Les femmes sont de plus en plus nombreuses à subir une transformation de leur corps après une grossesse, grâce à des interventions de chirurgie plastique.
Lorsque Lisa Brock, de Lebanon, en Pennsylvanie, a décidé de subir un lifting et une augmentation mammaire un an après avoir accouché de son quatrième enfant, elle ne se doutait pas qu'elle entamait la première phase de son "mommy makeover". Elle savait simplement qu'elle voulait retrouver ses anciens seins.
"Avant d'avoir des enfants, j'étais un bonnet C", explique-t-elle. "Après avoir allaité mes quatre enfants, j'étais moins d'un A. J'étais une planche. J'étais juste suspendue. Même ma mère a dit qu'elle n'avait jamais vu quelqu'un qui avait plus besoin d'être opéré que moi."
Même si Brock n'avait que 29 ans à l'époque, elle a subi l'opération et a été ravie du résultat. Aujourd'hui, cette infirmière auxiliaire, âgée de 31 ans, est revenue pour en subir une autre. Cette fois, elle a subi une plastie abdominale.
"Dieu m'a interdit de soulever ma chemise et de laisser quelqu'un voir cette bosse", dit-elle en parlant de son ventre affaissé, que huit mois de régime régulier et de séances d'entraînement quotidiennes n'avaient pas réussi à guérir. "Ce n'est pas de la graisse. C'est juste de la peau lâche que je ne contrôle pas."
Brock fait partie d'un nombre croissant de femmes qui subissent des transformations de maman - de multiples procédures de chirurgie plastique qui restaurent, ou améliorent, leur corps post-grossesse.
Bien qu'il soit difficile d'obtenir des chiffres exacts sur les transformations de maman, car il s'agit d'un terme marketing et non d'un terme chirurgical, Douglas Mackenzie, chirurgien plasticien certifié à Santa Barbara, en Californie, affirme que les mères sont de loin le groupe démographique le plus important. Il attribue cette tendance à notre obsession de la jeunesse ainsi qu'à l'acceptation de la chirurgie plastique par le public. Selon lui, même les nombreuses émissions de relooking à la télévision ne sont qu'une indication d'un boom qui a commencé il y a un certain temps.
"Contrairement à la génération de nos parents, [ces mères] veulent rester jeunes et se sentir jeunes, et préserver le corps qu'elles ont eu", explique-t-il. "La musique qu'elles écoutent, les restaurants qu'elles fréquentent, les vêtements qu'elles portent, tout cela y est pour beaucoup. C'est une nouvelle génération."
Selon la Société américaine de chirurgie plastique (ASPS), 36 % des 9,9 millions d'interventions cosmétiques chirurgicales et mini-invasives réalisées en 2006 concernaient des patients âgés de 30 à 39 ans ; 29 % d'entre eux avaient entre 20 et 29 ans.
Les augmentations mammaires ont augmenté de 55 % entre 2000 et 2006, passant de 212 500 procédures à 329 326. Les liftings mammaires - un autre favori des femmes qui veulent se refaire une beauté - ont augmenté de 96 % au cours des six dernières années, le nombre total d'interventions passant de 52 836 à 103 788. Les plasties abdominales ont fait un bond impressionnant de 4 384 % et les liftings de fesses ont augmenté de 174 %.
Même la génitoplastie esthétique, qui comprend souvent la modification des petites ou des grandes lèvres, est en vogue.
Laurie Casas, MD, chirurgien plasticien certifié et co-auteur d'un manuel sur l'augmentation mammaire esthétique, insiste sur le fait que si les patients en chirurgie plastique rajeunissent dans l'ensemble, la chirurgie plastique post-partum pour les mères n'est pas nouvelle.
"L'augmentation mammaire était très populaire dans les années 1970 et 1980", dit-elle. "On l'appelait 'restauration des seins due aux changements post-partum', et elle se faisait très, très discrètement, et les assurances la payaient. De 1991 à 2003, il y a eu une pause parce que les femmes craignaient que les implants ne soient pas sûrs, et elles voulaient donc voir les données scientifiques. Après cela, les implants sont redevenus sûrs, et c'est pourquoi nous constatons [une hausse]."
Jennifer Malone, 32 ans, est l'une de ces mamans. Il y a trois mois, cette agent immobilier de Jefferson, en Géorgie, a opté pour le tiercé gagnant de la chirurgie plastique post-partum : plastie abdominale, lifting et augmentation des seins, et liposuccion des jambes, des bras, du ventre et du bas du dos.
Plus tard dans l'année, Malone, qui a trois enfants en âge scolaire, prévoit également de profiter des "retouches" de liposuccion gratuites incluses dans le forfait.
"Je suis impatiente", dit-elle. "Et si les seins commencent à se rétracter, elle les reliftera gratuitement aussi".
Coûts et complications
Ces changements ne se sont pas faits sans douleur, cependant. Si les complications graves et les décès sont peu fréquents, les douleurs liées aux interventions peuvent être importantes, surtout dans les premiers jours suivant l'opération.
"J'étais préparé au pire, mais j'ai arrêté les narcotiques en trois jours", dit Malone. "Les 24 premières heures sont, de loin, le moment le plus horrible de votre vie, cependant. C'était un véritable enfer."
Pourtant, Malone affirme que sa période de rétablissement a été étonnamment facile, et que ses cicatrices disparaissent rapidement. Brock a également été étonnée de la rapidité avec laquelle elle a rebondi, même si les trois premiers jours après les opérations ont été très douloureux.
Le coût est un autre facteur. Mme Malone a financé les 14 000 dollars de sa transformation de maman grâce à un don de son père. Brock a payé ses deux interventions chirurgicales avec une carte de crédit.
En 2006, les Américains ont dépensé 11,5 milliards de dollars en procédures cosmétiques. La moyenne nationale des honoraires des chirurgiens pour une augmentation mammaire était de 3 600 dollars. Les plasties abdominales ont coûté en moyenne 5 063 dollars et la liposuccion, 2 750 dollars. Si l'on ajoute l'anesthésie, les frais d'hospitalisation et les autres frais accessoires, les prix augmentent considérablement.
Casas demande entre 7 000 et 8 000 dollars pour une augmentation mammaire avec des implants salins. La silicone ajoute 1 000 dollars supplémentaires. Elle facture 9 000 à 10 000 dollars pour une plastie abdominale et 3 000 dollars par zone pour une liposuccion. Les coûts de Mackenzie sont comparables.
Un choix différent
Tout le monde ne se précipite cependant pas sur la table d'opération.
Mme Casas estime que les seins d'un tiers des mères qu'elle a vues au cours de ses 18 années de pratique reviennent à la normale après la grossesse -- si leur poids y parvient. Un autre tiers souffre d'une peau étirée et d'une diminution du tissu mammaire. Le dernier tiers, qui comprend souvent celles qui ne perdent pas le poids du bébé, ont des seins plus gros après leur accouchement.
Elle recommande également aux patientes d'essayer d'abord de resserrer leur zone abdominale par le biais d'un régime et d'exercices physiques, ce qui leur permet dans de nombreux cas d'éviter une plastie abdominale.
"Certaines femmes rebondissent comme si rien ne s'était passé", dit Mackenzie. "Le corps de certaines femmes est ravagé après la grossesse".
Pour d'autres mères, c'est une question de priorités - et de bien-être de la femme.
La sœur cadette de Malone, Joanna Duke, 28 ans, représentante en relations publiques et mère de deux enfants à Decatur, en Géorgie, est opposée à la transformation des mamans. Elle pense que de nombreuses femmes essaient de résoudre des problèmes émotionnels avec ces opérations.
"C'est comme si l'on mettait un pansement sur un problème plus vaste que l'on n'est pas prêt à résoudre", dit-elle. "Vous devez d'abord régler ces problèmes. Ensuite, si vous avez toujours un problème d'estime de soi - ou ce qui vous pousse à avoir recours à la chirurgie élective - faites-le. Mais allez d'abord voir un conseiller, car neuf fois sur dix, les personnes que je connais ont aussi des problèmes émotionnels."
Kathryn Probasco, 38 ans, de Sacramento (Californie), partage ce point de vue. Actuellement enceinte de son troisième enfant, cette avocate et épouse de médecin admet que si son corps d'avant la grossesse lui manque parfois, elle n'aura jamais recours à la chirurgie plastique post-partum.
"Avoir l'air vieille ne me préoccupe pas - pas spécialement", dit-elle. "Une partie de l'acceptation de soi consiste à accepter les changements qui se produisent dans la vie lorsque vous devenez parent, et je veux dire mentalement, physiquement, émotionnellement et spirituellement. Si votre plus grande préoccupation après l'accouchement est de savoir si vos seins s'affaissent, alors vos priorités ne sont pas au bon endroit."
Mme Casas se préoccupe également de la santé générale de ses patients. Elle préfère le terme de "restauration" à celui de "mommy makeovers" et, contrairement à de nombreux chirurgiens plasticiens, refuse d'opérer quiconque n'est pas prêt à pratiquer l'autodiscipline.
"La liposuccion, oui, mais je ne pratiquerai pas de chirurgie plastique invasive sur quelqu'un qui a 10 kilos en trop", dit-elle. "Je demande à tous mes patients de faire de l'exercice et d'avoir une bonne alimentation. Si vous voulez que je suture artificiellement vos muscles [abdominaux], c'est bien. Mais vous pouvez le faire sauter à nouveau en mangeant trop ou en faisant trop d'exercice. Alors pourquoi ne pas y travailler avant l'opération ?"
Mme Casas propose ces recommandations aux femmes qui envisagent une transformation de leur maman, afin qu'elles obtiennent les meilleurs résultats possibles - et qu'elles les conservent. Elle suggère aux patientes de chirurgie plastique post-partum :
D'atteindre d'abord leur poids cible souhaité.
Veillez à ce qu'ils fassent au moins 30 minutes d'exercice par jour : au minimum 15 minutes d'entraînement par intervalles et 15 minutes d'entraînement en résistance, en alternant différentes parties du corps, à différents jours de la semaine.
Adoptez une alimentation saine.
Maintenez la consommation d'alcool à moins de 2 ou 3 verres par semaine.
Arrêtez de fumer.
Mettez en place un système de soutien sans faille pendant toute la période de récupération dictée par votre chirurgien.
Cette dernière condition, dit-elle, est essentielle.
"Le plus gros problème des mamans, c'est qu'elles n'ont pas quelqu'un pour s'occuper de leurs bébés et de leurs enfants, et elles ne prennent pas soin d'elles-mêmes", explique Casas. "Je n'opérerai pas une mère avec des enfants de moins de 5 ans si elle n'a pas quelqu'un pour s'occuper de ses enfants pendant au moins deux semaines. Cela n'a aucun sens si vous devez soulever et conduire, faire la lessive et le ménage. Vous allez tout simplement ruiner vos résultats."
Pour l'instant, ni Brock ni Malone ne se plaignent de leurs résultats - ou ne font quoi que ce soit pour les compromettre.
"Oh, mon Dieu !" dit Brock. "Mon estime de moi est incroyable ! Je peux à nouveau me regarder dans le miroir sans grimacer".
Malone dit que l'expérience lui a donné un nouveau sens de soi.
"J'aime tout simplement être à nouveau une fille et une femme", s'exclame-t-elle. "Je me sens de plus en plus comme une personne à part entière. Mon ancienne personnalité revient en force."
Casas rappelle à ceux qui ont subi une transformation de maman que rien n'est permanent. En plus de l'inévitable processus de vieillissement, certaines procédures nécessitent des interventions chirurgicales continues.
"Les implants mammaires, comme tous les dispositifs médicaux, nécessitent un entretien", dit-elle.
C'est précisément la raison pour laquelle des femmes comme Mme Probasco insistent sur le fait qu'il vaut mieux renoncer complètement à la chirurgie plastique post-partum plutôt que de se lancer dans une lutte sans fin contre le temps.
"Tout le monde vieillit", dit-elle. "Espérons qu'à un moment donné, notre société honorera ces changements au lieu de les stigmatiser."
