Alors que les États-Unis débattent de la réforme des soins de santé, découvrez comment elle vous affectera. Exprimez votre opinion.
Le débat sur la réforme des soins de santé vous laisse perplexe ? Vous n'êtes pas le seul.
"Sur la base de ce qu'ils voient aux informations, je pense qu'il est impossible pour les gens de comprendre ce qui se passe", déclare Alwyn Cassil, directeur des affaires publiques au Center for Studying Health System Change à Washington, D.C. "La réforme des soins de santé est beaucoup plus compliquée que ce que l'on veut bien nous faire croire".
Regarder les assemblées publiques litigieuses et les débats féroces des talk-shows politiques peut être moins instructif que déstabilisant. Vous pouvez finir par vous sentir incertain de ce qui est juste et impuissant.
Mais vous êtes loin d'être impuissant. Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire dès maintenant pour mieux comprendre la réforme des soins de santé et faire en sorte que votre opinion compte. C'est un moment historique aux États-Unis. Ce qui se passera dans les mois à venir aura un impact énorme et durable sur le fonctionnement du système de santé - pour nous et nos familles.
Réforme des soins de santé : Quel est le problème ?
De nombreux experts en politique -- indépendamment de leurs opinions politiques -- affirment que les soins de santé américains sont en crise. Environ 46 millions d'Américains n'ont pas d'assurance maladie. Les personnes ayant des conditions de santé préexistantes trouvent qu'il est difficile, coûteux C et parfois impossible C d'obtenir une assurance maladie. Nous dépensons beaucoup plus en soins de santé que les autres nations industrialisées, mais notre santé est moins bonne si l'on en juge par le nombre de décès évitables et d'autres mesures.
"Si nos soins de santé sont censés nous aider à mener des vies plus longues, plus saines et plus productives, nous ne faisons pas aussi bien que nous le devrions", déclare Stephen C. Schoenbaum, MD, directeur de la Commission on a High Performance Health System du Commonwealth Fund à New York.
De plus, le système actuel nous épuise financièrement, dit-il. "Il contribue à notre endettement national, érode nos salaires et entrave notre capacité à faire face à des problèmes cruciaux comme l'éducation et les infrastructures. En effet, environ 17,6 % de toutes les dépenses aux États-Unis sont consacrées à une forme ou une autre de soins de santé - de l'argent qui pourrait autrement être consacré aux écoles, aux routes et aux pensions.
De nombreux experts s'accordent à dire qu'un changement est nécessaire. La question est de savoir quel type de changement et comment il vous affectera.
Alors que le débat sur la réforme de la santé se poursuit et qu'une législation est envisagée, voici cinq façons de commencer à comprendre et à vous impliquer dans la réforme des soins de santé.
1. S'informer
Il n'est pas facile d'obtenir des informations équilibrées sur les propositions de réforme des soins de santé. Nos partis politiques sont polarisés et il y a une quantité stupéfiante de jargon C couverture universelle, tarification médicale, évaluation communautaire, option publique, coopératives de soins de santé, etc.
Par où commencer ? Vous pouvez trouver certaines des propositions législatives en ligne, mais elles peuvent être difficiles à lire. Cassil recommande de regarder les comparaisons côte à côte des projets de loi de la Kaiser Family Foundation.
"N'oubliez pas que rien n'est encore concret", dit-elle. C'est un point important : Tout projet de loi final qui sera soumis au vote et à la signature du président sera probablement très différent des propositions qui circulent au début du processus législatif.
Voici quelques bonnes ressources pour comprendre les bases de la réforme de la santé :
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La Kaiser Family Foundation, un groupe à but non lucratif qui se concentre sur les questions de soins de santé aux États-Unis.
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Le Commonwealth Fund, une fondation privée qui promeut l'amélioration du système de soins de santé.
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AARP, une organisation à but non lucratif axée sur les préoccupations des personnes de plus de 50 ans.
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PolitiFact, un site géré par le St. Petersburg Times qui évalue l'exactitude des déclarations politiques sur les soins de santé (et d'autres sujets.)
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HealthReform.gov un site du département de la santé et des services sociaux.
Lisez une variété de points de vue pour avoir une vision plus large de la question. Et n'acceptez pas l'information passivement - remettez-la en question. La réforme des soins de santé est une question extrêmement compliquée et il existe de nombreuses façons différentes de l'aborder.
Méfiez-vous des allégations et des théories du complot que vous pouvez voir dans des courriels ou à la télévision. Faites votre part pour élever le débat sur la réforme des soins de santé C faites en sorte que les gens parlent des faits et non des rumeurs.
2. Parlez avec votre médecin
Demandez à votre médecin ce qu'il en est de la réforme des soins de santé et comment elle peut affecter les soins médicaux de votre famille. Votre médecin peut vous conseiller sur le type de réforme qui serait le plus bénéfique pour vous et votre famille, compte tenu de votre situation spécifique.
D'une manière plus générale, comprendre la réforme des soins de santé signifie travailler plus étroitement avec votre médecin et devenir un patient mieux informé. Les experts disent que, culturellement, les Américains ont tendance à aimer que leurs médecins fassent des choses. Nous aimons les tests, les interventions médicales et les opérations chirurgicales. Si une approche vigilante et agressive de la médecine est bonne jusqu'à un certain point, elle peut devenir coûteuse. Et qui plus est, elle peut devenir mauvaise pour notre santé, dit Cassil au médecin.
Plus de soins médicaux que vous n'en avez besoin peut vous causer beaucoup d'ennuis, dit Cassil. Les tests et procédures inutiles peuvent avoir des effets secondaires, parfois graves. Une personne souffrant de maux de dos pourrait opter pour un type d'opération invasive du dos, mais la recherche pourrait montrer que cette approche est moins efficace, et plus risquée, que la prise d'un analgésique.
En vous informant sur la réforme des soins de santé, devenez un patient plus intelligent. Lorsqu'un médecin vous propose des options de traitement, posez des questions telles que :
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Quel traitement dispose des meilleures preuves ?
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Quel traitement a le moins d'effets secondaires ?
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Quel traitement coûtera le plus cher C même si c'est mon assureur qui règle la facture ?
En prenant conscience de ces détails, nous serons tous plus avisés en ce qui concerne nos soins de santé. Cela pourrait aussi nous rendre en meilleure santé.
3. Comprendre votre couverture actuelle
Si vous êtes comme beaucoup de gens, lorsque vous recevez cette grosse brochure de votre assureur santé décrivant la couverture de votre régime, vous la mettez dans une pile à lire C où elle languit sans être lue pendant des mois. Ou bien vous la jetez directement à la poubelle.
Mais les experts affirment que vous devez comprendre votre couverture. Tout d'abord, votre santé C et vos finances C en dépendent.
N'attendez pas d'être en situation de crise pour comprendre comment fonctionnent vos soins de santé, car il pourrait alors être trop tard, dit Mme Cassil. Tout le monde doit s'asseoir et lire ce document détaillé et jargonneux. Il n'y a pas de substitut.
Deuxièmement, il est difficile de se faire une opinion claire sur la réforme des soins de santé si vous ne connaissez pas votre couverture actuelle. Les personnes qui sont couvertes par leur employeur ont tendance à être isolées des réalités financières de leurs soins, explique Nicole Duritz, directrice du portefeuille des soins de santé à l'AARP à Washington D.C. Elles connaissent le montant de leur quote-part et savent peut-être combien leur employeur prélève sur leur salaire pour les soins de santé. Mais souvent, ils ne comprennent pas le tableau d'ensemble C le coût total de leurs soins.
Commencez à faire attention à vos factures médicales - non seulement ce que vous payez, mais aussi le coût total d'un médicament, d'une visite chez le médecin ou d'une intervention.
4. Posez-vous la question : Comment vos soins de santé pourraient-ils être meilleurs ?
Cela peut être plus difficile qu'il n'y paraît. Je pense qu'il est très difficile pour les gens d'évaluer leurs propres soins de santé, dit Schoenbaum. D'abord, beaucoup d'entre nous ont tendance à accepter les choses telles qu'elles sont. Nous oublions que d'autres voies sont possibles. Il y a aussi une peur naturelle d'abandonner le système de soins de santé que nous connaissons pour quelque chose d'inconnu, dit Duritz.
Posez-vous la question :
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Vos tickets modérateurs et vos primes sont-ils de plus en plus difficiles à payer ?
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Avez-vous eu des difficultés à obtenir une couverture pour un rendez-vous, un test ou une procédure ?
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Les coûts des médicaments grugent-ils une part plus importante de votre budget ?
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Vous arrive-t-il de lésiner sur les traitements C éviter le médecin, ne pas remplir les ordonnances C parce que vous n'en avez pas les moyens ?
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Pouvez-vous voir les médecins que vous voulez voir ?
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Bénéficiez-vous de soins préventifs adéquats, c'est-à-dire des dépistages, des vaccinations et des examens qui pourraient prévenir ou détecter un problème de santé à un stade précoce ?
N'oubliez pas d'envisager d'autres façons dont l'assurance maladie peut affecter votre vie. Certaines personnes conservent un emploi qu'elles n'aiment pas parce qu'elles craignent de perdre leur assurance maladie, explique Mme Duritz. Nous entendons également parler de propriétaires de petites entreprises qui veulent se développer, mais qui ne le font pas parce qu'ils craignent de ne pas pouvoir se payer une couverture pour les employés supplémentaires. Ce genre d'inquiétudes est directement lié à la réforme des soins de santé.
5. Exprimez-vous
Les États-Unis sont sur le point d'apporter l'un des plus grands changements à la politique de santé depuis l'introduction de Medicare en 1965. C'est un moment historique. Et c'est un moment où vous, en tant que citoyen, avez un réel pouvoir.
Que pouvez-vous faire ?
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Écrivez ou appelez vos représentants élus .
Faites-leur savoir ce que vous pensez de la réforme des soins de santé. Parlez de vos propres expériences. De nombreux politiciens se tournent vers les électeurs pour obtenir des conseils. Voici des liens pour les trouver et les contacter :
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Votre représentant
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Vos sénateurs
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Le Président
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Rejoignez une organisation de défense des droits.
Quelle que soit votre position sur la réforme des soins de santé, il existe des organisations de défense des droits que vous pouvez aider et, ce faisant, faire connaître plus largement votre point de vue.
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Parlez à votre famille, vos amis et vos collègues de travail.
Une fois que vous avez compris les enjeux de la réforme des soins de santé, défendez votre point de vue auprès des personnes qui vous entourent. Beaucoup de personnes sont désorientées par le débat et inquiètes à propos de la réforme. Ils pourraient avoir besoin de votre aide pour comprendre ce qu'elle pourrait signifier pour eux.
N'oubliez pas que nous avons tous notre mot à dire sur le fonctionnement des soins de santé dans ce pays. C'est un moment où votre famille, vos amis, vos voisins et vos élus sont à l'écoute. Faites donc connaître votre opinion sur la réforme des soins de santé. C'est important.