L'intervention coronarienne percutanée est une procédure qui permet d'ouvrir les artères obstruées. Découvrez aujourd'hui les types d'intervention, les risques et ce qu'il faut éviter après l'intervention.
L'intervention coronarienne percutanée est le nom général des procédures qui permettent d'ouvrir les artères coronaires obstruées, des vaisseaux sanguins qui fournissent de l'oxygène par le sang aux muscles du cœur.
Parfois, des plaques - des substances grasses comme le cholestérol - s'accumulent dans ces artères, les rendant rigides et étroites, ce qui limite la circulation sanguine et entraîne une coronaropathie. Une mauvaise circulation sanguine vers votre cœur peut entraîner des lésions cardiaques, des douleurs thoraciques, un essoufflement, de la fatigue et un risque accru de crise cardiaque. Votre cœur peut également s'affaiblir avec le temps, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque.
L'intervention coronarienne percutanée peut traiter et réduire les symptômes de la maladie coronarienne, comme les douleurs thoraciques. Elle peut également limiter les dommages subis par le cœur pendant ou après une crise cardiaque. ?
Quels sont les types d'intervention coronarienne percutanée ?
L'objectif principal de l'ICP est d'ouvrir les artères obstruées, mais il existe différentes façons pour votre médecin d'y parvenir. Les types d'ICP comprennent :
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Angioplastie par ballonnet. Un ballon est inséré et gonflé dans votre artère afin de presser la plaque pour l'écarter.
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Angioplastie au laser. Un laser est inséré à l'extrémité d'un cathéter et vaporise la plaque.
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Athérectomie rotationnelle. Une mèche spéciale est insérée dans l'artère pour éliminer les dépôts de calcium.
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Angioplastie avec un stent. Un ballonnet est utilisé pour ouvrir l'artère et une bobine métallique permanente est placée pour aider à maintenir l'artère ouverte.
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ICP assistée par Impella. Une minuscule pompe est insérée dans votre cœur à travers votre peau pour aider votre cœur à pomper le sang.
Comment se déroulent les procédures d'intervention coronarienne percutanée ?
Les procédures d'intervention coronarienne percutanée varient en fonction du type. Dans la plupart des cas, vous serez éveillé pendant l'intervention, mais on vous donnera un sédatif pour vous aider à vous détendre. ?
Votre médecin pratiquera une incision dans votre bras ou votre aine et insérera un petit tube fin appelé cathéter dans votre vaisseau sanguin. Selon le type d'intervention, il peut y avoir un ballon, un laser ou une perceuse à l'extrémité du cathéter. En utilisant des colorants spéciaux et des rayons X, votre médecin guidera le cathéter vers l'artère coronaire.
Une fois qu'il aura atteint l'obstruction, il gonflera le ballonnet jusqu'à ce qu'il presse la plaque contre les parois de votre artère et libère votre flux sanguin. Lors d'une athérectomie ou d'une angioplastie au laser, votre médecin utilise une perceuse ou un laser pour retirer la plaque. Si vous recevez un stent dans le cœur, il le place contre les parois de votre artère pour la soutenir et l'aider à rester ouverte.
Une fois l'intervention terminée, votre médecin retirera le cathéter. De nombreuses personnes peuvent rentrer chez elles le jour même, mais votre médecin peut vous garder une nuit à l'hôpital pour vous surveiller. Si vous rentrez chez vous, vous devrez vous faire conduire par quelqu'un. Vous devrez peut-être aussi prendre de nouveaux médicaments après l'intervention. ?
Quels sont les risques d'une procédure d'intervention coronarienne percutanée ?
La plupart des personnes n'ont pas de complications graves suite à une ICP, mais elles peuvent se produire. Certains risques possibles sont :
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Saignement
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Lésion des vaisseaux sanguins par le cathéter
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Réaction allergique au colorant
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Problèmes rénaux dus au colorant
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Crise cardiaque
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Accident vasculaire cérébral
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Caillot de sang
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Lésion artérielle
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Rythme cardiaque irrégulier
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Douleurs thoraciques ?
Vous pourriez avoir un risque plus élevé de complications si vous êtes plus âgé, si vous souffrez d'insuffisance cardiaque au moment de l'intervention, si vous avez beaucoup de blocages ou si vous souffrez d'une maladie rénale chronique.
Dans certains cas, une resténose se produit après l'intervention. Cela se produit généralement lorsque le tissu se développe à nouveau autour du stent, entraînant une nouvelle obstruction de l'artère. Si cela se produit, vous devrez subir une nouvelle intervention. ?
Si vous ne vous sentez pas bien après l'intervention, parlez-en à votre médecin. ?
