Traitements du SIDA/VIH : Tests, effets secondaires et autres traitements ARV (thérapie antirétrovirale)

Des médicaments quotidiens et des tests réguliers peuvent contribuer à empêcher la propagation du virus et à ralentir ses effets sur votre organisme pendant de nombreuses années.

Avant de commencer le traitement, parlez à votre médecin de tous vos problèmes de santé et maladies antérieurs. Informez-le de toutes les thérapies alternatives ou complémentaires que vous utilisez, ainsi que de tous les suppléments ou médicaments que vous prenez actuellement : sur ordonnance, en vente libre et à usage récréatif.

Pourquoi se faire traiter ?

Lorsque vous le prenez exactement comme votre médecin vous l'a prescrit, les médicaments contre le VIH peuvent maintenir la quantité de virus dans votre sang à un niveau faible. C'est ce qu'on appelle la suppression virale. Il peut même rendre cette charge virale si faible qu'un test ne peut déceler aucun signe de VIH.

Lorsque votre charge virale est indétectable, vous pouvez rester en bonne santé et n'avez pratiquement aucun risque de transmettre le virus à d'autres personnes.

Le fait de prendre vos médicaments tels qu'ils sont prescrits contribue également à empêcher le virus de se transformer et de devenir résistant aux médicaments. Si cela se produit, cela peut limiter vos options de traitement et vous rendre plus susceptible de propager le VIH.

ART (traitement antirétroviral)

Les médicaments qui traitent le VIH sont appelés antirétroviraux. Il en existe plus de deux douzaines, et ils se répartissent en sept grands types. Chaque médicament combat le virus dans votre organisme d'une manière légèrement différente.

La recherche montre qu'une combinaison, ou "cocktail", de médicaments est le meilleur moyen de contrôler le VIH et de réduire les risques que le virus devienne "résistant" au traitement. Votre médecin vous recommandera probablement de prendre trois médicaments appartenant à deux des groupes... Certaines options combinent trois médicaments en une seule pilule que vous prenez une fois par jour.

La FDA a également approuvé une injection mensuelle de deux médicaments pour traiter le VIH chez certaines personnes.

Votre plan de traitement

Votre médecin vous recommandera le traitement qui vous convient le mieux, en se basant sur des éléments tels que :

  • La souche du virus que vous avez et si elle est résistante aux médicaments.

  • Quelles sont les autres conditions médicales dont vous souffrez

  • Les médicaments que vous prenez

  • Le fonctionnement de votre système immunitaire

  • Combien de pilules vous souhaitez prendre chaque jour.

Vous pouvez également avoir besoin de médicaments pour des problèmes de santé causés par ou liés à votre VIH.

Les médicaments affectent chaque personne différemment, de sorte que votre médecin peut être amené à modifier votre traitement au fil du temps. Cela peut également se produire si votre VIH devient résistant aux médicaments. Vous pouvez aussi demander à votre médecin de participer à un essai clinique qui recherche de nouveaux médicaments.

Effets secondaires des médicaments

Les médicaments antirétroviraux peuvent avoir des effets secondaires, même si les nouveaux médicaments n'en provoquent généralement pas autant. Il est possible que vous en ayez pendant une courte période. Ils peuvent inclure :

  • Sensation de nausée ou vomissement

  • Diarrhée

  • Fatigue

  • Vertiges

  • Éruptions cutanées

  • Troubles du sommeil

Souvent, les effets secondaires disparaissent lorsque votre organisme s'adapte au médicament.

Si un effet secondaire est gênant, vous pouvez peut-être y remédier. Vérifiez auprès de votre pharmacien ou de votre médecin si vous devez ou non prendre vos médicaments à jeun. Faites savoir à votre médecin que vous avez des difficultés. Il pourrait vous prescrire quelque chose pour vous aider ou modifier votre régime de traitement pour en atténuer l'impact.

N'arrêtez pas de prendre votre TAR. Cela pourrait donner au VIH une chance de se renforcer et de faire plus de dégâts.

Changements de mode de vie et traitements complémentaires

Un mode de vie sain peut atténuer certains des effets du VIH ou de son traitement :

  • Adoptez une alimentation équilibrée. L'énergie et les nutriments aident votre corps à combattre le VIH. Une alimentation saine peut également permettre à vos médicaments de mieux fonctionner et pourrait atténuer les effets secondaires. Mais veillez à prévenir les maladies d'origine alimentaire en évitant la viande et les œufs crus.

  • Faites régulièrement de l'exercice. Il renforce la force et l'endurance, réduit le risque de dépression et aide votre système immunitaire à mieux fonctionner.

  • Ne fumez pas. Fumer peut vous rendre plus susceptible de contracter une maladie grave comme un cancer, une pneumonie, une maladie cardiaque ou une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Les personnes séropositives qui fument ont tendance à avoir une durée de vie plus courte que celles qui ne fument pas.

  • Faites-vous vacciner. Demandez à votre médecin s'il vous recommande de vous faire vacciner contre la pneumonie, la grippe, l'hépatite A ou B, ou le VPH.

Certaines personnes disent que les thérapies complémentaires -- celles qui sont faites en plus du traitement médical standard -- les aident à se sentir mieux et à vivre plus pleinement avec le VIH. Il peut s'agir de :

  • La médecine ayurvédique. Cet ancien système médical indien se concentre sur la vie en équilibre et en harmonie. La méditation, la prière, les bains, les massages et les thérapies par les plantes sont parfois impliqués.

  • L'homéopathie. Les remèdes personnalisés qui traitent la personne entière plutôt qu'une seule maladie sont au cœur de l'homéopathie.

  • La naturopathie. Cette pratique fusionne les connaissances modernes et les formes naturelles de la médecine.

  • La médecine traditionnelle chinoise (MTC). L'acupuncture peut être l'aspect le plus populaire de la MTC, qui comprend également des traitements nutritionnels et à base de plantes.

  • Suppléments . L'acétyl-L-carnitine, les protéines de lactosérum, les acides aminés, les probiotiques, le zinc, le fer, le sélénium et les vitamines A, B, C, D et E peuvent être utiles.

Discutez toujours avec votre médecin avant d'ajouter une pratique traditionnelle ou un complément alimentaire à votre plan de traitement du VIH.

Tests

Vous aurez besoin de tests pour aider votre médecin à planifier votre traitement et pour voir s'il fonctionne bien. ?Si vous changez de médicament, vous aurez besoin de tests pour voir comment ils fonctionnent.

Le taux de CD4 indique à votre médecin la santé de votre système immunitaire. Le VIH attaque vos cellules CD4, et le test vérifie leur nombre dans un échantillon de votre sang. Vous ferez probablement tester votre taux de CD4 environ un mois après le début du traitement, puis tous les 3 à 6 mois.

La charge virale est une mesure de la quantité de virus VIH présente dans votre sang. Vous devrez faire ce test environ un mois après le début du traitement, puis tous les 3 ou 4 mois, pour vérifier que vos médicaments antiviraux sont toujours efficaces.

Votre médecin vous fera également passer des tests pour s'assurer que la souche de VIH que vous avez n'est pas résistante aux médicaments.

D'autres tests vérifient votre état de santé pour vous aider à éviter les maladies et affections associées.

  • Tests sanguins pour l'anémie, la glycémie et d'autres conditions, ainsi que pour s'assurer que des organes spécifiques et d'autres parties de votre corps fonctionnent correctement.

  • Des analyses d'urine qui vérifient vos reins

  • Tests de cholestérol et de triglycérides, car le VIH et plusieurs des médicaments antirétroviraux qui le traitent peuvent augmenter les niveaux de ces graisses.

  • Les maladies sexuellement transmissibles (MST), telles que la gonorrhée, la syphilis, l'herpès et la chlamydia.

  • Infections et maladies telles que l'hépatite, la tuberculose et la toxoplasmose.

Pendant que vous êtes en traitement

Vous devrez voir votre médecin régulièrement pour qu'il puisse s'assurer que votre traitement contre le VIH fonctionne. Faites-lui savoir si vous avez du mal à respecter votre plan de traitement, par exemple si vous avez du mal à vous souvenir de prendre vos pilules ou si vous avez des effets secondaires dus aux médicaments.

Traitement du SIDA

Le stade le plus grave du VIH est le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Votre système immunitaire est alors gravement endommagé, et il est souvent marqué par certaines maladies appelées infections opportunistes (IO). Si vous en contractez une, votre médecin la traitera avec des médicaments tels que des antiviraux, des antibiotiques ou des antifongiques.

Assurance

Si vous avez une assurance maladie, votre assureur peut prendre en charge votre traitement. S'il ne le fait pas, ou si vous n'avez pas d'assurance maladie, vous pouvez obtenir une couverture par le biais d'un programme gouvernemental comme Medicaid.

En vertu de la loi sur les soins abordables, les compagnies d'assurance ne peuvent pas refuser de vous couvrir parce que vous avez le VIH ou le sida.

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