Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque, vous êtes davantage exposé à des problèmes de santé mentale tels que la dépression et l'anxiété. Voici comment obtenir l'aide dont vous avez besoin.
Prendre soin de sa santé mentale en cas d'insuffisance cardiaque
Par Mark Ketterer, PhD, raconté à Hallie Levine
Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque, vous vous concentrez probablement sur les moyens de maîtriser votre état, comme avoir une alimentation saine et prendre vos médicaments. Vous ne prêtez peut-être pas attention à ce que vous ressentez sur le plan mental ou émotionnel, mais vous devriez. Pourquoi ? Les recherches montrent que près d'une personne sur cinq souffrant d'insuffisance cardiaque souffre de dépression, et que la moitié d'entre elles environ présente des symptômes significatifs.
Il est difficile d'en déterminer les raisons exactes. Un certain nombre de médicaments pour l'insuffisance cardiaque peuvent provoquer des symptômes, comme la fatigue, qui ressemblent à ceux de la dépression. Les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque peuvent également souffrir d'autres affections connexes, comme l'apnée du sommeil, qui peuvent avoir un impact sur l'humeur. Si une personne a des problèmes de réflexion et de mémoire, il lui est plus difficile de faire des choses comme manger correctement et faire de l'exercice, ce qui peut également conduire à se sentir déprimé.
Mais l'insuffisance cardiaque elle-même provoque-t-elle la dépression, ou la dépression aggrave-t-elle l'insuffisance cardiaque ? Ce sont les questions à un million de dollars, et la vérité est qu'il n'y a pas de bonnes réponses. Ce que nous savons, c'est que la combinaison des deux n'est pas bonne. Les personnes déprimées, anxieuses, ou les deux, qui souffrent également d'insuffisance cardiaque ont un risque accru de mourir.
Voici ce que toute personne atteinte d'insuffisance cardiaque devrait savoir sur son humeur, quand demander de l'aide et ce qu'il faut faire.
Vérifiez tous vos médicaments
?Chaque fois que je vois un patient dans mon cabinet, je passe en revue son statut et ses antécédents médicaux -- y compris tous les médicaments qu'il prend. Certains médicaments, comme les bêtabloquants, qui abaissent la pression artérielle, peuvent provoquer de la fatigue. La digoxine, un traitement courant de l'insuffisance cardiaque, peut provoquer des tremblements et une perte d'appétit qui peuvent ressembler à de l'anxiété. Souvent, les gens n'ont pas besoin d'arrêter complètement de prendre ces médicaments ; il suffit d'ajuster leur dose. Nous pouvons également dépister chez une personne l'apnée du sommeil et les troubles cognitifs légers, qui peuvent tous deux affecter l'humeur.
Si vous avez toujours été actif, il peut être tellement décourageant et décevant d'être essoufflé pendant que vous tondez votre pelouse ou de ne pas être capable de marcher plus d'un demi-mile sans être fatigué. De nombreuses personnes abandonnent et se retirent complètement des activités et des contacts sociaux. Or, nous savons que ces éléments sont des tampons importants contre la dépression. En fait, des études montrent que les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque qui bénéficient d'un soutien social plus important ont de meilleurs résultats, notamment moins de séjours à l'hôpital.
Allez à l'église, rejoignez un club de lecture ou rencontrez des amis pour un café un matin par semaine. Tout ce qui vous permet de sortir de chez vous et de côtoyer d'autres personnes vous aidera. Autre option : la méditation de pleine conscience. Selon une étude présentée plus tôt cette année à la Société européenne de cardiologie, les survivants d'une crise cardiaque qui ont pratiqué 15 minutes de méditation par jour via une application pendant 8 semaines ont fait état d'une meilleure qualité de vie qu'un groupe témoin. Vous pouvez également rejoindre un groupe de soutien : Ils vous donnent l'occasion de parler à des personnes qui comprennent ce que vous vivez, afin que vous vous sentiez moins seul.
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Connaître les signes d'alerte
Il est fréquent que les gens se sentent tristes, en colère ou tout simplement anxieux après un diagnostic d'insuffisance cardiaque. Mais vous devez demander de l'aide si les symptômes :
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durent plus de 2 semaines.
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Vous empêcher de participer à des traitements pour vous aider à gérer votre insuffisance cardiaque, comme la réadaptation cardiaque.
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Interférer avec votre routine quotidienne, y compris les activités sociales et le travail.
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Conduisent à des pensées d'automutilation ou de suicide.
Votre médecin traitant est une bonne personne à qui parler en premier lieu. Il peut vous faire passer un test de dépistage de la dépression. Il peut également travailler avec vous pour mettre en place des stratégies d'autogestion de la santé qui peuvent vous aider, comme faire suffisamment d'exercice et dormir, ainsi que gérer le stress et d'autres techniques de base.
Envisagez une thérapie par la parole
La recherche montre qu'elle peut être très utile pour gérer la dépression. Une étude menée en 2015 auprès de personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et de dépression sévère a révélé que les personnes ayant suivi une thérapie cognitivo-comportementale - un type de thérapie qui examine la relation entre vos pensées et vos sentiments et vos comportements - ont signalé moins de dépression et d'anxiété, une meilleure qualité de vie et moins d'hospitalisations liées à l'insuffisance cardiaque que le groupe témoin.
Si la thérapie ne vous aide pas, il est tout à fait raisonnable d'envisager un traitement par antidépresseurs. Ils améliorent l'humeur et certaines recherches suggèrent qu'ils pourraient même contribuer à réduire le risque de crise cardiaque en général.
Que vous vous sentiez déprimé, anxieux ou stressé, le plus important est de chercher de l'aide. Ne vous contentez pas de considérer vos sentiments comme un coup de blues. Si vous prenez des mesures pour améliorer votre santé mentale, vous pouvez littéralement sauver votre vie.
