Si vous avez un rythme cardiaque anormal, votre médecin peut vous recommander un défibrillateur cardioverteur implantable, ou DAI.
Pourquoi vous pourriez avoir besoin d'un DAI
Il existe quelques types différents de battements cardiaques irréguliers, appelés arythmies.
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Si votre cœur bat trop vite, vous pouvez avoir un type d'arythmie appelé tachycardie ventriculaire.
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Si votre cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang à cause d'un rythme cardiaque instable, vous pouvez souffrir de fibrillation ventriculaire.
Dans les deux cas, un DAI peut détecter et arrêter un rythme cardiaque dangereux et irrégulier. Pour ce faire, il envoie un choc électrique à votre cœur pour qu'il retrouve un rythme et un battement normaux.
Le DAI permet également de réduire le risque d'arrêt cardiaque, qui peut mettre votre vie en danger.
Un DAI est différent d'un stimulateur cardiaque. Tous deux sont des dispositifs que votre médecin implante sous votre peau pour traiter les arythmies. Mais un stimulateur cardiaque ne peut généralement aider votre cœur que s'il bat trop lentement. Un DAI est en fait plus gros, et intègre un stimulateur cardiaque.
Comment fonctionne un DAI ?
Votre fréquence et votre rythme cardiaque sont contrôlés par des signaux électriques. Lorsqu'il y a un problème avec ce système électrique, cela peut provoquer une arythmie dangereuse et votre cœur ne sera pas en mesure de pomper le sang comme il le devrait.
Les médecins doivent parfois utiliser des palettes électrifiées pour choquer le cœur d'une personne victime d'un arrêt cardiaque. Un DAI fait essentiellement la même chose, mais il est automatique et se trouve dans votre corps.
Votre DAI est relié à votre cœur par des fils et des électrodes. Il surveille vos battements cardiaques et, s'il détecte un rythme irrégulier, il peut envoyer un des différents types d'impulsions.
Thérapie de stimulation à basse énergie.
Elles sont mineures et concernent généralement des tachycardies ventriculaires plus lentes. Ils sont aussi généralement indolores, ou peuvent ressembler à des palpitations dans votre poitrine.
Thérapie de cardioversion.
Ces impulsions à haute énergie sont destinées à accélérer la tachycardie ventriculaire. Elles peuvent donner l'impression que quelqu'un vous donne des coups de pied dans la poitrine.
Thérapie de défibrillation.
Les chocs les plus puissants sont destinés aux problèmes de rythme très graves de votre cœur. Si votre DAI commence un traitement par défibrillation, vous pouvez ressentir une douleur intense dans votre poitrine.
Le DAI peut généralement rétablir un rythme cardiaque normal avec un seul choc. Parfois, vous pouvez recevoir deux chocs ou plus sur une période de 24 heures... Vous devez obtenir des soins médicaux d'urgence si cela se produit.
Obtenir un DAI
Vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale mineure pour qu'un DAI soit implanté sous votre peau. Cela ne prend que quelques heures. La plupart des personnes qui se font implanter un DAI sont éveillées pendant l'intervention. Dans ce cas, le chirurgien utilisera un médicament anesthésiant et un sédatif pour vous détendre. Parfois, vous serez soumis à une anesthésie générale et ne serez pas éveillé.
Au cours de l'intervention, votre médecin utilisera des images radiologiques pour guider des fils dans vos veines et les connecter à votre cœur. L'autre extrémité des fils est reliée au DAI, qui est placé sous votre peau, généralement sous la clavicule.
Votre médecin programmera ensuite le DAI pour votre arythmie spécifique.
Après l'opération
Une fois que votre DAI est en place et fonctionne, vous devrez probablement rester à l'hôpital pendant quelques jours pour que votre médecin puisse continuer à faire des tests avant que vous ne rentriez chez vous. Votre incision peut être douloureuse, mais votre médecin peut vous prescrire des analgésiques pour vous aider à vous sentir plus à l'aise.
Vous ne pourrez pas non plus conduire pendant au moins une semaine après l'intervention, alors assurez-vous d'avoir quelqu'un pour vous ramener chez vous à l'hôpital. Vous aurez également besoin de quelques semaines pour récupérer à la maison. Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques, mais vous devrez probablement éviter certains exercices et sports pendant au moins un mois. ?
Soyez prudent avec certains appareils
Cela arrive rarement, mais certaines choses peuvent interférer avec votre DAI, vous devez donc en être conscient. Soyez prudent autour des éléments suivants :
Les téléphones portables.
Vous pouvez les utiliser en toute sécurité, mais gardez le vôtre éloigné de votre poitrine pour que votre DAI ne confonde pas le signal du portable avec votre rythme cardiaque.
Générateurs d'énergie.
Restez à une distance d'au moins 2 pieds des générateurs électriques, des équipements de soudage, des transformateurs haute tension ou des systèmes moteur-générateur.
Équipement médical.
Vous pourriez ne pas être en mesure de subir certaines procédures, comme les IRM, les ARM et l'ablation par radiofréquence ou micro-ondes.
Aimants.
Gardez-les à au moins 15 cm de l'emplacement de votre DAI car ils peuvent interférer avec votre DAI.
Détecteurs de métaux.
Après l'opération, vous recevrez une carte indiquant que vous avez un DAI. Montrez-la à la sécurité de l'aéroport lorsque vous voyagez. Mais sachez que les détecteurs de métaux portatifs ont aussi des aimants qui peuvent endommager votre DAI. Si vous êtes scanné avec un détecteur sur votre site de DAI, assurez-vous que cela ne dure pas plus de 30 secondes.
Votre DAI contient une batterie qui peut durer jusqu'à 7 ans et votre médecin la contrôlera lors de rendez-vous réguliers deux à quatre fois par an. Vous devrez subir une intervention mineure pour remplacer la pile lorsqu'elle sera presque épuisée.
