TEP (tomographie par émission de positons) : Objectif, procédure, résultats

Le PET scan est un type d'imagerie qui permet de voir ce qui se passe dans votre corps. Découvrez pourquoi vous pouvez en avoir besoin, ce qui le différencie des autres types d'imagerie, comment vous préparer et à quoi vous attendre.

Un PET scan (également appelé tomographie par émission de positons et PET/CT) est un type d'étude d'imagerie qui peut montrer aux médecins ce qui se passe dans votre corps et comment il fonctionne. Il est différent d'une radiographie, d'un scanner ou d'une IRM. Ils fournissent tous des images, mais la TEP montre le fonctionnement de votre corps.

Il fournit des informations sur la circulation sanguine et la façon dont votre corps utilise l'oxygène et le sucre. Cela peut donner des indices importants sur le déroulement d'une maladie.

Lors d'un examen TEP, votre médecin vous donne d'abord une substance radioactive appelée radiotraceur (ou simplement traceur). Le traceur émet des radiations qui sont captées par l'appareil de TEP. Les images que vous obtenez montrent où se trouve le traceur dans votre corps. S'il s'accumule dans certaines zones, cela peut être le signe d'une maladie.

À quoi sert le PET Scan ?

Un PET scan peut aider les médecins à tester la maladie, à préparer une intervention chirurgicale et à voir si les traitements fonctionnent bien. Vous pouvez en subir un pour plusieurs raisons, mais ils sont le plus souvent utilisés pour le cancer, les maladies cardiaques et les maladies du cerveau.

Votre médecin peut utiliser un scanner TEP pour :

  • Trouver un cancer

  • Voir si le cancer s'est propagé

  • Vérifier si le traitement du cancer fonctionne

  • Déterminer si le cancer est revenu après le traitement

En cas de maladie cardiaque, votre médecin peut utiliser un scanner TEP pour :

  • Vérifier le flux sanguin dans les muscles du cœur

  • Aider à décider du meilleur traitement pour les artères obstruées.

  • Regardez les effets d'une crise cardiaque

Votre médecin peut également l'utiliser pour vérifier la présence d'affections cérébrales, telles que :

  • la maladie d'Alzheimer

  • Maladie de Parkinson

  • Crises d'épilepsie

  • Accident vasculaire cérébral

  • Tumeurs

Quelle est la différence entre la TEP et le scanner ou l'IRM ?

Les médecins utilisent différents types d'imagerie pour différentes raisons. Souvent, on commence par une radiographie car c'est un moyen rapide d'obtenir des informations de base. Mais si vous avez besoin de détails plus fins, vous pouvez alors passer un scanner ou une IRM.

De nombreux médecins utilisent des scanners hybrides IRM/TEP et CT/TEP, qui combinent les deux outils en un seul scan. Cela permet aux médecins de réaliser en une seule fois un scanner ou une IRM en combinaison avec un PET scan.

Le PET scan peut montrer ce qui se passe réellement dans vos cellules. C'est important, notamment parce qu'au début, certaines maladies ne provoquent pas de changements visibles à l'IRM ou au scanner. Mais elles provoquent des changements dans le fonctionnement de vos cellules. Cela signifie que le PET scan peut aider votre médecin à détecter une maladie que les autres types d'imagerie ne peuvent pas détecter.

Comment se préparer à un PET Scan ?

Tout d'abord, vous devrez informer votre médecin de l'un des éléments suivants :

  • Allergies, notamment aux produits de contraste, à l'iode ou aux fruits de mer.

  • Conditions de santé, comme le diabète, ou toute maladie que vous avez eue récemment.

  • Les médicaments, les herbes et les suppléments que vous prenez.

Si vous êtes une femme, dites à votre médecin si vous êtes :

  • Allaitez -- vous devrez peut-être tirer votre lait car vous ne pourrez pas allaiter tant que le traceur ne sera pas sorti de votre corps. Consultez votre médecin pour savoir combien de temps vous devez attendre.

  • Vous êtes enceinte ou vous pensez l'être -- le traceur peut nuire à votre bébé, alors parlez à votre médecin des meilleures options pour vous.

Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques pour vous préparer à votre examen. Veillez à les suivre attentivement. Souvent, vous devrez :

  • Éviter toute activité physique intense pendant les 24 heures précédant le scanner.

  • Ne buvez que de l'eau et évitez de manger pendant plusieurs heures avant le scanner

  • Retirez tous les piercings, bijoux et objets métalliques de votre corps

En quoi consiste la procédure de TEP ?

Cela dépend de l'endroit et de la raison pour laquelle vous passez le scanner, mais en général, vous :

  • Vous mettez une blouse d'hôpital

  • Aller à la salle de bain

  • Obtenez le traceur - selon le type, vous l'avalerez, le respirerez ou le recevrez par une aiguille.

  • Attendez 30 minutes à une heure pour que votre corps absorbe le traceur.

  • Restez allongé sur le dos, sans bouger, pendant que les images sont prises. Il est important de ne pas bouger ni parler pendant l'examen, qui peut durer jusqu'à une heure.

L'appareil de TEP est un grand cercle ouvert - comme un beignet debout - avec une table qui se déplace à l'intérieur et à l'extérieur. Si vous avez peur des espaces clos et étroits, on vous donnera peut-être un médicament pour vous aider à rester calme. Vous entendrez l'appareil faire des bruits et des clics pendant qu'il prend des images.

Le scanner lui-même est indolore. Pour certaines personnes, le fait de rester immobile aussi longtemps est la partie la plus difficile et peut entraîner quelques douleurs ou une gêne.

Après le scanner, buvez beaucoup de liquides pour aider à évacuer le traceur de votre corps. Votre médecin peut vous suggérer d'éviter tout contact étroit avec les femmes enceintes, les enfants ou les bébés pendant quelques heures, car vous serez radioactif pendant une courte période. Quelques heures ou quelques jours après le scanner TEP, la matière radioactive contenue dans le traceur se désintègre et n'est plus radioactive. Vous l'éliminerez de votre corps dans les urines et les selles.

Risques et effets secondaires du PET Scan

Le scanner TEP est indolore et présente peu de risques et d'effets secondaires. Mais vous pouvez ressentir une gêne ou des problèmes, tels que :

  • Douleur ou rougeur à l'endroit où un traceur est injecté.

  • Difficulté à entrer dans l'appareil de TEP/CT si vous êtes en surpoids.

  • La claustrophobie, si vous êtes incapable de vous trouver dans des espaces clos.

  • Réactions allergiques à un traceur, bien que cela se produise rarement et puisse être une réaction légère.

  • Résultats inexacts du test chez les personnes diabétiques dont la glycémie ou le taux d'insuline ne se situe pas dans la bonne fourchette pendant le test.

  • Votre exposition aux matériaux radioactifs est très faible mais non inexistante.

Suivi et résultats du PET Scan

Un scanner TEP montre des zones lumineuses où il y a une forte activité dans vos cellules, ce qui peut être un signe de maladie. Pour obtenir une image plus complète de ce qui se passe, votre médecin peut comparer votre scanner TEP avec les résultats d'autres examens d'imagerie que vous avez subis. Les résultats des tests sont très précis, mais un PET/CT combiné tend à être plus précis que les résultats de l'un ou l'autre des tests pris séparément. Vous pouvez obtenir les résultats dans les 24 heures, mais cela dépend de l'endroit où vous avez passé le scanner.

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