Un test d'aspartate aminotransférase (AST) peut indiquer si vous avez une maladie ou une lésion du foie. Découvrez comment ce test fonctionne et comment il peut aider votre médecin à vous diagnostiquer.
Votre foie est un organe qui a de nombreuses fonctions importantes.
Il produit un liquide appelé bile qui aide votre corps à digérer les aliments. Il élimine également les déchets et autres toxines de votre sang. Il produit des protéines, ainsi que des substances qui aident votre sang à coaguler. La consommation d'alcool ou de drogues et des maladies comme l'hépatite peuvent endommager votre foie et l'empêcher d'accomplir ces tâches.
L'AST est une enzyme fabriquée par le foie. D'autres organes, comme le cœur, les reins, le cerveau et les muscles, en produisent également en plus petite quantité. L'AST est également appelée SGOT (transaminase glutamique-oxaloacétique sérique).
Normalement, le taux d'AST dans votre sang est faible. Lorsque votre foie est endommagé, il produit davantage d'AST dans votre sang, et votre taux augmente.
Un taux élevé d'AST est un signe d'atteinte hépatique, mais il peut aussi signifier que vous avez des lésions dans un autre organe qui en fabrique, comme le cœur ou les reins. C'est pourquoi les médecins effectuent souvent le test AST en même temps que les tests d'autres enzymes hépatiques.
Pourquoi aurais-je besoin de ce test ?
Votre médecin peut demander un test AST si vous présentez des symptômes d'atteinte hépatique, tels que :
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Une peau ou des yeux jaunes, appelés ictère
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Fatigue
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Faiblesse
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Ventre gonflé
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Douleur à l'estomac
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Perte d'appétit
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Démangeaisons de la peau
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Urine de couleur foncée
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Caca de couleur claire
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Gonflement des jambes et des chevilles
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Ecchymoses
Autres raisons de faire ce test :
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Vous avez été exposé au virus de l'hépatite.
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Vous buvez beaucoup d'alcool.
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Vous prenez des médicaments connus pour endommager le foie.
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Vous avez des antécédents familiaux de maladie du foie.
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Vous souffrez d'obésité.
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Vous avez un diabète ou un syndrome métabolique.
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Vous avez eu une maladie du foie gras non alcoolique.
Votre médecin peut également vous demander de passer ce test pour vérifier si les traitements que vous prenez pour une maladie du foie sont efficaces.
Le test AST fait également partie d'un panel métabolique complet -- un test sanguin que votre médecin effectue dans le cadre d'un examen de routine.
Comment dois-je me préparer ?
Vous n'avez pas besoin d'une préparation particulière pour le test ALT.
Dites à votre médecin quels médicaments ou compléments alimentaires vous prenez. Certains médicaments peuvent affecter les résultats de ce test.
Que se passe-t-il pendant le test ?
Une infirmière ou un technicien de laboratoire prélèvera un échantillon de votre sang -- généralement dans une veine de votre bras. Ils vont d'abord attacher une bande autour de la partie supérieure de ton bras pour que ta veine se remplisse de sang et gonfle. Il nettoiera ensuite une zone de votre bras avec un antiseptique et introduira une aiguille dans l'une de vos veines. Votre sang sera placé dans un flacon ou un tube.
L'analyse de sang ne devrait prendre que quelques minutes. Après la prise de sang, le technicien de laboratoire enlèvera la bande et retirera l'aiguille. Il mettra un morceau de gaze et un pansement à l'endroit où l'aiguille est entrée pour arrêter le saignement.
Quels sont les risques ?
Le test sanguin AST est sûr. Les risques sont généralement mineurs et peuvent inclure :
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Saignement
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Ecchymoses
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Infection
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Douleur lors de l'insertion de l'aiguille
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Évanouissement ou sensation de vertige
Que signifient les résultats ?
Vous devriez avoir les résultats dans une journée environ. Ils sont donnés en unités par litre (unités/L). Les plages normales sont :
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Hommes : 10 à 40 unités/L
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Femmes : 9 à 32 unités/L
Votre fourchette exacte peut dépendre du laboratoire utilisé par votre médecin. Discutez avec lui des spécificités de votre cas.
Des taux d'AST supérieurs à la normale peuvent être causés par :
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Hépatite chronique (continue)
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Cirrhose (lésions et cicatrices à long terme du foie)
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Obstruction des canaux biliaires qui transportent le liquide digestif du foie vers la vésicule biliaire et l'intestin.
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Cancer du foie
Un taux d'AST très élevé peut être causé par :
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Une hépatite virale aiguë
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Atteinte du foie par des médicaments ou d'autres substances toxiques.
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Un blocage de la circulation sanguine vers le foie
Votre médecin peut également comparer vos taux d'AST et d'ALT. Si vous souffrez d'une maladie du foie, votre taux d'ALT sera généralement plus élevé que votre taux d'AST.
Ces autres affections non liées à votre foie peuvent également augmenter votre taux d'AST :
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Brûle
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Crise cardiaque
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Exercice intense
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Blessure musculaire
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Grossesse
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Pancréatite
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Crises d'épilepsie
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Chirurgie
Certaines maladies ou certains médicaments que vous prenez peuvent provoquer un faux résultat positif au test AST. Cela signifie que votre test est positif, même si vous n'avez pas de lésions hépatiques. Chacun de ces éléments peut provoquer un résultat faussement positif :
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L'acidocétose diabétique (Votre corps ne peut pas fabriquer suffisamment d'insuline, qui aide le sucre à entrer dans vos cellules).
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Certains antibiotiques, comme l'estolate d'érythromycine ou l'acide para-aminosalicylique (Paser).
Devrai-je passer d'autres tests ?
L'AST est généralement réalisée dans le cadre d'un groupe de tests de la fonction hépatique appelé panel hépatique. Elle est souvent demandée avec un test de l'alanine aminotransférase (ALT), une autre enzyme du foie.
L'ALT est plus précis que l'AST pour détecter une maladie du foie. Elle peut indiquer avec plus de précision si le problème se situe dans le foie ou dans une autre partie du corps, comme le cœur ou les muscles.
Votre médecin peut comparer la quantité d'ALT et d'AST dans votre sang pour déterminer si vous avez des lésions hépatiques ou un problème avec un autre organe, comme le cœur.
Votre médecin peut également effectuer d'autres analyses des enzymes et des protéines fabriquées par votre foie, telles que :
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Phosphatase alcaline (ALP)
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Bilirubine
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Protéines totales
Discutez avec votre médecin pour vous assurer que vous comprenez tous les résultats de vos tests hépatiques. Renseignez-vous également sur la façon dont ces résultats pourraient affecter votre traitement.
