Les blessures des ligaments du genou peuvent être douloureuses et débilitantes. Apprenez-en davantage sur les parties de votre genou et sur la façon dont les blessures sont traitées.
Mais le plus souvent, un retour au jeu est encore possible. Les traitements sont plus efficaces qu'auparavant.
Les ligaments sont des bandes de tissus résistants qui relient les os de votre corps. Il y a quatre ligaments dans le genou qui sont sujets à des blessures :
Le ligament croisé antérieur (LCA) est le ligament du genou le plus souvent blessé. Il relie l'os de la cuisse à l'os du tibia.
Le ligament croisé postérieur (LCP) relie également l'os de la cuisse au tibia dans le genou (il est rarement blessé, sauf dans les accidents de voiture).
Le ligament collatéral latéral (LCL) relie l'os de la cuisse au péroné, le plus petit os de la jambe inférieure, sur le côté extérieur du genou.
Le ligament collatéral médial (LMC) relie l'os de la cuisse au tibia, du côté intérieur du genou.
Quelle est la sensation d'une blessure au ligament du genou ?
Vous pouvez avoir :
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Une douleur, souvent soudaine et intense
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Un bruit sec ou un claquement pendant la blessure
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Gonflement dans les 24 premières heures suivant la blessure.
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Une sensation de relâchement de l'articulation
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Impossibilité de mettre du poids sur l'articulation sans douleur, ou de mettre du poids tout court.
Ces blessures nécessitent une prise en charge médicale. Dans certains cas, comme pour les déchirures du LCA, vous devrez subir une intervention chirurgicale afin que votre genou soit stable et ne cède pas lorsque vous vous tordez ou pivotez.
Diagnostic
Votre médecin vous fera passer un examen physique. Si votre genou est très tendu et gonflé de sang, votre médecin pourra utiliser une aiguille pour le drainer. Vous devrez peut-être passer des radiographies pour vous assurer que vous n'avez pas d'os cassé, ainsi qu'une IRM pour vérifier d'éventuelles lésions ligamentaires.
Traitement
Une blessure légère à modérée du ligament du genou peut guérir d'elle-même, avec le temps. Pour accélérer la guérison, vous pouvez :
Mettre le genou au repos. Éviter de mettre beaucoup de poids sur le genou si c'est douloureux de le faire. Vous devrez peut-être utiliser des béquilles pendant un certain temps.
Glacez votre genou pendant 20 à 30 minutes toutes les 3 à 4 heures pour atténuer la douleur et le gonflement. Continuez à le faire pendant 2 à 3 jours, ou jusqu'à ce que le gonflement ait disparu.
Comprimez votre genou. Mettez un bandage élastique, des sangles ou des manchons sur votre genou pour contrôler le gonflement.
Surélevez votre genou sur un oreiller lorsque vous êtes assis ou couché.
Portez une genouillère pour stabiliser le genou et le protéger de toute nouvelle blessure.
Prenez des analgésiques anti-inflammatoires. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'aspirine, l'ibuprofène ou le naproxène aident à soulager la douleur et le gonflement. Suivez les instructions à la lettre. Parlez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions ou si vous avez l'impression d'en avoir encore besoin après 7 à 10 jours.
Faites des exercices d'étirement et de renforcement si votre médecin vous le recommande. Ne vous étirez jamais au point de vous faire mal. Demandez à votre médecin de vous recommander un kinésithérapeute pour vous guider.
Aurai-je besoin d'une intervention chirurgicale ?
Seul votre médecin peut vous le dire avec certitude. Bien qu'il puisse y avoir des exceptions, la plupart des déchirures des ligaments collatéraux (LCL et MCL) ne nécessitent pas de chirurgie.
Cependant, lorsqu'un ligament croisé (LCA ou LCP) est complètement déchiré ou étiré au-delà de ses limites, la seule option est la chirurgie reconstructive du genou. Dans cette procédure, un chirurgien prélève des tendons sur d'autres parties de votre jambe - ou sur un cadavre - pour remplacer le ligament déchiré.
Une reconstruction ligamentaire pour une lésion du LCA ou du LCP est une opération compliquée et complexe. Ce n'est pas le bon choix pour tout le monde. Une personne qui souffre d'une douleur au genou ou d'une instabilité grave peut choisir de la subir. Il en va de même pour un athlète qui souhaite retrouver son niveau de performance.
Mais si la douleur n'est pas un problème, vous pouvez choisir de ne pas subir l'opération et accepter le risque d'une instabilité à vie de votre jambe. Vous pouvez également opter pour une orthèse sur mesure. Parlez des options de traitement avec votre médecin.
Quand me sentirai-je mieux après une blessure au ligament du genou ?
Votre temps de récupération dépendra de la gravité de la blessure. Les gens guérissent également à des rythmes différents.
Dans la plupart des cas, la physiothérapie peut aider à limiter les problèmes et à accélérer votre rétablissement. Si vous avez une déchirure du ligament croisé antérieur, votre médecin peut vous le recommander après l'opération.
Pendant votre convalescence, si votre équipe médicale est d'accord, vous pouvez pratiquer une nouvelle activité qui ne blessera pas votre genou. Par exemple, les coureurs peuvent essayer la natation.
Quoi que vous fassiez, ne précipitez pas les choses. Vous ne devriez pas reprendre votre ancien niveau d'activité physique avant :
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Votre médecin vous dise que vous pouvez participer .
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Vous pouvez plier et redresser complètement le genou sans douleur.
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Le genou ne fait pas mal lorsque vous marchez, faites du jogging, du sprint ou du saut.
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Il n'est plus gonflé.
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Le genou blessé est aussi fort que le genou indemne.
Si vous commencez à utiliser votre genou avant qu'il ne soit guéri, vous pourriez causer des dommages permanents.
Prévention
Les blessures des ligaments du genou sont difficiles à prévenir. Mais vous pouvez prendre certaines précautions qui peuvent les rendre moins probables. Vous devriez :
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Garder les muscles de vos cuisses forts avec des étirements et un renforcement réguliers.
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S'échauffer avec des activités légères avant de prendre part à des activités plus difficiles.
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Gardez votre flexibilité.
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Effectuez les changements lentement. Ne rendez pas soudainement vos entraînements beaucoup plus intenses.
