Pour les personnes souffrant de brûlures d'estomac ou de reflux acide fréquents, ces conseils d'experts peuvent apporter un soulagement.
Vous commencez à remarquer qu'il n'y a pas que des choses évidentes - comme trop de nourriture épicée ou de café - qui déclenchent des symptômes douloureux de brûlures d'estomac. Maintenant, vous avez des brûlures d'estomac au milieu de l'après-midi, simplement en travaillant à votre bureau, ou assis sur le canapé à la maison. Parfois, vous vous réveillez la nuit avec une douleur au fond de la gorge et ce goût affreux du dîner de la veille. Vous gémissez : pas encore. Vous vous asseyez dans votre lit et vous vous demandez : Est-ce plus grave que de simples brûlures d'estomac ?
S'agit-il d'un reflux acide ?
" Si quelqu'un souffre de brûlures d'estomac fréquentes, je commencerais par examiner ses habitudes alimentaires ", explique Tara O'Brien, PharmD, gérante de pharmacie chez Pharmaca à Seattle, une pharmacie nationale intégrative combinant médecine occidentale et autosoins. "Cela peut provenir de plusieurs facteurs : le régime alimentaire, la taille des repas, la fréquence des repas", explique-t-elle.
Si vous souffrez de brûlures d'estomac fréquentes et que vous ne consultez pas votre médecin ou votre pharmacien pour soulager ces brûlures, vous risquez d'avoir des problèmes. Vos brûlures d'estomac peuvent être le signe d'un problème plus profond - plus qu'un estomac grognon qui se rebelle contre un repas copieux et épicé.
Vous souffrez peut-être de reflux acide, également appelé RGO, une affection qui fait remonter les aliments et les acides gastriques dans la base de l'œsophage (le tube qui transporte les aliments de la bouche à l'estomac). Les personnes souffrant de reflux acide ont souvent un muscle LES trop faible ou trop détendu, c'est-à-dire le petit muscle situé à la base de l'œsophage qui se ferme pour maintenir les aliments dans l'estomac après la déglutition.
Si le LES est moins fort, les aliments remontent, accompagnés d'une irritation acide et brûlante dans la poitrine que l'on appelle "brûlures d'estomac". S'il n'est pas traité, le reflux acide fréquent peut conduire à un reflux gastro-œsophagien chronique, ou RGO, indique l'Association américaine de gastroentérologie (AGA).
Arrêtez les brûlures d'estomac et les reflux acides
Heureusement, vous disposez de plusieurs options pour soulager les brûlures d'estomac :
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Essayez de manger des repas plus petits, et ne mangez pas deux à trois heures avant le coucher.
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Évitez les aliments susceptibles de déclencher des brûlures d'estomac, comme les aliments frits, les agrumes, les tomates, les épices, la menthe poivrée, le chocolat et les boissons gazeuses.
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Réduisez votre consommation d'alcool et de caféine.
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Arrêtez de fumer si vous fumez.
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Perdez du poids si votre médecin vous dit que vous êtes en surpoids.
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Réduisez votre consommation d'aspirine et d'analgésiques si vous en prenez souvent.
Discutez avec votre pharmacien des autres conseils d'autosoins que vous pouvez utiliser. Si changer votre style d'alimentation n'est pas suffisant, envisagez d'essayer l'un de ces médicaments contre les brûlures d'estomac.
Antiacides en vente libre (OTC)
Les mêmes antiacides en vente libre peuvent fonctionner pour les brûlures d'estomac fréquentes ainsi que pour les symptômes rares de brûlures d'estomac, dit O'Brien. La plupart des antiacides - comme Maalox, Rolaids et Tums - contiennent du carbonate de calcium, qui neutralise l'acide gastrique. Les antiacides peuvent aussi être à base d'aluminium ou de magnésium. Les antiacides à base d'aluminium ont tendance à provoquer la constipation, tandis que ceux à base de magnésium ont tendance à provoquer la diarrhée.
Bloqueurs d'acide
Un autre groupe de médicaments agit en bloquant la quantité d'acide gastrique que vous produisez. N'agissant pas aussi rapidement que les antiacides, ces bloqueurs d'acide durent plus longtemps et peuvent être efficaces pendant plusieurs heures à la fois, indique l'AGA. Les antiacides en vente libre comprennent Axid, Pepcid, Tagamet et Zantac. Ces médicaments sont également disponibles sur ordonnance si les formes plus douces en vente libre n'apportent pas un soulagement suffisant.
Ces médicaments bloquent un type d'histamine, produite par votre estomac, ce qui bloque la production d'acide. Les bloqueurs d'histamine sont généralement pris deux fois par jour, 30 à 60 minutes avant de manger pour être le plus efficace, dit O'Brien. Il est préférable de les utiliser comme mesure préventive plutôt que comme un soulagement soudain et rapide des symptômes, dit-elle.
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Les inhibiteurs de la pompe à protons, ou IPP, arrêtent les minuscules pompes à protons de l'estomac qui produisent de l'acide, ce qui réduit considérablement les niveaux d'acide. Ils sont souvent utilisés lorsque les bloqueurs d'histamine n'apportent pas un soulagement suffisant ou que vous avez des érosions dans l'œsophage ou d'autres complications liées au RGO. Un inhibiteur de la pompe à protons, Prilosec, est en vente libre. D'autres, comme Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix et Prilosec plus fort, nécessitent une ordonnance médicale. Un autre produit IPP consiste en une combinaison d'oméprazole et de bicarbonate de sodium (Zegerid). Il est préférable de prendre les IPP (à l'exception du Zegarid) une heure avant les repas.
Autres traitements des brûlures d'estomac
Reglan est un autre médicament sur ordonnance qui agit pour arrêter le reflux acide en accélérant la vitesse à laquelle votre estomac se vide. Reglan renforce les contractions digestives qui font passer les aliments dans votre œsophage. Une digestion plus rapide signifie moins de brûlures d'estomac.
Gaviscon, un traitement contre les brûlures d'estomac en vente libre, agit à la fois comme un antiacide et comme une barrière de mousse à l'endroit où votre œsophage se vide dans le haut de votre estomac. Vous avalez le comprimé, l'antiacide neutralise l'excès d'acide gastrique, et l'agent moussant crée une barrière physique qui aide à prévenir le reflux acide.
Appelez votre médecin ou votre pharmacien si :
Voici quelques signes d'alerte pour déclencher un appel à votre médecin ou à votre pharmacien, de l'American Gastroenterological Association :
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Vous utilisez plus que ce que l'emballage indique pour tout traitement contre les brûlures d'estomac.
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Vous avez utilisé des antiacides en vente libre pendant une période prolongée.
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Vos symptômes ne sont pas soulagés, quoi que vous fassiez.
Une dernière précaution : Parlez toujours à votre médecin de toute douleur thoracique que vous pourriez avoir. Parfois, une crise cardiaque légère peut se faire passer pour des brûlures d'estomac, et des personnes ont ignoré une douleur thoracique qui était en réalité une crise cardiaque.
