Un médecin explique comment une scintigraphie coronarienne pourrait vous aider à éviter une crise cardiaque.
Votre médecin peut utiliser ce que l'on appelle une scintigraphie coronarienne pour se faire une idée plus précise de votre risque de crise cardiaque.
Cette scintigraphie cardiaque utilise un type spécial de rayons X appelé tomodensitométrie. Il prend des photos de vos artères, les vaisseaux qui transportent le sang depuis votre cœur, pour vérifier la présence de calcium.
Vous pouvez entendre ce scanner sous plusieurs noms différents :
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Scintigraphie coronarienne
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Test de scintigraphie calcique
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Scanner cardiaque pour le dépistage du calcium
Pourquoi faire ce test ?
Le calcium que le scanner recherche fait partie de la " plaque ". Il ne s'agit pas de la substance que l'on trouve sur les dents, mais d'un autre type de plaque que l'on trouve dans les artères. Elle est composée en partie de graisse et de calcium, et n'est pas bonne pour le cœur.
La plaque est d'abord cireuse et s'accumule lentement. Mais avec le temps, elle peut durcir. Vous entendrez peut-être les médecins parler de plaque calcifiée. C'est un problème pour deux raisons.
Premièrement, la plaque dure dans vos artères est comme un bouchon dans un tuyau. Elle ralentit votre circulation sanguine. Cela signifie que certaines parties de votre corps ne reçoivent pas suffisamment l'oxygène dont elles ont besoin. Si la plaque s'accumule dans les artères de votre cœur, vous pouvez ressentir une douleur et une gêne dans la poitrine, appelée angine de poitrine.
Ensuite, cette plaque peut se rompre, ce qui peut entraîner la formation d'un caillot de sang. Cela peut provoquer une crise cardiaque.
La scintigraphie coronarienne vous indique la quantité de plaque calcifiée présente dans les artères de votre cœur. Vous et votre médecin pouvez prendre les résultats et décider si vous devez modifier votre traitement ou votre mode de vie.
Quand dois-je passer ce scanner ?
La scintigraphie coronarienne n'est pas destinée à tout le monde.
Votre corps est exposé à des radiations pendant l'examen. Pour cette raison, vous ne devez passer ce scanner que s'il peut vous apporter des informations utiles.
Tout d'abord, vous devez savoir dans quelle mesure vous êtes susceptible de souffrir d'une maladie cardiaque. Votre médecin dispose de moyens pour le déterminer en se basant sur :
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votre âge
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Votre tension artérielle
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Votre taux de cholestérol
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Si vous fumez
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Votre sexe
Les scanners cardiaques sont les plus utiles si vous avez un risque modéré, ou moyen, de maladie cardiaque en fonction de ces éléments.
Si vous n'avez qu'un faible risque, l'examen ne révélera probablement pas de calcium. Si vous avez un risque élevé, vous n'apprendrez rien de plus qui puisse vous aider. Dans ces deux cas, vous serez exposé à des radiations supplémentaires sans raison valable.
En revanche, si vous avez une chance moyenne, vous pourrez prendre des mesures pour éviter les maladies cardiaques en fonction des résultats de l'examen.
L'assurance ne couvre généralement pas ce type d'examen. Il est donc conseillé de s'en assurer avant de passer le test. Le coût est généralement compris entre 100 et 400 dollars.
Que se passe-t-il pendant l'examen ?
Vous vous rendrez dans un hôpital ou une clinique qui dispose d'un scanner. Votre médecin peut vous demander d'éviter de consommer de la caféine ou de fumer jusqu'à 4 heures avant l'examen.
Pour le scanner, vous porterez une blouse d'hôpital, vous devrez donc enlever vos vêtements et vos bijoux à partir de la taille.
La personne qui fait fonctionner le scanner placera quelques patchs collants sur votre poitrine. Ces patchs sont reliés à ce que l'on appelle un appareil d'électrocardiogramme (ECG), qui permet à la personne chargée de l'examen de savoir exactement quand prendre des images de votre cœur.
Si vous êtes nerveux dans des espaces clos ou étroits, vous pouvez obtenir des médicaments qui vous aideront à rester calme. Vous pouvez également recevoir des médicaments pour ralentir votre cœur afin de pouvoir prendre de meilleures images.
Pendant l'examen, vous serez allongé sur le dos sur une table qui se déplace lentement dans le scanner. Le scanner est un tube creux, c'est comme si vous vous glissiez dans un tunnel. Votre tête reste toujours en dehors du tube.
La personne qui dirige le scanner se tient de l'autre côté d'une paroi de verre et utilise un haut-parleur pour vous parler. L'examen dure généralement 10 à 15 minutes. Une fois l'examen terminé, vous pouvez poursuivre votre journée. Vous ne recevrez aucun type de colorant pour une scintigraphie coronarienne.
Que signifient les résultats ?
Le scanner vous donne un nombre appelé score d'Agatston. Votre médecin peut obtenir vos résultats le jour même du test, mais cela peut prendre plus de temps.
Zéro signifie que le test n'a pas trouvé de calcium. Plus le chiffre est élevé, plus il est important pour vous et votre médecin d'établir un plan.
Votre médecin peut vous aider à comprendre ce que votre score signifie pour vous. En fonction des résultats, il se peut que vous deviez passer d'autres tests. Vous pourriez également apporter des changements dans :
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La quantité d'exercice que vous faites
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Les médicaments que vous prenez
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Ce que vous mangez
Gardez à l'esprit qu'un score élevé ne signifie pas que vous êtes sûr d'avoir une crise cardiaque. Mais il indique que vous devrez peut-être modifier votre mode de vie pour préserver votre santé cardiaque ou envisager de prendre un nouveau médicament.
