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Hépatite D : Symptômes, diagnostic et traitement

Découvrez les symptômes, le diagnostic et le traitement de cette forme grave d'hépatite que vous ne pouvez contracter que si vous avez l'hépatite B.

L'hépatite D est une infection du foie que tu peux contracter si tu as l'hépatite B. Elle peut provoquer des symptômes graves qui peuvent entraîner des lésions hépatiques à vie, voire la mort. Elle est parfois appelée hépatite delta virus (HDV) ou hépatite delta.

Bien qu'il ne soit pas courant aux États-Unis, le VHD est la forme la plus grave d'hépatite. Avec le temps, elle peut entraîner un cancer du foie ou une insuffisance hépatique. Bien que le traitement de la VHD puisse être un défi, les médecins espèrent que de meilleurs traitements sont en route.

Symptômes de l'hépatite D

Les signes du VHD peuvent inclure :

  • Peau et yeux jaunes (jaunisse)

  • Troubles de l'estomac

  • Douleur au ventre

  • Vomissements

  • Fatigue

  • Pas de sensation de faim

  • Douleurs articulaires

  • Urine foncée

  • Selles de couleur claire

Si vous avez déjà une hépatite B, le VHD peut aggraver vos symptômes.

Causes de l'hépatite D

Vous pouvez contracter le VHD si vous entrez en contact avec le sang ou un autre liquide organique d'une personne qui en est malade. Pourtant, il ne peut vous infecter que si vous avez l'hépatite B. Le VHD a besoin de la souche B de l'hépatite pour survivre.

Cela peut se produire de deux façons :

  • Co-infection : Vous pouvez contracter le VHB et le VHD en même temps.

  • Super-infection : On peut d'abord être malade de l'hépatite B, puis contracter plus tard le VHD. C'est la façon la plus courante de contracter l'hépatite D.

Facteurs de risque

Vos chances de contracter l'hépatite D augmentent si vous :

  • Vous avez l'hépatite B

  • S'injecter des drogues

  • Avoir des rapports sexuels avec une personne atteinte de l'hépatite B ou D.

  • Ont le VIH et l'hépatite B

  • Êtes un homme qui a des relations sexuelles avec d'autres hommes

Transmission de l'hépatite D

Vous ne pouvez contracter l'hépatite D qu'après être entré en contact avec le sang ou d'autres liquides organiques d'une personne qui en est atteinte. Cela peut se produire si vous :

  • avez des rapports sexuels avec une personne atteinte du virus

  • Partager des aiguilles utilisées pour s'injecter des drogues

  • Toucher les plaies ouvertes d'une personne atteinte du virus.

  • Se piquer avec une aiguille qui a été en contact avec une personne infectée.

  • Partager des objets personnels comme des rasoirs ou des brosses à dents qui peuvent avoir touché le sang d'une personne infectée.

C'est rare, mais les mères peuvent aussi transmettre le VHD à leur bébé pendant la naissance.

Diagnostic de l'hépatite D

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et votre mode de vie, puis vous fera passer un examen. Il testera votre sang pour détecter les différents types d'hépatite. Si vous en êtes atteint, votre médecin effectuera d'autres analyses de sang et des examens d'imagerie pour vérifier que votre foie ne présente pas de signes de lésions.

Traitement de l'hépatite D

Si vous êtes atteint du VHD, vous devrez peut-être consulter un médecin qui travaille sur les maladies du tube digestif, y compris le foie, comme un gastro-entérologue. Les médecins appelés hépatologues sont encore plus spécialisés et traitent uniquement les maladies du foie.

Il n'existe pas encore de remède pour le VHD. En attendant que les médecins trouvent de meilleures options, le médicament le plus souvent prescrit est l'interféron alfa pégylé (peg-IFNa).

Le peg-IFNa ne fonctionne pas bien pour tout le monde. Il peut également provoquer de nombreux effets secondaires, comme un manque d'énergie, une perte de poids, des symptômes grippaux et des problèmes de santé mentale comme la dépression.

Les médecins ne savent pas exactement combien de temps doit durer le traitement contre le VHD. Vous devrez peut-être prendre du peg-IFNa pendant un an. Si une analyse de sang montre encore une certaine quantité du virus dans votre organisme, votre médecin peut vous suggérer de rester sous PEG-IFNa jusqu'à 1 an de plus.

Quelle est l'efficacité du traitement ?

La façon dont vous réagissez au traitement du VHD dépend de la façon dont vous avez été infecté par le virus.

Le Peg-IFNa est souvent capable d'éliminer le VHD de la plupart des personnes qui ont une co-infection. Si vous avez une surinfection, le virus a moins de chances de disparaître. Vous devrez peut-être apprendre à gérer le VHD et le VHB comme des maladies à vie.

D'autres types de traitement du VHD sont à l'essai. Ils comprennent des médicaments qui attaquent le virus ou l'empêchent de s'accrocher aux cellules de l'hépatite B dont elles ont besoin pour survivre.

Si vous souffrez d'une maladie hépatique avancée, votre médecin vous recommandera une transplantation du foie.

Prévention de l'hépatite D

Aucun vaccin ne peut prévenir le VHD. La meilleure façon de l'éviter est de réduire votre risque de contracter l'hépatite B. Parlez à votre médecin de la possibilité de recevoir un vaccin contre le VHD. Évitez tout contact avec le sang ou d'autres liquides organiques d'une personne atteinte d'hépatite.

Ne partagez pas les aiguilles si vous vous injectez des drogues.

  • Si vous avez déjà l'hépatite B, vous pouvez diminuer votre risque de VHD. Cela signifie :

  • Gardez les articles personnels comme votre brosse à dents et votre rasoir séparément.

  • Portez des gants si vous devez toucher la blessure ou la plaie ouverte d'une autre personne.

Si vous êtes atteint de VHD, faites des choix sains chaque jour pour protéger votre foie contre d'autres dommages. Évitez l'alcool, et parlez à votre médecin des moyens de bien manger. Vous devrez également veiller à ne pas infecter les autres. Informez votre médecin et votre dentiste de votre diagnostic avant chaque visite. Il est également dangereux pour les autres de donner des tissus, des organes, du sang, du sperme ou d'autres liquides organiques.

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