Un test d'anticorps antinucléaires peut aider votre médecin à diagnostiquer une maladie auto-immune telle que le lupus. Découvrez comment ce test sanguin est effectué et ce que vos résultats peuvent signifier.
Un test d'anticorps antinucléaires est une analyse de sang qui recherche certains types d'anticorps dans votre organisme. Il est également appelé test ANA ou FANA (anticorps antinucléaires fluorescents).
Les anticorps sont des protéines que votre système immunitaire fabrique pour combattre les bactéries, les virus et autres germes. Mais parfois, votre système immunitaire peut confondre certaines parties de votre propre corps avec des envahisseurs étrangers. Il libère des anticorps spéciaux, appelés auto-anticorps, qui attaquent vos cellules et vos tissus. Les auto-anticorps peuvent endommager vos articulations, votre peau, vos muscles et d'autres parties de votre corps. Et ils peuvent être le signe de maladies auto-immunes, notamment :
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Le lupus érythémateux systémique, le type de lupus le plus fréquent.
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Polyarthrite rhumatoïde
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Sclérodermie
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Syndrome de Sjogrens
Parfois, les personnes atteintes d'un cancer ou celles qui prennent certains médicaments présentent un résultat positif au test ANA. Certaines personnes ne présentant aucun problème de santé ont un résultat positif au test ANA.
Pourquoi aurais-je besoin de ce test ?
Votre médecin pourrait demander un test ANA si vous présentez des symptômes d'une maladie auto-immune, tels que :
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Douleurs articulaires et/ou musculaires, raideur ou gonflement.
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Fatigue
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Fièvre récurrente ou persistante
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Une éruption rouge sur les joues et l'arête du nez qui ressemble à un papillon.
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Faiblesse
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Sensibilité à la lumière
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Engourdissement et picotements dans les mains ou les pieds.
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Perte de cheveux
Préparation d'un test ANA
En général, vous n'avez pas besoin de vous préparer pour un test ANA. Mais informez à l'avance votre médecin des médicaments, vitamines et compléments que vous prenez. Ils peuvent avoir une incidence sur les résultats du test ANA.
Procédure du test du corps antinucléaire
Un technicien de laboratoire va prélever un échantillon de votre sang -- généralement dans une veine de votre bras. Il attachera une bande autour de la partie supérieure de ton bras pour que ta veine se remplisse de sang et gonfle. Ensuite, ils nettoient la zone avec un antiseptique et insèrent une aiguille dans la veine. Votre sang sera recueilli dans un flacon ou un tube.
L'analyse de sang ne devrait prendre que quelques minutes. Après la prise de sang, l'aiguille et la bande seront retirées, et on vous placera un morceau de gaze et un pansement sur la zone.
L'échantillon de sang sera envoyé dans un laboratoire pour y être analysé. Le laboratoire vérifiera s'il y a des anticorps antinucléaires dans votre sang.
Risques liés au test des anticorps antinucléaires
La prise de sang présente très peu de risques. Vous pouvez ressentir une légère piqûre lors de la prise de sang.Vous pouvez remarquer une petite ecchymose... plus tard.
Vous pouvez également avoir une légère chance de :
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Étourdissements ou évanouissements
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Saignements
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Endolorissement
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Ecchymoses
Résultats du test d'anticorps antinucléaires
Votre test est positif s'il trouve des anticorps antinucléaires dans votre sang. Un résultat négatif signifie qu'il n'en a pas trouvé... Un test positif ne signifie pas que vous avez une maladie auto-immune. Entre 3 et 15 % des personnes ne souffrant d'aucune affection ont des anticorps antinucléaires. Certains médicaments ou d'autres maladies peuvent également les provoquer.
Le test n'est pas forcément positif chez toutes les personnes atteintes d'une maladie auto-immune. C'est pourquoi le test sanguin ANA n'est qu'un élément du diagnostic d'une maladie auto-immune par un médecin. Il tiendra également compte de vos symptômes, procédera à un examen physique et effectuera très probablement d'autres tests.
Les conditions qui provoquent généralement un test ANA positif sont :
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Lupus érythémateux systémique
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Le syndrome de Sjögren -- une maladie qui provoque une sécheresse des yeux et de la bouche.
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La sclérodermie -- une maladie du tissu conjonctif.
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Polyarthrite rhumatoïde -- elle provoque des lésions articulaires, des douleurs et des gonflements.
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Polymyosite -- une maladie qui provoque une faiblesse musculaire.
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Maladie mixte du tissu conjonctif -- une affection qui présente des symptômes de lupus, de sclérodermie et de polymyosite.
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Arthrite chronique juvénile -- un type d'arthrite auto-immune qui touche les enfants.
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Dermatomyosite -- une maladie rare qui provoque une faiblesse musculaire et une éruption cutanée.
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Polyartérite noueuse -- une maladie rare qui provoque un gonflement des vaisseaux sanguins et endommage les organes.
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Hépatite auto-immune
Le résultat du test ANA peut parfois aussi être positif si vous souffrez de l'une de ces affections :
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Syndrome de Raynaud -- une maladie qui fait que vos doigts et vos orteils deviennent bleus et sont froids.
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Maladies de la thyroïde -- thyroïdite d'Hashimoto, maladie de Grave.
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Maladies du foie -- hépatite auto-immune, cirrhose biliaire primaire.
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Maladie inflammatoire de l'intestin
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Maladies pulmonaires -- fibrose pulmonaire idiopathique
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Cancer
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Infections virales
Environ 20 % des personnes en bonne santé auront un résultat positif aux anticorps antinucléaires, même si elles ne souffrent pas d'une maladie auto-immune. Vous êtes plus susceptible d'avoir un résultat faussement positif si vous :
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êtes une femme âgée de 65 ans ou plus
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Avoir une infection telle que la mononucléose ou la tuberculose.
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Prendre des médicaments contre la tension artérielle ou les crises d'épilepsie
Aurais-je besoin d'autres tests ?
Le test ANA indique seulement que vous pourriez avoir une maladie auto-immune ; il ne peut pas détecter la maladie exacte.
Si votre test ANA est positif, votre médecin pourra vous faire passer des tests ANA spécifiques à certaines maladies :
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Un test anti-centromères permet de diagnostiquer la sclérodermie.
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Un test anti-ADN double brin (anti-ADNdb) permet de diagnostiquer le lupus.
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Un test anti-histone permet de diagnostiquer un lupus qui a été causé par un médicament que vous avez pris.
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Un panel ENA aide votre médecin à voir de quelle maladie auto-immune vous êtes atteint.
Assurez-vous de bien comprendre les résultats de votre test ANA. Demandez quels autres tests sont nécessaires pour que votre diagnostic soit confirmé. Renseignez-vous également sur la manière dont les résultats de votre test affecteront votre traitement.
