Un médecin vous aide à comprendre comment vous préparer, comment et où faire votre demande, et ce qui se passe ensuite.
1.
Allez sur Healthcare.gov
Healthcare.gov ne sert pas uniquement à acheter un plan privé. Vous pouvez également savoir si vous remplissez les conditions requises pour bénéficier de Medicaid. On vous posera une série de questions concernant votre revenu mensuel, la taille de votre famille et votre lieu de résidence. En fonction de vos réponses, healthcare.gov vous fera savoir si vous êtes éligible ou non à Medicaid.
2. Remplissez le formulaire de demande.
Si votre État gère son propre Marketplace, healthcare.gov vous redirigera automatiquement vers le site Web de votre État pour lancer une demande. Sinon, vous pouvez commencer une demande sur healthcare.gov qui sera automatiquement transmise au bureau Medicaid de votre État pour déterminer si vous êtes admissible ou non. Vous pouvez faire une demande pour Medicaid et CHIP à tout moment de l'année, et pas seulement pendant l'inscription ouverte au marché.
Vous pouvez télécharger et imprimer le formulaire sur le site Web Medicaid de votre État. Vous pouvez également le recevoir par courrier en appelant le 877-267-2323.
3. Rassemblez la documentation.
Votre État aura besoin de voir certaines informations personnelles et financières pour s'assurer que vous êtes éligible. Les spécificités varient d'un État à l'autre. Mais vous devrez peut-être présenter :
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Une facture d'impôt pour votre maison
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Une copie de votre acte de naissance
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Un bulletin de salaire pour prouver combien vous gagnez.
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Relevés bancaires
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Votre numéro de sécurité sociale
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Autres informations personnelles
Vérifiez deux fois la liste pour vous assurer que vous avez tout ce dont vous avez besoin.
Si vous avez un handicap, le traitement de votre demande peut prendre plus de temps. Vous devrez peut-être attendre jusqu'à 90 jours.
Vous pouvez également devoir attendre plus longtemps si vous n'avez pas fourni tous les documents à temps. Essayez de tout fournir rapidement. Si vous ne respectez pas les délais ou ne fournissez pas ce qui est nécessaire, Medicaid peut rejeter votre demande. Vous devrez alors refaire une nouvelle demande.
Après la décision : Les prochaines étapes
Si votre demande est rejetée ,
?Medicaid vous enverra une lettre expliquant pourquoi. Si vous n'êtes pas d'accord, la lettre vous indiquera également comment faire appel de la décision.
Si vous êtes considéré comme éligible, vous recevrez une lettre vous indiquant quand votre couverture commencera. Vous devrez peut-être choisir un plan de santé Medicaid à ce moment-là si votre état utilise des plans privés pour fournir des prestations. Si vous ne choisissez pas un plan de santé dans un certain délai, on vous en attribuera un. Par conséquent, si vous avez un médecin ou une clinique que vous aimez utiliser, assurez-vous de choisir un plan de santé dont il fait partie du réseau. Une fois que vous en aurez choisi un, vous recevrez une carte d'identité du plan de santé. Dans certains États, vous recevrez également une carte Medicaid distincte. Pour utiliser vos avantages Medicaid, gardez toujours les deux cartes sur vous et utilisez-les lorsque vous payez des soins de santé, par exemple pour des médicaments ou des rendez-vous chez le médecin. Vérifiez que votre médecin, l'hôpital et la pharmacie acceptent Medicaid ou font partie du réseau de votre plan de santé Medicaid avant de prendre rendez-vous ou d'obtenir des ordonnances.
Gardez à l'esprit que même après avoir été reconnu éligible, Medicaid réexaminera votre dossier régulièrement. Vous devrez peut-être fournir des informations financières supplémentaires. Si votre situation change - par exemple, si vos revenus augmentent - vous pouvez perdre votre éligibilité à Medicaid. Vous pourrez alors acheter une assurance privée sur le marché de votre État, même si ce n'est pas pendant la période annuelle d'inscription ouverte.?