LE VIH : Peut-on le propager avec une charge virale indétectable ?

Si vous êtes séropositif et que votre charge virale devient indétectable, pouvez-vous encore propager le virus ? Informez-vous.

Un médicament contre le VIH, appelé traitement antirétroviral (TAR), ralentit ou arrête la croissance du virus. Si vous le prenez tous les jours comme prescrit, votre charge virale devrait descendre à un niveau très bas. Cela peut vous permettre de rester en bonne santé pendant des années.

Lorsque votre charge virale est indétectable

À terme, vous souhaitez avoir une charge virale indétectable -- une charge virale si faible qu'un test de laboratoire ne peut la trouver. Lorsque vous avez une charge virale indétectable, vous ne pouvez pas transmettre le virus à votre ou vos partenaires sexuels.

Même lorsque vous atteignez ce stade, vous devez vous rappeler que le virus est toujours dans votre corps. Pour le maintenir à distance, prenez vos médicaments tous les jours, comme votre médecin vous l'a prescrit. Si vous sautez des doses ou arrêtez le traitement, votre charge virale peut augmenter rapidement. Le risque que vous transmettiez le virus à vos partenaires augmente également.

Si vous avez du mal à suivre votre traitement, dites-le à votre médecin. Parlez aussi à vos partenaires. Discutez d'autres types de protection, comme les préservatifs, les rapports sexuels protégés ou la prophylaxie pré-exposition (PrEP). Cette pilule quotidienne peut réduire jusqu'à 99 % le risque d'infection chez les personnes qui n'ont pas le VIH.

Ce qu'il faut retenir

Une charge virale indétectable n'est pas un passe-droit. Il y a encore des détails importants que vous devez garder à l'esprit.

Les médicaments anti-VIH ne vous empêcheront pas de tomber enceinte. Mais il peut aider votre bébé à rester en bonne santé si vous le prenez pendant la grossesse et l'accouchement. Votre bébé a également besoin d'un traitement pendant quelques semaines après la naissance. Ces mesures permettent de s'assurer que vous ne transmettrez pas le virus à votre nouveau-né.

Personne ne sait si le VIH peut se transmettre par le lait maternel. Le risque est probablement moindre si vous avez une charge virale indétectable, mais ce n'est pas sûr. Parlez à votre médecin de ce qui est le mieux pour vous et votre bébé.

Même si vous êtes sous TAR et que votre charge virale est indétectable, vous pouvez toujours contracter d'autres MST. Cela inclut la gonorrhée, la chlamydia, la syphilis et l'hépatite B ou C. La PPrE ne protège pas non plus contre les autres MST.

Pour diminuer vos chances :

• Utilisez un nouveau préservatif à chaque fois que vous avez des rapports sexuels. Assurez-vous de connaître la bonne façon de l'utiliser et laissez-le en place tout le temps.

• Limitez le nombre de partenaires avec lesquels vous avez des rapports sexuels.

• Ne buvez pas et ne prenez pas de drogues avant ou pendant les rapports sexuels.

• Faites-vous dépister. Les MST ne provoquent pas toujours de symptômes. Le seul moyen de savoir avec certitude si vous avez une MST est de vous faire dépister. Parlez à votre médecin des tests que vous voulez et dont vous avez besoin. Vos partenaires devraient faire la même chose.

• Ayez une discussion honnête avec vos partenaires sur les meilleurs moyens de rester en sécurité et en bonne santé.

Le VIH peut se propager lorsque vous partagez des aiguilles pour vous injecter des drogues. Vos chances d'infection peuvent être moindres si vous :

• Utilisez un matériel propre chaque fois que vous vous injectez.

• Ne partagez pas vos seringues.

• Prenez des médicaments contre le VIH.

• Maintenir une charge virale indétectable.