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Que sont les bloqueurs de récepteurs H2 ? Leur utilisation dans le traitement du RGO et d'autres affections

Que sont les antagonistes des récepteurs H2 et quel est leur effet sur les personnes souffrant de reflux gastro-œsophagien ?

Qu'est-ce que le RGO ?

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection digestive caractérisée par des aliments partiellement digérés, des sucs gastriques acides et du liquide remontant de l'estomac vers l'œsophage. Il peut affecter des personnes de tout âge, y compris les nourrissons ?

Les brûlures d'estomac se produisent lorsque vous ressentez une sensation de brûlure dans la poitrine due à l'acide gastrique qui remonte dans la gorge. Elles se transforment en RGO si elles durent un certain temps.

Un facteur de risque courant de RGO est l'asthme sous-jacent. Une crise d'asthme peut entraîner un relâchement du sphincter oesophagien inférieur. Ce relâchement permet au contenu de l'estomac de remonter dans l'œsophage. On a constaté que l'effet de certains médicaments de traitement de l'asthme, comme la théophylline, aggravait les symptômes du RGO. Le RGO peut également aggraver les symptômes de l'asthme en raison de l'irritation qu'il provoque au niveau des poumons et des voies respiratoires.

Quels sont les symptômes du RGO ?

Un symptôme courant du RGO est un goût acide dans la bouche lorsque le reflux se produit.

Les autres symptômes du RGO peuvent inclure :

  • Maux de gorge sévères

  • Déglutition douloureuse ou difficile

  • Toux sévère

  • Régurgitation acide

  • Excès de salive

  • Inflammation des gencives

  • Mauvaise haleine

  • Laryngite

  • Douleur thoracique

Quelles autres affections sont traitées par les bloqueurs des récepteurs H2 ?

Un autre nom pour les bloqueurs des récepteurs H2 est celui d'antagonistes des récepteurs H2 (ARH2). Ces médicaments sont approuvés par la FDA pour traiter d'autres affections gastriques comme :

  • Hypersécrétion gastrique

  • Ulcères gastriques et duodénaux

  • Œsophagite

  • Hémorragie gastro-intestinale

  • Urticaire

  • Gastrite

  • Indigestion

  • Ulcères de stress

Comment fonctionnent les bloqueurs de récepteurs H2 ?

Les médicaments bloqueurs des récepteurs H2 agissent en réduisant la quantité d'acide gastrique libérée par les glandes situées dans la paroi de votre estomac et réduisent ainsi les symptômes de brûlures d'estomac. La diminution de l'acidité permet également la guérison des ulcères peptiques.

Les médicaments antagonistes des récepteurs H2 sont absorbés rapidement par l'estomac. Les médicaments peuvent atteindre leur taux sanguin maximal en une à trois heures environ.

Parmi les médicaments antagonistes des récepteurs H2 délivrés sur ordonnance, citons :

  • Ranitidine (Zantac)

  • Famotidine (Pepcid)

  • Cimetidine (Tagamet)

  • Nizatidine (Axid)

Les bloqueurs des récepteurs H2 ont-ils des effets secondaires ?

Peu de cas d'effets secondaires des bloqueurs des récepteurs H2 ont été signalés. Lorsque des effets secondaires surviennent, ils sont généralement mineurs. En voici quelques-uns :

  • Fatigue

  • Diarrhée

  • Maux de tête

  • Constipation

  • Douleurs musculaires

  • Somnolence

Peut-on faire une overdose de bloqueurs de récepteurs H2 ?

Il est possible de faire une overdose de médicaments antagonistes des récepteurs H2 si vous prenez plus que la quantité prescrite. Certains des symptômes d'un surdosage en antagonistes des récepteurs H2 sont :

  • Confusion

  • Diarrhée

  • Nausées

  • Vomissements

  • Somnolence

  • Rythme cardiaque anormal (trop rapide ou trop lent).

  • Respiration difficile

  • Transpiration

  • Pupilles dilatées

  • Pression sanguine basse

  • Troubles de l'élocution

  • Bouffées de chaleur

Vous devez appeler un médecin immédiatement après avoir remarqué les symptômes d'un surdosage. Évitez de provoquer des vomissements, sauf si un professionnel de la santé ou le centre antipoison vous le conseille. Il peut également être utile de transporter le récipient du médicament avalé à l'hôpital, si possible.

Pensez à noter les informations suivantes avant d'appeler les secours :

  • Le nom de la personne touchée

  • Poids

  • La gravité de l'affection ?

  • Le nom du médicament (inclure les ingrédients et la force si possible).

  • Moment de la déglutition

  • La quantité avalée

Gestion des overdoses

Après être arrivé aux urgences, le médecin peut commencer par prendre les signes vitaux comme la température, la pression artérielle, la fréquence respiratoire et le pouls. Il peut également procéder à des examens tels que des radiographies du thorax, des analyses de sang, des analyses d'urine et un ECG (électrocardiogramme).

Le traitement peut comprendre :

  • Soutien respiratoire

  • Fluides intraveineux (IV)

  • Charbon actif

  • Laxatifs

  • Autres médicaments pour la gestion des symptômes

Quels autres médicaments sont utilisés pour traiter le RGO ?

Les inhibiteurs de la pompe à protons sont les médicaments de prescription privilégiés pour le traitement du reflux gastro-intestinal. Ils agissent en empêchant les cellules pariétales de l'estomac de produire de l'acide. Les inhibiteurs de la pompe à protons disponibles aux États-Unis ? comprennent :

  • Oméprazole (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid)

  • Dexlansoprazole (Dexilant)

  • Pantoprazole (Protonix)

  • Rabeprazole (Aciphex)

  • Lansoprazole (Prevacid)

  • Esoméprazole (Nexium)

Les chercheurs ont constaté que les inhibiteurs de la pompe à protons sont plus efficaces pour traiter le reflux acide que les bloqueurs de récepteurs H2. Cela s'explique par le fait que les inhibiteurs de la pompe à protons sont plus efficaces pour empêcher la production d'acide dans l'estomac.

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