Bien que la maladie artérielle périphérique (MAP) soit rare chez les femmes enceintes, il existe un lien entre la MAP et les complications de la grossesse. Découvrez ce lien.
La MAP étant beaucoup plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans, les femmes enceintes n'en souffrent généralement pas. En fait, les directives de traitement de la MAP établies par l'American College of Cardiology et l'American Heart Association ne tiennent pas compte de la grossesse.
Cependant, il existe un lien entre la grossesse et la MAP. Si vous avez eu certaines complications pendant une grossesse, vous avez un risque plus élevé de souffrir de MAP plus tard.
Quel est le lien entre la MAP et la grossesse ?
Une étude a comparé des femmes de moins de 50 ans atteintes de certaines maladies cardiovasculaires, dont la MAP, à des femmes en bonne santé d'âge et d'indice de masse corporelle (IMC) similaires. Elle a constaté que celles qui avaient eu des complications pendant la grossesse (comme des bébés plus petits, une hypertension artérielle induite par la grossesse ou une prééclampsie) présentaient un risque plus élevé pour ces pathologies.
D'autres recherches ont montré que l'hypertension artérielle pendant la grossesse augmente indépendamment le risque de MAP. Ce risque persiste pendant des décennies après l'accouchement.
Ces tendances n'ont pas changé même lorsque les chercheurs ont pris en compte d'autres facteurs de risque, comme le diabète, l'hypertension artérielle et le tabagisme.
Si vous avez souffert de prééclampsie, d'hypertension artérielle ou d'une autre complication au cours d'une ou de plusieurs grossesses, discutez de votre risque de MAP avec votre médecin.
Si vous êtes actuellement enceinte et que vous souffrez d'une MAP, parlez à votre médecin des risques que cette maladie peut présenter pour vous et votre bébé. Si vous êtes enceinte et qu'un membre de votre famille a des antécédents de MAP, informez-en votre médecin.
La grossesse exerce une pression supplémentaire sur votre cœur et votre système vasculaire, car davantage de sang circule pour soutenir votre utérus et votre bébé en pleine croissance. Il est donc particulièrement important de veiller à votre santé cardiovasculaire lorsque vous êtes enceinte.
Quel est le lien entre la contraception et la MAP ?
En plus des complications de la grossesse, certains autres éléments dans les antécédents de santé d'une femme peuvent affecter son risque de MAP.
Les femmes qui ont utilisé des pilules contraceptives peuvent présenter un risque plus élevé de MAP. Une étude a révélé que les femmes qui ont utilisé n'importe quel type de contraceptif oral entre 18 et 49 ans ont un risque plus élevé de MAP que les femmes qui n'ont pas pris "la pilule".
Quel est le lien entre l'hormonothérapie substitutive et les MAP ?
Dans le cadre d'un traitement hormonal substitutif, vous prenez des médicaments contenant l'hormone œstrogène après que votre corps a cessé de la fabriquer en raison de la ménopause. Il est utilisé pour traiter les symptômes de la ménopause, comme les bouffées de chaleur et l'inconfort vaginal, ainsi que pour prévenir l'ostéoporose.
Dans une étude portant sur 2 196 femmes âgées de 55 à 80 ans, les chercheurs ont constaté que le risque de MAP diminuait de 52 % chez les femmes ayant utilisé un THS pendant plus d'un an. D'autres recherches ont montré que les femmes sans MAP étaient plus susceptibles d'avoir utilisé un THS.
Mais certaines études plus importantes n'ont pas trouvé de tels avantages au THS. En fait, l'une d'entre elles a mis en évidence davantage de problèmes vasculaires périphériques chez les femmes qui avaient utilisé le THS. Pour cette raison, les médecins considèrent le THS comme un facteur de risque pour les femmes atteintes de maladies vasculaires.
Qu'est-ce que cela signifie ?
Nous avons besoin de plus de recherches sur la façon dont la MAP affecte les femmes, en particulier les femmes enceintes et celles qui ont utilisé des pilules contraceptives ou un THS. Les études futures pourraient examiner si les dépistages des femmes ayant eu des complications de grossesse dans le passé pourraient identifier celles qui présentent un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires comme la MAP.