La page d'anatomie de l'aorte du docteur fournit une image détaillée et une définition de l'aorte. Apprenez-en plus sur sa fonction et son emplacement ainsi que sur les conditions qui affectent l'aorte.
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L'aorte est la plus grande artère du corps. L'aorte commence au sommet du ventricule gauche, la chambre de pompage musculaire du cœur. Le cœur pompe le sang du ventricule gauche dans l'aorte à travers la valve aortique. Trois feuillets de la valve aortique s'ouvrent et se ferment à chaque battement de cœur pour permettre une circulation unidirectionnelle du sang.
L'aorte est un tube d'environ 30 cm de long et d'un peu plus d'un pouce de diamètre. L'aorte est divisée en quatre sections : ? L'aorte ascendante s'élève à partir du cœur et mesure environ 5 cm de long. Les artères coronaires se ramifient à partir de l'aorte ascendante pour alimenter le cœur en sang. ? L'arc aortique s'incurve au-dessus du cœur, donnant naissance à des branches qui apportent le sang à la tête, au cou et aux bras. ? L'aorte thoracique descendante traverse la poitrine. Ses petites branches alimentent en sang les côtes et certaines structures thoraciques. ? L'aorte abdominale commence au niveau du diaphragme et se divise pour devenir les deux artères iliaques dans la partie inférieure de l'abdomen. La plupart des organes principaux reçoivent du sang de branches de l'aorte abdominale.
Comme toutes les artères, la paroi de l'aorte comporte plusieurs couches : ? L'intima, la couche la plus interne, constitue une surface lisse sur laquelle le sang circule. ? La media, la couche intermédiaire contenant des fibres musculaires et élastiques, permet à l'aorte de se dilater et de se contracter à chaque battement de cœur. ? L'adventice, la couche externe, fournit un soutien et une structure supplémentaires à l'aorte.
Conditions de l'aorte
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Athérosclérose aortique : Des plaques de cholestérol s'accumulent dans la paroi de l'aorte, présentant un risque d'accident vasculaire cérébral. Une pression artérielle élevée et un taux de cholestérol anormal en sont souvent responsables.
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Anévrisme de l'aorte : Une faiblesse dans la paroi de l'aorte permet à une section de se dilater comme un ballon. Les anévrismes aortiques sont généralement lents à se développer, mais ils peuvent être mortels s'ils se rompent.
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Dissection aortique : Une pression artérielle élevée et/ou des dommages à la paroi de l'aorte provoquent la séparation des couches de la paroi. La dissection aortique peut mettre la vie en danger.
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Insuffisance aortique : La valve aortique ne se ferme pas complètement, ce qui permet à une partie du sang de revenir dans le cœur à chaque battement. Des affections telles que les maladies auto-immunes, le syndrome de Marfan et l'endocardite peuvent provoquer une insuffisance aortique.
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Régurgitation aortique : Autre nom de l'insuffisance aortique. Le sang régurgite vers l'arrière par la valve aortique incomplètement fermée et dans le ventricule gauche du cœur...
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Sténose aortique : Rétrécissement de la valve aortique, ce qui oblige le cœur à faire des efforts pour pomper le sang. Le rhumatisme articulaire aigu est la cause la plus fréquente de sténose aortique, qui peut provoquer des douleurs thoraciques ou un essoufflement.
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Coarctation de l'aorte : rétrécissement de l'aorte entre ses branches vers les bras et celles vers les jambes. Cette anomalie congénitale provoque une tension cardiaque due à une pression sanguine élevée dans la partie supérieure du corps.
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Valve aortique bicuspide : 1 à 2% des personnes ont une valve aortique avec deux feuillets au lieu de trois. Une valve aortique bicuspide peut éventuellement entraîner une insuffisance aortique ou une sténose aortique.
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Aortite : Inflammation de l'aorte. Des infections ou des maladies auto-immunes en sont généralement responsables.
Tests de l'aorte
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Aortographie (angiographie) : Un cathéter est inséré dans une artère de l'aine et avancé dans l'aorte. L'injection d'un produit de contraste permet aux rayons X de réaliser une image de l'aorte sur un écran.
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Échographie abdominale : Une sonde placée sur l'abdomen utilise des ondes sonores pour réaliser une image. Les anévrismes de l'aorte abdominale peuvent être détectés et mesurés pour estimer le risque de rupture.
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Tomographie assistée par ordinateur (CT scan) : Un scanner utilise des rayons X et un ordinateur pour créer des images de l'aorte et des structures environnantes.
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Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Un scanner IRM utilise des ondes radio à l'intérieur d'un champ magnétique pour générer des images de l'aorte.
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Échocardiographie transthoracique : Une sonde placée sur la poitrine projette des ondes ultrasonores sur l'aorte et le cœur. Le sternum fait obstacle à des vues échographiques claires de l'aorte pendant les échocardiogrammes transthoraciques.
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Échocardiogramme transœsophagien : Une sonde à ultrasons située à l'extrémité d'un tube flexible est avancée par la bouche dans l'œsophage. L'échocardiogramme transœsophagien permet de mieux visualiser la première partie de l'aorte.
Traitements de l'aorte
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Réparation d'anévrisme aortique : Lorsque les anévrismes aortiques atteignent une certaine taille, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éviter la rupture. Cette opération se fait généralement par une incision dans l'abdomen.
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Greffe d'aorte (endogreffe) : Une partie endommagée de l'aorte peut être remplacée chirurgicalement ou renforcée par un filet synthétique.
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Remplacement de la valve aortique : Une valve aortique endommagée peut être remplacée chirurgicalement, généralement pour une sténose aortique. La nouvelle valve aortique peut être fabriquée par l'homme ou provenir d'un porc.
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Chirurgie de l'aorte : En cas d'anévrisme aortique, de dissection ou de coarctation, il peut être nécessaire d'enlever une partie de l'aorte par voie chirurgicale. Un chirurgien reconnecte les bords coupés directement ou avec un greffon.
