Vous avez besoin d'une scintigraphie osseuse nucléaire ? Découvrez comment vous préparer et à quoi vous attendre.
Une scintigraphie osseuse nucléaire est un examen médical qui utilise une petite quantité de matériau radioactif pour vérifier l'état de vos os. Elle est également connue sous le nom de scintigraphie osseuse.
Vous pensez probablement que la radioactivité est quelque chose à éviter. Mais dans un cadre médical, la matière radioactive peut vous apprendre des choses importantes sur votre corps.
Lors de l'examen, la substance radioactive - appelée traceur ou radionucléide - s'accumule à des endroits de vos os qui sont le siège de changements chimiques ou physiques. Un scanner capte alors les radiations.
L'image faite par les zones de rayonnement donne à votre médecin une sorte de carte des zones inhabituelles de vos os.
Pourquoi fait-on une scintigraphie osseuse nucléaire ?
La scintigraphie osseuse peut aider à diagnostiquer plusieurs problèmes, notamment :
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Les os cassés, en particulier les hanches, ou les fractures de stress, qui peuvent être difficiles à voir sur les radiographies.
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Arthrite
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Maladie de Pagets de l'os, qui affecte la façon dont le nouveau tissu remplace l'ancien.
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Cancer qui a commencé dans l'os
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Cancer qui s'est propagé à vos os à partir d'un autre endroit de votre corps (cancer métastatique).
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Infection dans votre os (ostéomyélite) ou dans une articulation artificielle comme une hanche ou un genou.
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Tissu osseux mort causé par une mauvaise irrigation sanguine (nécrose avasculaire).
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Dysplasie fibreuse, une maladie transmise par vos parents dans laquelle votre corps développe un tissu cicatriciel au lieu d'os sains.
Préparation d'une scintigraphie osseuse nucléaire
Vous pouvez manger et boire comme vous le faites habituellement avant votre scanner. Vous n'avez rien à faire de spécial pour vous préparer. Mais certaines choses peuvent interférer avec le traceur, alors prévenez votre médecin si vous avez :
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Pris un médicament en vente libre contenant du bismuth (comme Pepto-Bismol).
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Vous avez récemment passé un test au baryum
Vous devrez retirer vos bijoux et autres objets métalliques avant le scanner. Vous devrez peut-être enfiler une blouse d'hôpital.
Procédure de la scintigraphie osseuse nucléaire
La première étape de la procédure est l'injection du produit traceur. Un technicien le fera à travers une veine de votre bras ou de votre main. Il se peut que vous ressentiez une piqûre de la perfusion.
Ensuite, vous attendez que le traceur se déplace dans votre corps et se fixe à vos os. Cela peut prendre de 2 à 4 heures.
Votre médecin peut demander une scintigraphie avant que votre corps n'absorbe le traceur, à des fins de comparaison, en particulier si vous souffrez d'une infection osseuse. Si vous passez deux scanners, le premier aura lieu juste après l'injection.
Pendant que votre corps absorbe le matériel nucléaire, vous devrez boire 4 à 6 verres d'eau pour éliminer le traceur supplémentaire de votre corps. Vous irez aux toilettes avant l'examen pour éviter que la concentration de traceur dans votre urine n'entraîne une image trompeuse.
Pour le scanner proprement dit, vous serez allongé sur une table pendant qu'une caméra prendra des photos. Vous devrez rester immobile pendant certaines parties du scanner et vous devrez peut-être changer de position plusieurs fois. L'examen peut durer jusqu'à une heure. Il n'est pas douloureux, mais la position allongée sur la table peut devenir inconfortable.
Votre médecin peut également prescrire un type d'examen appelé tomographie par émission monophotonique (SPECT). La caméra tourne autour de votre corps pour réaliser des images plus détaillées.
Après une scintigraphie osseuse nucléaire
Il n'y aura pas de restrictions sur vos activités, comme la conduite, après la scintigraphie. Vous devrez boire davantage de liquides pendant quelques jours pour évacuer le traceur restant de votre système. Mais ne vous inquiétez pas d'exposer les autres aux radiations. Vous n'êtes pas dangereux.
Risques de la scintigraphie osseuse nucléaire
Si vous vous inquiétez des radiations, sachez qu'une scintigraphie osseuse nucléaire vous expose à peu près autant que des radiographies ordinaires.
Il est important d'informer votre médecin avant le test s'il y a une chance que vous soyez enceinte, car les radiations peuvent affecter votre bébé. Dites-lui également si vous allaitez. Vous devrez prendre des précautions après l'examen pour éviter de transmettre les radiations dans votre lait.
Il faut généralement environ 2 jours pour que toutes les substances radioactives quittent votre corps. Vous ne devriez pas ressentir d'effets de la scintigraphie, mais si vous avez une douleur ou une rougeur à l'endroit de votre perfusion, appelez votre médecin.
Résultats de la scintigraphie osseuse nucléaire
La caméra détectera les points chauds -- où la matière nucléaire s'est accumulée dans vos os et les points froids où elle ne l'a pas fait.
Les images de votre scanner seront d'abord envoyées à un radiologue, ou médecin spécialisé dans leur lecture. Il enverra un rapport à votre médecin, qui discutera des résultats avec vous.
Une scintigraphie osseuse ne permet pas toujours de déterminer la cause des taches inhabituelles dans vos os. Votre médecin peut vous recommander de passer d'autres examens pour en savoir plus.
