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Cardiomyopathie restrictive : symptômes, causes, tests, traitements

Une maladie rare appelée cardiomyopathie restrictive affecte le cœur et peut être traitée. Voici ce que vous devez savoir .

On parle de cardiomyopathie restrictive lorsque les parois des chambres inférieures de votre cœur (appelées ventricules) sont trop rigides pour se dilater lorsqu'elles se remplissent de sang.

La capacité de pompage des ventricules peut être normale, mais il est plus difficile pour les ventricules de recevoir suffisamment de sang. Avec le temps, le cœur ne peut plus pomper correctement. Cela conduit à une insuffisance cardiaque.

Symptômes

De nombreuses personnes atteintes n'en ont aucun ou seulement des mineurs, et elles mènent une vie normale. D'autres personnes en ont qui s'aggravent au fur et à mesure que le cœur se détériore.

Les symptômes peuvent survenir à tout âge et peuvent inclure :

  • Essoufflement (d'abord à l'effort, mais éventuellement aussi au repos).

  • Fatigue

  • Incapacité à faire de l'exercice

  • Gonflement des jambes et des pieds

  • Prise de poids

  • Nausées, ballonnements et manque d'appétit.

  • Palpitations (palpitations dans la poitrine dues à des rythmes cardiaques anormaux).

  • Évanouissement

  • Douleurs ou pression dans la poitrine

Causes

Sa cause est souvent inconnue mais peut inclure :

  • Accumulation de tissu cicatriciel

  • Accumulation de protéines dans le muscle cardiaque (votre médecin peut appeler cela une amyloïdose).

  • Chimiothérapie ou exposition du thorax à des radiations

  • Trop de fer dans le cœur (également appelé hémochromatose).

  • Autres maladies

Diagnostic

Dans certains cas, la cardiomyopathie restrictive peut être confondue avec une péricardite constrictive. Dans ce cas, les couches du sac qui entoure le cœur (appelé péricarde) s'épaississent, se calcifient et deviennent rigides.

Votre médecin déterminera si vous souffrez d'une cardiomyopathie restrictive en se basant sur :

  • Vos symptômes

  • Les antécédents de maladies cardiaques dans votre famille

  • Un examen physique

  • Des tests sanguins

  • Un électrocardiogramme

  • Une radiographie du thorax

  • Un échocardiogramme

  • Une épreuve d'effort

  • Un cathétérisme cardiaque

  • Un scanner

  • Une IRM

Une biopsie du muscle cardiaque (votre médecin peut appeler cela une biopsie du myocarde) est parfois effectuée pour en déterminer la cause. Un échantillon de tissu est prélevé sur votre cœur et examiné au microscope.

Traitement

Il se concentre généralement sur le traitement de la cause. Habituellement, votre médecin vous suggérera des changements de mode de vie et des médicaments.

Les changements de mode de vie peuvent inclure :

Le régime alimentaire : Lorsque vous présentez des symptômes tels que l'essoufflement ou la fatigue, la quantité de sodium que vous absorbez dans votre alimentation devient importante. On vous dira à quel point vous devez être strict. C'est une bonne idée de suivre ces instructions même lorsque vos symptômes s'atténuent.

Faites de l'exercice : Votre médecin vous dira si vous pouvez faire de l'exercice. Bien que l'activité physique soit généralement bonne pour le cœur, les personnes atteintes peuvent être très fatiguées et essoufflées, même après un peu d'activité.

Par conséquent, les experts vous suggèrent :

  • De faire des pauses fréquentes.

  • Faites de l'exercice à un moment de la journée où vous avez le plus d'énergie.

  • Commencez lentement, en développant progressivement votre force et votre endurance.

L'haltérophilie lourde n'est pas recommandée.

Médicaments : Certaines personnes peuvent aller mieux en prenant des types de médicaments appelés bêta-bloquants et inhibiteurs de l'ECA.

Si les symptômes sont toujours présents, votre médecin peut ajouter d'autres médicaments comme la digoxine, les diurétiques et les inhibiteurs d'aldostérone.

Si vous souffrez d'arythmie, votre médecin peut vous prescrire quelque chose pour contrôler votre rythme cardiaque ou faire en sorte que l'arythmie se produise moins souvent. Un traitement peut également être administré pour traiter des maladies comme la sarcoïdose, l'amyloïdose et l'hémochromatose.

Votre médecin vous indiquera les médicaments qui vous conviennent le mieux.

La chirurgie peut-elle la traiter ?

Dans certains cas, si l'affection est grave, votre médecin peut vous parler d'une transplantation cardiaque.

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