Une visite chez le médecin inclut souvent un arrêt au laboratoire pour des tests sanguins. Mais ces dernières années, des changements ont été apportés à la façon dont certains tests de laboratoire courants sont effectués.
Une visite chez le médecin inclut souvent un passage au laboratoire pour des analyses sanguines. Mais ces dernières années ont apporté des changements dans la façon dont certains tests de laboratoire courants sont effectués.
Analyse des lipides
Ce test examine les lipides (également appelés graisses sanguines), notamment le cholestérol total, les lipoprotéines de haute densité (HDL ou bon cholestérol), les lipoprotéines de basse densité (LDL ou mauvais cholestérol) et les triglycérides. Les résultats de ce test permettent souvent de prédire le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Qu'est-ce qui a changé ? Traditionnellement, les patients devaient être à jeun avant ce test car les médecins pensaient que les aliments pouvaient avoir un impact sur ces taux. Mais le jeûne n'est pas nécessaire pour la plupart des gens. Certains aliments peuvent avoir un impact sur le taux de triglycérides. Par conséquent, si le résultat du test est élevé, vous devrez peut-être refaire le test à jeun. Mais la plupart des patients peuvent sauter le jeûne.
Test de dépistage du diabète
Plus de 23 millions d'adultes américains sont diabétiques et 7 autres millions le sont sans le savoir. Quatre-vingt-quatre millions d'autres personnes sont atteintes de prédiabète, un état souvent lié à l'obésité qui expose une personne à un risque beaucoup plus élevé de développer la maladie. Il est donc important de passer le bon test pour déterminer si vous êtes diabétique.
Récemment, de nombreux médecins ont prescrit le test de glycémie de l'hémoglobine A1c à cette fin. Auparavant, il était utilisé pour aider à gérer les doses de médicaments. Mais vers 2012, plusieurs organismes ont commencé à l'ajouter comme test de diagnostic. De nombreux médecins et patients le préfèrent au test de tolérance au glucose par voie orale, qui nécessite un jeûne pendant la nuit et prend plus de deux heures.
Le test de l'hémoglobine A1c mesure le glucose qui se colle à l'hémoglobine, une partie des globules rouges qui transportent l'oxygène dans l'organisme. Il donne une lecture moyenne du glucose au cours de la vie du globule rouge, qui est d'environ 90 à 120 jours.
Cependant, nous avons récemment appris que si vous souffrez de certaines maladies susceptibles d'affecter les globules rouges, comme l'anémie ou la drépanocytose (plus fréquente chez les Afro-Américains que dans les autres ethnies), le test de l'hémoglobine A1c peut ne pas être tout à fait exact. Dans certains cas, le résultat peut être artificiellement élevé. Il est important de se rappeler que de nombreux facteurs affectent la glycémie, et qu'il est donc important de parler des résultats à votre médecin.
Cela est particulièrement important lorsque les résultats des tests sont proches des seuils normaux, car cela peut rendre le diagnostic plus difficile. Il se peut que vous ayez besoin d'autres tests de glycémie, à jeun et sans jeûne, pour faciliter le diagnostic.
Échantillons d'urine
De nombreuses personnes avaient l'habitude de donner un échantillon d'urine annuel (appelé analyse d'urine) pour tester les infections et évaluer la fonction rénale. Aujourd'hui, le groupe de travail américain sur les services préventifs ne recommande pas d'analyse d'urine, sauf si vous présentez des symptômes tels que des brûlures, des douleurs, des urgences ou une mauvaise odeur. (Notez que cette recommandation ne s'applique pas aux femmes enceintes, qui devraient subir des analyses d'urine fréquentes dans le cadre de leurs soins obstétriques de routine).
Pour la fonction rénale, les médecins s'appuient désormais largement sur un test appelé EGFR (taux de filtration glomérulaire estimé), qui est calculé dans le cadre d'un panel métabolique de base, un test sanguin standard, qui aide votre médecin à déterminer si vos reins fonctionnent correctement.
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