Le fait d'avoir trop ou trop peu de sodium dans votre échantillon d'urine peut être le signe d'un problème rénal ou d'un autre problème de santé. Apprenez-en plus sur le fonctionnement d'un test de sodium urinaire.
Un taux de sodium trop élevé ou trop faible peut signifier qu'il y a un problème avec vos reins ou un autre problème de santé. On peut vous demander de faire un test de sodium dans l'urine après que vous ayez déjà fait une analyse sanguine de sodium et obtenu des résultats qui ne sont pas normaux.
Le sodium est un électrolyte important (un minéral présent dans le sang et les autres fluides corporels) qui aide votre corps et vos cellules à fonctionner. Il aide votre corps à réguler la quantité de liquide qu'il retient.
Le sodium est présent dans presque tout ce que vous mangez - des chips et du pain jusqu'à certains médicaments. Lorsque vous consommez trop de sodium, vos reins se chargent de l'éliminer de votre organisme. Mais si vos reins sont endommagés, les organes ne peuvent pas éliminer efficacement le sodium.
Le test de sodium urinaire permet de déterminer si vos reins fonctionnent comme ils le devraient pour éliminer le sodium.
Qui a besoin de ce test ?
Votre médecin peut prescrire le test de sodium urinaire après que vous ayez obtenu des résultats anormaux lors d'une analyse sanguine du sodium, ce qui peut indiquer une insuffisance rénale aiguë. Ce test permet de distinguer deux causes courantes d'insuffisance rénale : l'insuffisance prérénale (déshydratation) et l'insuffisance tubulaire aiguë (ITA). Elles sont traitées différemment.
Vous pouvez également passer ce test si vous avez commencé un nouveau traitement et que votre médecin veut en vérifier l'efficacité.
Comment puis-je me préparer pour le test ?
Le test de dépistage du sodium dans les urines ne présente aucun risque.
Avant le test, vous devez indiquer à votre médecin les médicaments et les compléments que vous prenez. Certains médicaments pourraient affecter les résultats de votre test, il peut donc vous demander d'arrêter d'en prendre certains avant de donner un échantillon d'urine. Ces médicaments comprennent :
Les corticostéroïdes. Ils sont utilisés pour traiter de nombreuses affections, des éruptions cutanées à l'arthrite en passant par l'asthme. Ils aident à réduire l'inflammation dans le corps.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ces médicaments sont utilisés pour réduire l'inflammation et comprennent l'aspirine (Bayer, Bufferin, Excedrin), l'ibuprofène (Motrin, Advil) et le Naproxène sodique (Aleve).
Pilules d'eau. Également connus sous le nom de diurétiques, les diurétiques aident votre corps à se débarrasser du sodium et de l'eau.
Avant le test, on peut vous demander de boire une certaine quantité d'eau. Mais cela dépend de votre médecin. En fonction de vos instructions, il se peut que vous n'ayez rien à préparer avant le test.
Ce qui se passe pendant le test
Vous ferez pipi dans un récipient, généralement dans le cabinet de votre médecin, et celui-ci sera transporté dans un laboratoire. Le laboratoire analysera l'échantillon et vous fera savoir s'il y avait une quantité normale de sodium dans votre urine.
En fonction de ce que votre médecin vous suggère, vous pouvez fournir un seul échantillon ou vous pouvez avoir besoin de collecter des échantillons sur une période de 24 heures.
Pour le test d'urine de 24 heures, on peut vous donner des instructions sur le moment où vous devez commencer à recueillir l'urine. Vous enregistrez l'heure à laquelle vous recueillez le premier échantillon, qui est généralement la première urine de la journée. Ensuite, vous prélevez un échantillon chaque fois que vous urinez pendant les 24 heures suivantes.
Vous recevrez des instructions sur la manière de conserver les échantillons, soit sur de la glace, soit dans un réfrigérateur. On vous indiquera également où apporter les échantillons par la suite.
Que signifient mes résultats ?
Vos résultats vous seront communiqués sous la forme de milliéquivalents par litre (mEq/L). La valeur normale peut différer légèrement en fonction de votre laboratoire.
Pour un échantillon d'urine unique, la valeur normale du sodium urinaire est d'environ 20 mEq/L. Pour le test d'urine de 24 heures, la norme varie de 40 à 220 mEq/L par jour. Cette large fourchette reflète votre consommation de sel alimentaire.
Votre médecin comparera les résultats de l'analyse du sodium urinaire à ceux de l'analyse du sodium sanguin. Vos résultats pourraient montrer une concentration élevée de sodium à la fois dans les tests urinaires et sanguins. Cela peut aider votre médecin à déterminer si, dans le cas d'une lésion rénale aiguë, le problème réside dans les niveaux d'ADH ou dans une lésion tubulaire avec une concentration de l'urine secondaire à l'ATN. Mais vous pouvez aussi avoir des taux élevés dans l'urine et avoir des taux normaux ou faibles dans le sang lorsque votre organisme perd trop de sodium.
Des taux de sodium bas dans l'urine pourraient indiquer :
-
Une déshydratation
-
Diarrhée et perte de liquide
-
Problèmes rénaux
-
Trop d'hormones libérées par les glandes surrénales, ce qui s'appelle l'hyperaldostéronisme.
-
Libération d'une trop grande quantité d'hormone antidiurétique (ADH)... qui entraîne une rétention de... sodium et d'eau ; cela se produit en cas d'insuffisance cardiaque et de cirrhose (cicatrisation du foie).
Un taux élevé de sodium dans l'urine peut indiquer :
-
L'utilisation de pilules d'eau
-
Trop de sel dans votre alimentation
-
Faible fonction des glandes surrénales, qui se trouvent dans vos reins.
-
Inflammation de vos reins
-
Vomissements
-
Hypothyroïdie, causée par une glande thyroïde insuffisamment active.
Y a-t-il d'autres tests que je pourrais passer ?
Vous avez peut-être déjà subi l'analyse sanguine du sodium. Votre médecin peut demander des examens supplémentaires pour voir comment se portent vos reins, qui peuvent inclure :
-
Le taux de filtration glomérulaire, un test qui mesure le taux de créatinine dans le sang et indique la santé des reins.
-
Test de panel d'électrolytes, un test sanguin qui mesure les niveaux d'électrolytes tels que le sodium, le potassium et plus encore.
-
Calcium, un test sanguin qui vérifie les niveaux de calcium qui pourraient être liés à des conditions de l'os, du cœur, des nerfs, des reins, et plus encore.
-
Le phosphore, un test sanguin ou urinaire qui vérifie la quantité de phosphore dans votre sang.
-
L'azote uréique du sang, ou BUN, un test sanguin qui mesure la capacité de vos reins à se débarrasser d'un déchet.
