Un médecin explique les options de traitement du VPH, ou papillomavirus humain, une maladie sexuellement transmissible.
Mais si elle ne disparaît pas d'elle-même et si elle pose des problèmes, votre médecin peut traiter les symptômes de l'infection. Il peut s'agir de verrues génitales liées à des types de VPH à faible risque (qui n'entraînent généralement pas de cancers) et des modifications précancéreuses parfois liées à certains types de VPH à haut risque.
Si vous avez le VPH et ne présentez aucun symptôme
Vous n'avez peut-être pas besoin de traitement, du moins pas immédiatement. Si vous avez le VPH, votre médecin voudra s'assurer que vous ne développez pas de problèmes liés à cette maladie.
Si vous êtes une femme, votre médecin peut prélever des cellules du col de l'utérus, comme lors d'un test de Papanicolaou, et les envoyer à un laboratoire pour analyse. Cette analyse recherche le matériel génétique, ou ADN, du VPH dans les cellules de l'organisme. Elle permet de trouver les types de VPH qui peuvent causer des problèmes. Il n'existe pas de test similaire pour les souches de VPH qui causent le cancer chez les hommes.
Si votre médecin découvre que vous avez un type de HPV qui peut entraîner un cancer, il peut vous suggérer de passer des tests Pap plus souvent pour surveiller les signes de changements cellulaires anormaux dans la zone génitale. Des changements cellulaires anormaux dans le col de l'utérus peuvent être un signe avant-coureur de cancer du col de l'utérus. Votre médecin peut également effectuer un test appelé colposcopie, au cours duquel il utilise un appareil grossissant spécial appelé colposcope pour examiner de près votre col de l'utérus, votre vagin et votre vulve, et effectuer des biopsies si nécessaire.
Si vous êtes enceinte ou essayez de concevoir un enfant, informez votre médecin avant de commencer le traitement contre le VPH, qui pourrait affecter votre grossesse. Votre médecin peut vouloir retarder le traitement jusqu'à ce que vous ayez votre bébé.
Que se passe-t-il s'il y a des changements ?
Si l'infection par le VPH a provoqué des changements cellulaires anormaux qui pourraient entraîner un cancer du col de l'utérus, votre médecin pourrait vouloir adopter une approche attentiste. Parfois, les modifications cellulaires -- appelées dysplasie du col de l'utérus, modifications cellulaires précancéreuses ou néoplasie cervicale intraépithéliale -- guériront d'elles-mêmes.
Si votre médecin décide de traiter les cellules anormales, il peut utiliser l'une des méthodes suivantes :
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Cryothérapie. Il s'agit de geler les cellules anormales avec de l'azote liquide ou du dioxyde de carbone.
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Conisation. Cette procédure... permet d'éliminer les zones anormales.
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La thérapie au laser. Elle utilise la lumière pour brûler les cellules anormales.
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Procédure d'excision électrochirurgicale en boucle (LEEP). Les cellules anormales sont éliminées à l'aide d'un courant électrique. L'objectif est d'éliminer toutes les cellules anormales, y compris la plupart ou la totalité des cellules porteuses du VPH.
Si vous avez des verrues génitales
Ces excroissances, qui sont causées par une infection par le VPH, peuvent être en relief ou plates. Elles peuvent être petites ou grandes. Elles peuvent être roses ou de la couleur de votre peau. Les verrues génitales peuvent apparaître sur le col de l'utérus, la vulve, le scrotum, l'aine, la cuisse, l'anus ou le pénis.
Traiter les verrues de manière agressive dès leur apparition n'est pas une bonne idée. D'autres pourraient se développer, et vous devrez les traiter à nouveau plus tard.
Les types 6 et 11 du VPH, qui sont liés aux verrues génitales, ont tendance à se développer pendant environ 6 mois, puis à se stabiliser. Parfois, les verrues génitales visibles disparaissent sans traitement.
Si vous avez besoin d'un traitement, votre médecin peut vous prescrire une crème que vous pouvez utiliser à la maison. Il existe deux options :
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Imiquimod (Aldara, Zyclara)
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Podofilox (Condylox)
Vous utiliserez le podofilox pendant environ 4 semaines. Il détruit les tissus des verrues. Les recherches montrent qu'environ 45% à 90% des verrues disparaissent, mais parfois les verrues reviennent.
L'imiquimod stimule le système immunitaire pour qu'il combatte le virus. Il fait souvent disparaître les verrues, mais pas toujours de façon permanente.
Votre médecin peut également vous prescrire d'autres types de traitements pour éliminer les verrues. Parmi ces options :
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La cryothérapie permet de geler la verrue à l'aide d'azote liquide.
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L'acide trichloracétique est un produit chimique que l'on applique sur la surface de la verrue.
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Ils peuvent retirer les cellules de manière chirurgicale, à l'aide d'un scalpel.
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Ils peuvent brûler les verrues à l'aide d'un courant électrique (électrocautère).
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Un laser peut vaporiser les verrues.
L'ablation chirurgicale des verrues peut guérir le problème en une seule visite. Les autres techniques fonctionnent dans 80 à 90 % des cas.
En général, les petites verrues sont plus faciles à traiter que les grandes. Les verrues situées sur des surfaces humides répondent mieux aux traitements qui vont directement sur elles, par rapport aux verrues situées sur des surfaces plus sèches.
Si vos verrues ne disparaissent pas après plusieurs traitements, votre médecin pourra vous faire passer d'autres tests pour voir s'il y a autre chose.
