Signes et symptômes d'une crise cardiaque et traitement d'urgence

Savez-vous reconnaître les symptômes d'une crise cardiaque ? Les connaître peut contribuer à sauver une vie, peut-être la vôtre.

Reconnaître les symptômes

Ceux-ci varient d'une personne à l'autre. Toutes les crises cardiaques ne commencent pas par la douleur thoracique soudaine et écrasante dont la plupart d'entre nous ont entendu parler. En fait, certaines ne provoquent aucun symptôme, notamment celles qui surviennent chez les personnes diabétiques.

Elles peuvent commencer lentement, par une douleur et une gêne légères. Elles peuvent survenir lorsque vous êtes au repos ou actif. Leur gravité peut dépendre de votre âge, de votre sexe et de vos conditions médicales.

Signes d'alerte

Les plus courants peuvent être :

Une gêne thoracique qui ressemble à une pression, une sensation de plénitude ou une douleur de compression qui dure plus de quelques minutes ou qui disparaît et revient.

Une douleur et une gêne qui dépassent la poitrine pour atteindre d'autres parties du haut du corps, comme un ou les deux bras, ou le dos, le cou, l'estomac, les dents et la mâchoire.

Essoufflement inexpliqué, avec ou sans gêne thoracique.

D'autres symptômes, tels que :

• Sueurs froides

• Nausées ou vomissements

• Étourdissement

• Anxiété, indigestion

• Fatigue inexpliquée

Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'avoir des problèmes supplémentaires, comme des douleurs au cou, aux épaules, au haut du dos ou à l'abdomen.

Que faire quand elles surviennent

Si vous ou une personne avec qui vous êtes présentez une gêne thoracique ou d'autres symptômes de crise cardiaque, appelez immédiatement le 911. (Vérifiez votre plan communautaire, car certaines communautés exigent de composer un numéro différent.)Bien que votre première impulsion puisse être de vous conduire ou de conduire la victime de la crise cardiaque à l'hôpital, il est préférable d'obtenir une ambulance. Le personnel des services médicaux d'urgence (SMU) peut commencer le traitement sur le chemin de l'hôpital. Ils sont également formés pour réanimer une personne si son cœur s'arrête.

Si vous ne pouvez pas joindre les SMU, conduisez la personne à l'hôpital. Si c'est vous qui présentez les symptômes, ne conduisez pas vous-même à l'hôpital, sauf si vous n'avez pas d'autre choix.

De nombreuses personnes retardent le traitement parce qu'elles doutent d'avoir une crise cardiaque. Elles ne veulent pas déranger ou inquiéter leurs amis et leur famille.

Il vaut toujours mieux être sûr que désolé.

Mettez le temps de votre côté

Agir rapidement peut sauver des vies. S'ils sont administrés rapidement après l'apparition des symptômes, les médicaments qui éliminent les caillots et ouvrent les artères peuvent arrêter une crise cardiaque, et le fait de subir un cathétérisme avec pose d'un stent peut ouvrir un vaisseau sanguin fermé. Plus on attend pour se faire soigner, plus les chances de survie diminuent et plus les dommages au cœur augmentent.

Environ la moitié des personnes qui meurent d'une crise cardiaque le font dans l'heure qui suit le début des symptômes.

Que faire avant l'arrivée des ambulanciers

• Essayez de garder la personne calme, et faites-la s'asseoir ou s'allonger.

• Si la personne n'est pas allergique à l'aspirine, faites-lui mâcher et avaler une aspirine pour bébé. (Elle agit plus rapidement lorsqu'elle est mâchée et non avalée entière).

Effectuez la RCP si vous êtes qualifié

La réanimation cardio-pulmonaire (RCP) est un maillon de ce que l'American Heart Association appelle la "chaîne de survie". La chaîne de survie est une série d'actions qui, effectuées dans l'ordre, donneront à une personne victime d'une crise cardiaque les meilleures chances de survie.

En cas d'urgence, le premier maillon de la chaîne de survie est l'accès précoce. Cela signifie qu'il faut activer le système de SMU en appelant le 911 (ou le numéro désigné par votre plan communautaire). Le maillon suivant de la chaîne de survie consiste à pratiquer la réanimation cardio-pulmonaire jusqu'à ce que l'on ait accès à un défibrillateur.

La cause la plus fréquente de décès par crise cardiaque chez l'adulte est une perturbation du rythme électrique du cœur appelée fibrillation ventriculaire. La fibrillation ventriculaire peut être traitée, mais elle nécessite un choc électrique dans la poitrine appelé défibrillation. Si un défibrillateur n'est pas immédiatement disponible, la mort cérébrale survient en moins de 10 minutes.

Une façon de gagner du temps jusqu'à ce qu'un défibrillateur soit disponible est de donner une respiration et une circulation artificielles avec la RCP. En combinant les compressions thoraciques manuelles et la respiration artificielle, ou "bouche-à-bouche", le secouriste peut respirer pour l'autre personne et l'aider à faire circuler une partie de son sang dans le corps. Même sans le bouche-à-bouche, la RCP "manuelle" peut être très efficace.

Plus tôt vous donnez la RCP à une personne en arrêt cardio-pulmonaire (pas de respiration, pas de battements de cœur), meilleures sont les chances de réanimation. En pratiquant la RCP, vous maintenez la circulation du sang oxygéné vers le cœur et le cerveau jusqu'à ce qu'un défibrillateur soit disponible.

Étant donné que jusqu'à 80 % des arrêts cardiaques se produisent à domicile, vous êtes le plus susceptible de pratiquer la RCP sur un membre de la famille ou un proche.

La RCP n'est pas difficile à apprendre et de nombreuses organisations proposent des cours, notamment l'American Heart Association, la Croix-Rouge américaine, les centres communautaires locaux, les clubs de santé et les YMCA.

REMARQUE : Ces informations sont destinées à servir de guide pour l'apprentissage de la RCP. Elles ne sont pas destinées à remplacer un cours officiel de RCP. Si vous souhaitez suivre un cours de RCP, contactez l'American Heart Association au 800-AHA-USA1 (800-242-8721) ou la Croix-Rouge américaine en téléphonant à votre section locale.

Ne pratiquez jamais la RCP sur une autre personne, car vous pourriez la blesser. Notez également que la méthode de "RCP par la toux", approuvée par Internet, n'est pas une alternative reconnue à la véritable RCP. Faire tousser quelqu'un pour maintenir le flux sanguin vers le cerveau ne fonctionne ni en pratique ni en théorie.

Utilisez un DEA si vous le pouvez

Dans certaines régions du pays, de simples défibrillateurs informatisés, appelés défibrillateurs externes automatisés, ou DEA, peuvent être mis à la disposition du public ou de la première personne sur les lieux. L'objectif est de permettre l'accès à la défibrillation en cas de besoin, le plus rapidement possible. La réanimation cardio-pulmonaire et les DEA peuvent augmenter considérablement les taux de survie en cas d'arrêt cardiaque soudain. Si elle est disponible, cette défibrillation précoce devient le prochain maillon de la chaîne de survie.

Les DAE envoient un choc électrique à travers la paroi thoracique jusqu'au cœur. L'appareil est doté d'un ordinateur intégré qui vérifie le rythme cardiaque de la victime, détermine si une défibrillation est nécessaire, puis envoie le choc. Des messages sonores ou visuels guident l'utilisateur tout au long du processus.

La plupart des DEA sont conçus pour être utilisés par des personnes non médicales, telles que les pompiers, les policiers, les sauveteurs, les hôtesses de l'air, les agents de sécurité, les enseignants, les passants et même les membres de la famille des personnes présentant un risque élevé de mort cardiaque subite.

Les DEA ne peuvent pas choquer une personne qui n'est pas en arrêt cardiaque. Un DEA ne traite qu'un cœur en rythme anormal. Si une personne est en arrêt cardiaque sans un tel rythme, le cœur ne répondra pas aux courants électriques. La RCP doit être administrée jusqu'à l'arrivée des SMU.

Une fois l'unité de SMU arrivée, le prochain maillon de la chaîne de survie est l'administration de soins avancés de réanimation. Il s'agit d'administrer des médicaments, d'utiliser des appareils respiratoires spéciaux et de fournir davantage de chocs de défibrillation si nécessaire.

Soyez prêt

Personne ne prévoit d'avoir une crise cardiaque. Il est préférable de s'y préparer. Les mesures que vous pouvez prendre avant le début des symptômes sont les suivantes :

• Mémorisez la liste des symptômes et des signes d'alerte de la crise cardiaque.

• Rappelez-vous que vous devez appeler le 911 dans les 5 minutes qui suivent leur apparition.

• Parlez à votre famille et à vos amis des signes d'alerte et de l'importance d'appeler le 911 immédiatement.

• Connaissez vos facteurs de risque et faites ce que vous pouvez pour les réduire.

• Créez un plan de survie en cas de crise cardiaque qui comprend des informations sur les médicaments que vous prenez, vos allergies, le numéro de votre médecin et les personnes à contacter si vous devez aller à l'hôpital. Conservez ces informations dans votre portefeuille.

• Prenez des dispositions pour que quelqu'un s'occupe de vos personnes à charge si une urgence survient.

• Apprenez la RCP pour un être cher