pénis sa capacité à se détendre. En conséquence, le sang ne circule pas suffisamment dans le pénis pour le rendre érigé.
Les hommes souffrant d'hypertension artérielle peuvent également présenter un faible taux de testostérone. La testostérone est l'hormone mâle qui joue un rôle important dans l'excitation sexuelle.
L'hypertension artérielle peut à elle seule entraîner un dysfonctionnement érectile. Mais certains médicaments destinés à traiter l'hypertension artérielle peuvent également en être la cause.
Les diurétiques - ou pilules pour éliminer l'eau - et les bêta-bloquants sont les médicaments contre l'hypertension les plus souvent associés aux troubles de l'érection.
Les diurétiques peuvent provoquer des troubles de l'érection en diminuant la force du flux sanguin dans le pénis. Ils peuvent également diminuer la quantité de zinc dans l'organisme. Or, votre organisme a besoin de zinc pour fabriquer de la testostérone.
Les bêta-bloquants amortissent la réponse aux impulsions nerveuses qui conduisent à une érection. Ils rendent également plus difficile l'élargissement des artères du pénis et l'arrivée du sang. De plus, ils peuvent provoquer une sensation de sédation et de dépression - et l'esprit joue toujours un rôle dans l'excitation sexuelle.
Parfois, les choix que font certains hommes souffrant d'hypertension artérielle peuvent aggraver le problème. Le tabagisme, en particulier, est l'un de ces choix. Fumer augmente la pression artérielle, endommage les vaisseaux sanguins et réduit la circulation sanguine dans tout le corps.
Le pouvoir de prendre le contrôle de votre tension artérielle et de votre santé sexuelle est entre vos mains. En adoptant un mode de vie sain et en travaillant avec votre médecin, il y a une chance que vous puissiez à nouveau avoir une fonction sexuelle normale.
Travailler avec votre médecin
Votre médecin aura besoin de beaucoup d'informations de votre part avant de vous proposer un traitement. Si ce médecin avait déjà été impliqué dans votre prise en charge de l'hypertension artérielle, vous pouvez parler de la façon dont vous avez contrôlé votre tension artérielle et de l'efficacité des médicaments que vous prenez. Si vous rencontrez un nouveau médecin, vous partagerez tout cela, ainsi que des informations sur d'autres problèmes de santé dont vous pouvez souffrir, comme le diabète ou l'hypercholestérolémie.
Le médecin peut discuter de vos facteurs de risque de maladie cardiaque avant de recommander un traitement, ainsi que des effets secondaires des médicaments que vous pourriez prendre.Dire à un médecin que vous avez des difficultés à avoir une érection n'est pas la chose la plus facile à faire. Mais pour obtenir les bons soins, vous devez tout dire à votre médecin, y compris la vérité sur des choses comme la consommation d'alcool, de drogues ou de cigarettes. Il est dans votre intérêt d'être totalement honnête.
Vous devez également être prêt à discuter de certaines questions concernant votre vie sexuelle. Ils pourraient vous demander des choses comme :
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Quelle est votre orientation sexuelle ? Avez-vous des relations sexuelles avec des hommes, des femmes, ou les deux ?
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Avez-vous un partenaire régulier ? Plusieurs partenaires ?
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Comment se passent les rapports sexuels avec votre partenaire ? Est-ce que quelque chose a changé récemment ?
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Est-ce que quelque chose de bouleversant vous est arrivé récemment ?
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De manière générale, êtes-vous très stressé(e) ?
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Te sens-tu parfois déprimé ?
Le médecin que vous consultez pour la première fois peut également avoir besoin d'examiner votre pénis, vos testicules et votre prostate. Certains hommes font également tester leur taux de testostérone.
Un autre test est parfois effectué pour déterminer si vous avez des érections pendant votre sommeil. Le médecin peut vous renvoyer chez vous avec une bande spéciale que vous enroulez autour de votre pénis avant d'aller vous coucher. Si le ruban est cassé le matin, cela signifie que vous avez eu une érection pendant la nuit. Cela signifie que la cause de votre problème d'érection n'est peut-être pas physique.
La fonction érectile peut être liée à l'hypertension artérielle, à une maladie vasculaire, aux effets secondaires des médicaments, et parfois au stress ou à la dépression. Après avoir examiné les effets secondaires possibles des médicaments, votre médecin peut vous prescrire un médicament tel que Cialis, Levitra ou Viagra.
Prenez ensuite rendez-vous avec votre médecin pour discuter de votre réaction au médicament. S'il n'est pas aussi efficace que vous le souhaitez, vous devrez peut-être augmenter la dose ou changer de médicament. Les changements de votre état de santé au fil du temps peuvent affecter votre traitement. Comme vous passez déjà des examens réguliers pour gérer votre tension artérielle, parlez de votre traitement contre la dysfonction érectile lors de ces visites.
Les médecins veulent sincèrement travailler avec vous pour résoudre vos problèmes de santé. Vous pouvez les aider à vous aider en jouant un rôle actif dans vos soins, en évoquant vos préoccupations et en posant des questions.
Tension artérielle, régime alimentaire, exercice physique et dysfonctionnement érectile
Vous pouvez avoir beaucoup plus de succès dans le traitement des problèmes d'érection si vous gérez d'abord la pression artérielle. Bien manger et faire de l'exercice régulièrement vous aidera à prévenir et à traiter l'hypertension artérielle.
Si vous avez besoin d'aide pour gérer votre tension artérielle, essayez le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Il peut faire baisser la tension artérielle en deux semaines seulement. En général, le régime DASH met l'accent sur la consommation de céréales complètes, de légumes, de fruits et de produits laitiers à faible teneur en matières grasses, tout en limitant le sel, les matières grasses et le sucre.
Vous devez limiter le sodium à 1 500 milligrammes par jour. Cela ne représente que les deux tiers d'une cuillère à café de sel de table.
Cet objectif peut être difficile à atteindre si vous consommez beaucoup d'aliments transformés (soupes en conserve, charcuterie ou fromage fondu, par exemple). Le mieux est de privilégier les aliments frais, sans conservateurs ni graisses ajoutées. Lisez également les étiquettes des aliments pour vérifier la quantité de sodium contenue dans une portion, et n'ajoutez pas de sel supplémentaire.
Brûler des calories en faisant de l'exercice vous aide à tonifier votre corps et à perdre du poids. De nombreuses études ont montré que l'exercice physique permet également de lutter contre la dépression, qui a un impact majeur sur la fonction sexuelle. Avec un corps plus mince et plus tonique et un meilleur sentiment de bien-être et d'estime de soi, vous êtes plus susceptible de vous sentir sexuellement confiant.
En ce qui concerne l'exercice, vous n'êtes pas obligé de suivre des séances d'entraînement intenses. Trouvez simplement un moyen de faire bouger votre corps et d'accélérer votre rythme cardiaque en faisant 30 minutes d'exercice modéré 5 jours par semaine.Si vous fumez, renseignez-vous sur les programmes d'abandon du tabac et obtenez le soutien de votre médecin, de votre famille et de vos amis.
