Le pontage aorto-bifémoral : Qu'est-ce que c'est et quand cela peut être nécessaire ?

Découvrez ce qu'est un pontage aorto-bifémoral, pourquoi vous pourriez en avoir besoin, et bien plus encore.

Comment se fait un pontage aorto-fémoral ?

Votre chirurgien va utiliser un vaisseau sanguin artificiel pour contourner l'artère obstruée. Il a la forme d'un Y inversé. La partie inférieure du Y sera cousue à votre aorte au-dessus de la partie malade de l'artère dans votre abdomen. Les deux parties supérieures du Y seront fixées aux artères fémorales en dessous de la zone obstruée.

Les artères fémorales sont les grosses artères de chacune de vos cuisses. Après la mise en place de ce greffon, le sang pourra circuler de votre aorte vers vos artères fémorales en contournant la zone bouchée.

Pourquoi auriez-vous besoin d'un pontage aorto-bifémoral ?

Vous pouvez avoir besoin d'un pontage aorto-bifémoral si l'une des principales artères de votre abdomen, de votre bassin ou de votre aine est bloquée par une accumulation de dépôts graisseux sur les parois de votre artère. L'aorte est la plus grande artère de votre corps. Elle se trouve dans votre abdomen. Elle se divise pour former les artères iliaques dans votre bassin. Ces artères sont appelées artères fémorales lorsqu'elles atteignent vos cuisses. ?

Une accumulation de dépôts graisseux dans votre artère est appelée athérosclérose. On parle de maladie artérielle périphérique (MAP) lorsque l'athérosclérose affecte les artères menant aux bras, aux jambes, à l'estomac ou à la tête. Elle affecte généralement les artères menant aux jambes.

Les tissus de vos jambes ne peuvent pas recevoir suffisamment d'oxygène si le flux sanguin est bloqué par la maladie artérielle périphérique. Lorsque cela se produit, cela peut entraîner :

• Une douleur qui s'aggrave si vous faites de l'exercice

• Des plaies qui ne guérissent pas sur vos jambes ou vos pieds.

• Lésions nerveuses

• Gangrène, c'est-à-dire lorsque vos tissus meurent parce qu'ils ne reçoivent pas assez de sang.

• Peau sèche, démangeaisons, écailles ou peau brune sur vos jambes ou vos pieds.

• La nécessité d'une amputation de votre jambe

Quels sont les risques et les complications possibles d'un pontage aortobifémoral ?

Le risque le plus grave d'un pontage aortobifémoral est une crise cardiaque. Les autres complications qui peuvent se développer sont :

• Saignement

• Infection

• Hématome, qui est une collection de sang à l'extérieur d'un vaisseau sanguin.

• Problèmes rénaux

• Problèmes respiratoires

• Hernie

• Caillot de sang dans la jambe

• Gonflement de la paroi de l'artère causé par un petit trou.

• Fistule aorto-entérique, qui est une connexion anormale entre l'aorte et le système gastro-intestinal.

Quels sont les résultats d'un pontage aortobifémoral ?

Environ 80 % des personnes qui subissent un pontage aortobifémoral voient leurs symptômes soulagés et le pontage de l'artère bloquée réussi après l'opération et 10 ans plus tard. La plupart des gens n'ont pas de douleur lorsqu'ils sont au repos. Leur douleur est également très réduite lorsqu'ils marchent. Si vous fumez, vos perspectives seront meilleures si vous arrêtez de fumer avant l'opération et ne recommencez pas.

Qui ne doit pas subir un pontage aortobifémoral ?

Avant de subir un pontage aortobifémoral, vous devriez essayer d'autres moyens de traiter votre maladie artérielle périphérique, notamment :

• l'arrêt du tabac

• Faire de l'exercice régulièrement

• Prendre des médicaments pour fluidifier votre sang

• Perdre du poids

• Traiter votre taux de cholestérol élevé

• Traiter votre diabète

• Traiter votre hypertension artérielle ?

Toute personne qui ne peut pas subir d'anesthésie générale ne devrait pas subir de pontage aorto-bifémoral. Vous pouvez également présenter un risque accru de complications si vous avez l'un des problèmes suivants :

• Maladie cardiaque importante

• Un accident vasculaire cérébral récent

• Une crise cardiaque récente

• De multiples opérations chirurgicales antérieures dans votre région abdominale.

• Fibrose rétropéritonéale, qui est une maladie rare qui provoque des fibromes dans votre cavité abdominale.

• Maladie rénale en phase terminale

• Un rein en fer à cheval, c'est-à-dire que vous êtes né avec vos reins soudés ensemble.

Que pouvez-vous attendre après l'opération ?

Vous serez endolori et fatigué pendant plusieurs semaines après votre chirurgie. Vous serez en mesure de faire la plupart de vos activités normales après 4 à 6 semaines. Il vous faudra peut-être jusqu'à 2 à 3 mois pour vous rétablir complètement. Les conseils suivants vous aideront à prendre soin de vous à la maison : ?

• Dormez suffisamment .

• Reposez-vous lorsque vous vous sentez fatigué.

• Essayez de marcher un peu plus chaque jour.

• Évitez les activités intenses jusqu'à ce que votre médecin vous dise que c'est bon.

• Évitez de faire des efforts pour soulever quoi que ce soit pendant 6 semaines.

• Suivez les instructions de votre médecin concernant les exercices de respiration, la douche et l'activité.

Appelez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants après une intervention chirurgicale : ?

• Fièvre, frissons ou autres signes d'infection.

• Nausées ou vomissements

• Toux, essoufflement ou douleur thoracique.

• Rougeur, gonflement, douleur, saignement ou écoulement au niveau de votre site d'incision.

• Une douleur qui ne peut pas être contrôlée avec votre médicament.

• Douleur ou gonflement de vos jambes ou de vos pieds

• Problèmes lorsque vous urinez, notamment douleur, urgence, fréquence ou saignement.

• Jambes pâles, bleues, froides, avec des picotements ou engourdies.