Lorsqu'il s'agit de santé cardiaque, savoir ce qui est vrai et ce qui est un mythe peut vous sauver la vie. Découvrez les mythes les plus courants - et les faits.
Mythe n° 1 : Si je souffrais d'hypertension artérielle ou de cholestérol, ou d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque, je le saurais.
En fait, non. Sur les 75 millions d'Américains qui souffrent d'hypertension artérielle, près de 15 % -- environ 11 millions -- ne savent pas que leur pression artérielle est trop élevée. Cela signifie qu'ils ne reçoivent pas de traitement pour la contrôler. Souvent, les personnes souffrant d'hypertension artérielle ou d'hypercholestérolémie sont totalement asymptomatiques, explique le Dr Nicholas Ruthmann, cardiologue à la Cleveland Clinic. La génétique joue également un rôle important dans les deux cas, de sorte que vous pouvez être silencieusement exposé à un risque élevé même si vous êtes actif et que vous n'êtes pas en surpoids.
Le meilleur moyen de savoir vraiment si vous souffrez d'hypertension ou d'hypercholestérolémie est de passer un examen médical annuel, souligne le Dr Ruthmann. Ainsi, votre médecin peut vérifier votre tension artérielle et effectuer une analyse sanguine pour vérifier votre cholestérol. ?
Mythe n°2 : les maladies cardiaques sont les mêmes pour les hommes et les femmes.
Malheureusement, les maladies cardiaques ne sont pas des tueurs à égalité de chances. Les symptômes de la crise cardiaque, par exemple, sont souvent très différents chez les hommes et les femmes : Les hommes ont tendance à présenter des symptômes plus classiques, comme une douleur thoracique, une douleur connexe à l'épaule ou au bras, et des sueurs, explique Ruthmann. Mais les femmes souffrent souvent de ce que nous appelons des crises cardiaques silencieuses. Elles peuvent se sentir seulement fatiguées ou avoir des symptômes semblables à ceux de la grippe ou du rhume.
Les femmes victimes de crises cardiaques sont également plus susceptibles de recevoir un mauvais diagnostic. Une étude récente a révélé qu'environ 5 % des femmes risquent d'être mal diagnostiquées lorsqu'elles se rendent à l'hôpital pour une crise cardiaque, contre 3 % des hommes.
Les femmes sont également plus susceptibles que les hommes de souffrir d'un type d'affection cardiaque connu sous le nom de maladie coronarienne microvasculaire. Cette affection est difficile à déceler lors des tests de dépistage comme les angiogrammes, explique Nieca Goldberg, MD, cardiologue et directrice médicale du Joan H. Tisch Center for Womens Health à NYU Langone. Une étude de 2018 a révélé qu'environ 8 % des femmes qui avaient des douleurs thoraciques mais dont l'angiogramme était normal présentaient en fait un tissu cicatriciel cardiaque qui indiquait une crise cardiaque.
Si votre médecin dit que votre angiogramme est normal et que vous êtes renvoyée chez vous, demandez un suivi si la douleur thoracique et d'autres symptômes comme la fatigue et l'essoufflement persistent.
Mythe n° 3 : Si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque, vous ne pouvez vraiment rien faire.
Il est vrai que vos chances d'avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral augmentent si un membre de votre famille proche, comme votre mère ou votre père, en a eu un. C'est d'autant plus vrai s'ils l'ont eu à un plus jeune âge (55 ans pour les hommes, 65 ans pour les femmes). Mais la recherche montre également que vous pouvez défier ces probabilités. Des personnes présentant un risque génétique élevé de maladie cardiaque ont réduit leur risque de près de la moitié (46 %) en adoptant un mode de vie sain. Cela signifie qu'ils ont suivi au moins trois de ces quatre directives :
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Ne pas fumer
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Avoir un poids sain
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Avoir une activité physique régulière
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Avoir une alimentation saine
Le meilleur régime pour la santé cardiaque est le régime de style méditerranéen, qui est riche en fruits, légumes, céréales complètes, légumineuses, noix et graines, poissons gras et huile d'olive, dit Goldberg. Une étude menée en 2019 sur plus de 25 000 femmes a révélé que les femmes qui suivaient ce mode d'alimentation réduisaient de 28 % leur risque d'événements tels qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Mais si le mode de vie seul ne vous aide pas, dit Ruthmann, vous devrez peut-être traiter et gérer votre pression artérielle et votre taux de cholestérol avec des médicaments.
Mythe n° 4 : le diabète ne menacera pas votre cœur.
Plus de 31 millions d'adultes -- environ 13 % de la population américaine -- sont atteints de diabète. Si vous êtes l'un d'entre eux, vous avez deux fois plus de risques de souffrir d'une maladie cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral qu'une personne non diabétique, et ce à un plus jeune âge. Avec le temps, l'hyperglycémie endommage les vaisseaux sanguins qui contrôlent votre cœur, explique le Dr Goldberg. Les personnes diabétiques sont également plus susceptibles de présenter d'autres pathologies qui augmentent le risque de problèmes cardiaques, comme l'hypertension artérielle ou un taux élevé de LDL (mauvais cholestérol).
Pour vous aider à gérer votre diabète, faites régulièrement un test A1c, qui permet de gérer votre glycémie sur une période de 2 à 3 mois. Votre médecin peut le surveiller et vous dire si vous êtes dans la fourchette cible. Mais il est également important de maintenir votre tension artérielle en dessous de 140/90, de gérer votre cholestérol et de ne pas fumer.
Si vous ne connaissez pas votre taux de glycémie, faites-le vérifier. Environ 20 % des personnes atteintes de diabète ignorent qu'elles le sont.
Mythe n°5 : Vous devez éviter de faire de l'exercice si vous avez une maladie cardiaque.
Il est encore plus important de faire de l'exercice régulièrement lorsque vous avez des antécédents de maladie cardiaque. Les recherches montrent que même une activité physique légère dans l'année qui suit une crise cardiaque diminue vos chances de mourir.
Votre cœur est un muscle, comme n'importe quel autre muscle de votre corps, et si vous voulez le rendre plus fort, vous devez faire de l'exercice pour le maintenir en forme, explique Mme Ruthmann. Chaque fois que vous faites de l'exercice, vous sollicitez à la fois les gros et les microscopiques vaisseaux sanguins qui assurent sa circulation. Plus vous restez actif, plus ce réseau vasculaire fonctionne bien. Cela peut aider à continuer à fournir un flux sanguin adéquat au cœur au fil du temps.
Si vous souffrez de cette maladie, vous pouvez bénéficier d'une réadaptation cardiaque, explique le Dr Goldberg. Il s'agit d'un programme ambulatoire d'exercices et d'éducation conçu pour vous aider à vous remettre d'une crise cardiaque ou d'une intervention chirurgicale pour une maladie cardiaque. Il s'agit généralement d'une formation sur les changements à apporter à votre mode de vie pour réduire votre risque de maladie cardiaque. Vous recevrez également une formation sur la manière de faire de l'exercice correctement et en toute sécurité. Les recherches montrent que cela réduit vos risques de décès par maladie cardiaque et de problèmes cardiaques futurs.
Mythe n°6 : les maladies cardiaques sont daltoniennes.
Les maladies cardiaques sont la première cause de mortalité des Américains, mais elles frappent particulièrement les groupes minoritaires. Les Noirs ont environ un tiers plus de risques d'en mourir que l'ensemble de la population, par exemple. Ils sont également près de deux fois plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral et d'en mourir que les Blancs. Plus d'un tiers des Amérindiens et des autochtones de l'Alaska meurent de maladies cardiaques avant l'âge de 65 ans, contre 17 % pour l'ensemble de la population américaine. Les raisons de ces disparités sont notamment :
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Le manque d'accès à l'assurance maladie
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Taux plus élevés d'obésité, d'hypertension artérielle et de diabète de type 2.
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Pauvreté : Vivre dans des zones pauvres est associé à un risque de maladie cardiaque jusqu'à 90 % plus élevé.
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Préjugés des médecins. Certaines recherches suggèrent que les personnes noires, par exemple, ont moins de chances de recevoir les bons soins si elles se présentent aux urgences avec une douleur thoracique.
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Méfiance à l'égard des prestataires médicaux
Des groupes comme l'American Heart Association s'efforcent de résoudre ce problème important. Les étapes comprennent la sensibilisation de la communauté, l'augmentation du nombre de médecins issus des minorités et l'élargissement de l'accès aux soins de santé.
