Traitement à domicile du VIH/SIDA : Directives en matière de nutrition, groupes de soutien, exercice, régime alimentaire, et plus encore

Si vous êtes séropositif, une bonne nutrition peut avoir plusieurs avantages, notamment celui de garder votre système immunitaire plus fort pour vous aider à combattre les maladies.

Pourquoi la nutrition et le VIH/sida sont liés

Si vous êtes séropositif, une bonne nutrition peut avoir plusieurs avantages. Elle peut :

• Améliorer votre qualité de vie globale en fournissant les nutriments dont votre corps a besoin.

• Gardez votre système immunitaire plus fort pour mieux combattre les maladies.

• Aidez à gérer les symptômes et les complications du VIH.

• Traiter les médicaments et aider à gérer leurs effets secondaires.

Les principes de base de la nutrition et du VIH

Les principes de base d'une alimentation saine vous seront également utiles si vous êtes séropositif. Ces principes comprennent :

• Manger une alimentation riche en légumes, fruits, céréales complètes et légumineuses.

• Choisir des sources de protéines maigres et peu grasses.

• Limiter les sucreries, les boissons gazeuses et les aliments avec du sucre ajouté.

• Inclure des protéines, des glucides et un peu de bonnes graisses dans tous les repas et les collations.

Voici des informations plus spécifiques pour vous permettre de commencer un plan d'alimentation plus sain.

Calories

sont l'énergie contenue dans les aliments qui fournissent du carburant à votre corps. Pour maintenir votre masse corporelle maigre, vous pouvez avoir besoin d'augmenter les calories. Pour avoir assez de calories :

• Consommez 17 calories par livre de votre poids corporel si vous avez maintenu votre poids.

• Consommez 20 calories par livre si vous souffrez d'une infection opportuniste.

• Consommez 25 calories par livre si vous perdez du poids.

Protéine

aident à construire les muscles, les organes et un système immunitaire fort. Pour consommer en quantité suffisante les bons types de protéines :

• Visez 100 à 150 grammes par jour, si vous êtes un homme séropositif.

• Visez 80-100 grammes par jour, si vous êtes une femme séropositive.

• Si vous souffrez d'une maladie rénale, ne consommez pas plus de 15 à 20 % de vos calories sous forme de protéines ; une trop grande quantité peut exercer un stress sur vos reins.

• Choisissez du porc ou du bœuf extra-maigre, du blanc de poulet sans peau, du poisson et des produits laitiers à faible teneur en matières grasses.

• Pour obtenir un supplément de protéines, tartinez du beurre de noix sur des fruits, des légumes ou des toasts ; ajoutez du fromage aux sauces, aux soupes, aux pommes de terre ou aux légumes cuits à la vapeur ; ajoutez du thon en conserve aux salades ou aux plats en cocotte.

Glucides

vous donnent de l'énergie. Pour consommer en quantité suffisante les bons types de glucides :

• Mangez cinq à six portions (environ 3 tasses) de fruits et légumes chaque jour.

• Choisissez des produits aux couleurs variées pour bénéficier de la plus large gamme de nutriments.

• Privilégiez les légumineuses et les céréales complètes, comme le riz brun et le quinoa. Si vous n'êtes pas sensible au gluten, la farine de blé entier, l'avoine et l'orge peuvent convenir. Dans ce cas, privilégiez le riz brun, le quinoa et la pomme de terre comme sources d'amidon. Si vous êtes diabétique ou pré-diabétique ou si vous avez une résistance à l'insuline, alors la plupart de vos glucides doivent provenir des légumes.

• Limitez les sucres simples, comme les bonbons, les gâteaux, les biscuits ou la crème glacée.

Graisse

fournit un supplément d'énergie. Pour consommer en quantité suffisante les bons types de graisses :

• Consommez 30 % de vos calories quotidiennes sous forme de graisses.

• Consommez 10 % ou plus de vos calories quotidiennes sous forme de graisses monoinsaturées, par exemple : noix, graines, avocats, poisson, huiles de colza et d'olive.

• Consommez moins de 10 % de vos calories quotidiennes sous forme de graisses polyinsaturées.Exemples : poisson, noix, graines de lin et huile de maïs, de tournesol, de soja et de carthame.

• Consommez moins de 7 % de vos calories quotidiennes sous forme de graisses saturées.Exemples : viande grasse, volaille avec peau, beurre, produits laitiers au lait entier et huiles de coco et de palme.

Vitamines et minéraux

régulent les processus de votre corps. Les personnes séropositives ont besoin de vitamines et de minéraux supplémentaires pour aider à réparer et à guérir les cellules endommagées. Consommez des aliments riches en ces vitamines et minéraux, qui peuvent contribuer à renforcer votre système immunitaire :

• Vitamine A et bêta-carotène : légumes et fruits vert foncé, jaunes, orange ou rouges ; foie ; œufs entiers ; lait.

• Vitamines B : viande, poisson, poulet, céréales, noix, haricots blancs, avocats, brocoli et légumes à feuilles vertes.

• Vitamine C : agrumes

• Vitamine E : légumes à feuilles vertes, cacahuètes et huiles végétales.

• Sélénium : céréales complètes, noix, volaille, poisson, œufs et beurre de cacahuète.

• Zinc : viande, volaille, poisson, haricots, cacahuètes, et lait et autres produits laitiers.

Comme il est difficile d'obtenir suffisamment de tous les nutriments dont vous avez besoin à partir des aliments, votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander un comprimé de multivitamines/minéraux (sans supplément de fer). Vérifiez l'étiquette pour vous assurer qu'il fournit 100 % de l'apport quotidien recommandé (AQR). Discutez avec votre médecin de ce que vous prenez - plus n'est pas toujours mieux. Si vous ne consommez pas au moins trois portions d'aliments riches en calcium (légumes à feuilles vertes ou produits laitiers) chaque jour, vous devrez peut-être ajouter un supplément de calcium à votre alimentation. Ce point devient toutefois controversé et les recherches se poursuivent sur ce sujet.

Nutrition et VIH : Faire face à des problèmes particuliers

Votre corps peut avoir une variété de réactions au VIH et vous pouvez également ressentir des effets secondaires des médicaments. Voici des conseils pour faire face à certains des problèmes les plus courants.

Nausées et vomissements

• Essayez des aliments fades et pauvres en graisses, comme des pâtes nature, des fruits en conserve ou du bouillon nature.

• Prenez des repas plus petits toutes les une à deux heures.

• Évitez les aliments gras ou épicés, ou les aliments à forte odeur.

• Buvez du thé au gingembre ou du soda au gingembre.

• Mangez plus d'aliments froids et moins d'aliments chauds.

• Reposez-vous entre les repas, mais ne vous allongez pas à plat.

• Demandez à votre médecin quels sont les médicaments contre les nausées.

Diarrhée

• Buvez plus de liquides que d'habitude. Essayez des jus de fruits dilués ou du Gatorade.

• Limitez le lait et les boissons sucrées ou caféinées.

• Mangez lentement et plus fréquemment.

• Évitez les aliments gras.

• Essayez le régime B.R.A.T. (bananes, riz, compote de pommes et pain grillé) pendant une courte période.

• Au lieu des produits frais, essayez les légumes bien cuits ou les conserves.

• Essayez les suppléments de carbonate de calcium ou les suppléments de fibres comme les gaufrettes Metamucil.

Manque d'appétit

• Faites de l'exercice pour stimuler votre appétit.

• Ne buvez pas trop juste avant les repas.

• Mangez en famille ou entre amis, en rendant les repas aussi attrayants que possible.

• Essayez de prendre des repas plus petits et plus fréquents.

• Incluez une variété de textures, de formes et de couleurs.

• Demandez à votre médecin quels sont les médicaments qui stimulent l'appétit.

Perte de poids trop importante

• Intégrez davantage de protéines, de glucides et de graisses dans votre alimentation.

• Utilisez de la crème ou de la moitié-moitié sur les céréales. Ajoutez de la crème glacée aux desserts.

• Mangez des fruits secs ou des noix pour vos collations.

• Discutez avec votre médecin de l'ajout d'un supplément nutritionnel, comme Boost, Ensure ou Carnation Instant Breakfast.

• Demandez à votre médecin quels sont les médicaments qui stimulent l'appétit et traitent les nausées.

Problèmes de bouche et de déglutition

• Mangez des aliments mous comme le yaourt ou la purée de pommes de terre.

• Évitez les légumes crus ; faites-les plutôt cuire.

• Choisissez des fruits plus tendres, comme les bananes ou les poires.

• Restez à l'écart des aliments acides, comme les oranges, les citrons et les tomates.

• Consultez votre médecin pour vous assurer que vous ne souffrez pas d'une infection opportuniste ou que vous avez besoin de tests de diagnostic supplémentaires.

Lipodystrophie (syndrome de redistribution des graisses)

• Limitez les graisses, notamment les graisses saturées et les graisses trans.

• Privilégiez les graisses insaturées et les sources d'acides gras oméga-3, comme le saumon et le thon.

• Limitez l'alcool, et les sucres raffinés.

• Prévenir la résistance à l'insuline en limitant les aliments qui augmentent les taux de glucose et d'insuline : principalement les glucides.

• Mangez plus de céréales complètes, de fruits et de légumes riches en fibres.

• Faites de l'exercice.