Un œil paresseux (amblyopie) se produit lorsque la vision de l'un de vos yeux ne se développe pas comme elle le devrait. Apprenez-en plus sur les causes, les symptômes, le diagnostic, le traitement, les complications et les perspectives de l'œil paresseux.
Un œil paresseux, c'est lorsque la vision de... l'un de vos yeux... ne se développe pas comme elle le devrait. Les médecins appellent aussi cela l'amblyopie.
Sans traitement, votre cerveau apprend à ignorer l'image provenant de l'œil le plus faible. Cela pourrait causer des problèmes de vision permanents.
Signes d'un œil paresseux
L'amblyopie débute dans l'enfance, généralement entre 6 et 9 ans. L'identifier et la traiter avant l'âge de 7 ans apporte les meilleures chances de corriger complètement l'affection.
Les symptômes courants sont :
-
Difficulté à dire si quelque chose est proche ou éloigné (perception de la profondeur).
-
Loucher ou fermer un œil
-
Inclinaison de la tête
Causes de l'oeil paresseux
Les médecins ne savent pas toujours ce qui se cache derrière certains cas d'amblyopie. Les causes peuvent inclure :
-
Erreurs de réfraction. Un œil pourrait avoir une bien meilleure mise au point que l'autre. L'autre œil pourrait être myope ou hypermétrope. Ou il pourrait avoir un astigmatisme (vision déformée ou floue). Lorsque votre cerveau reçoit à la fois une image floue et une image nette, il commence à ignorer l'image floue. Si cela dure des mois ou des années, la vision de l'œil flou se dégrade.
-
Strabisme. C'est lorsque vos yeux ne sont pas alignés comme ils le devraient. L'un peut se tourner vers l'intérieur ou l'extérieur. Les personnes souffrant de strabisme ne peuvent pas concentrer leurs yeux ensemble sur une image, et voient donc souvent double. Votre cerveau ? ignorera l'image de l'œil qui n'est pas aligné.
-
Cataractes . Une lentille trouble à l'intérieur de votre œil peut rendre les choses floues. La vision dans cet œil pourrait ne pas se développer comme elle le devrait.
-
Paupière tombante (ptosis). Une paupière tombante peut bloquer votre vision.
Facteurs de risque de l'oeil paresseux
Un enfant pourrait être plus susceptible d'avoir un œil paresseux s'il :
-
est né prématurément
-
Étaient plus petits que la moyenne à la naissance
-
Avoir des antécédents familiaux d'amblyopie ou d'autres troubles oculaires.
-
Avoir des troubles du développement
Diagnostic de l'oeil paresseux
Tous les enfants devraient passer des tests de vision avant d'être en âge d'aller à l'école. Le médecin de votre enfant ou le programme de vision de l'école vérifiera que :
-
Rien ne bloque la lumière qui entre dans leurs yeux
-
Les deux yeux voient aussi bien l'un que l'autre
-
Chaque œil bouge comme il le devrait
S'il y a un problème, le médecin ou l'infirmière scolaire peut vous suggérer d'emmener votre enfant chez un oculiste. Si vous avez l'impression que quelque chose ne va pas avec la vision de votre enfant -- même si rien n'apparaît lors du contrôle de la vue -- prenez rendez-vous avec un ophtalmologiste pédiatrique.
Certains spécialistes de l'ophtalmologie affirment que les enfants devraient subir un examen de la vue à l'âge de 6 mois, de 3 ans, puis tous les ans pendant leur scolarité. Demandez à votre médecin ce qui convient à votre enfant.
Les ophtalmologistes examinent les bébés et les jeunes enfants en observant la façon dont leurs yeux suivent un objet en mouvement. Il peut également couvrir un œil à la fois et vérifier la réaction de l'enfant.
Chez les enfants plus âgés, le médecin couvrira un œil et utilisera des images et des lettres pour vérifier leur vision.
Traitement de l'œil paresseux
Il est important de commencer le traitement de l'amblyopie le plus tôt possible. En fonction de la cause, il peut s'agir de :
-
La correction de tout problème de vision sous-jacent tel que la myopie, l'hypermétropie ou l'astigmatisme. La plupart des enfants atteints d'amblyopie ont également besoin de lunettes pour aider leurs yeux à se concentrer.
-
Chirurgie, si une cataracte bloque la lumière de leur œil ou si un strabisme empêche leurs yeux de se rapprocher comme ils le devraient.
-
Porter un cache sur l'œil fort pour obliger son cerveau à utiliser l'œil faible. Au début, votre enfant aura du mal à voir. Sa vision s'améliorera, mais cela peut prendre des semaines ou des mois. Après cela, il ne devra plus porter le patch en permanence. Mais parfois, lorsque les enfants recommencent à utiliser leurs deux yeux, ils perdent un peu de vision dans l'œil faible. Si cela se produit, ils peuvent être amenés à porter à nouveau le patch.
-
Des gouttes ophtalmiques avec ? un médicament appelé atropine, qui brouille l'œil fort afin que votre enfant n'ait pas besoin de porter un patch. Cela oblige également son cerveau à utiliser l'œil faible.
-
Un filtre Bangerter porté sur le verre de lunettes de l'œil le plus fort pour brouiller sa vision et l'obliger à utiliser l'œil faible.
L'œil paresseux chez les enfants plus âgés et les adultes
Certains adolescents et adultes atteints d'œil paresseux bénéficient d'un traitement efficace. Mais il peut ne pas fonctionner aussi bien après que la vision de l'enfant se soit complètement développée, vers l'âge de 7 à 9 ans. Si un œil reste flou et qu'ils perdent la vision de leur œil le plus fort plus tard dans la vie, ils pourraient avoir des problèmes à vie.
Complications de l'œil paresseux
Si le traitement commence trop tard, la perte de vision de l'amblyopie pourrait être permanente, car les liens du système visuel de l'organisme ne se forment pas comme ils le devraient.
Lazy Eye Outlook
Avec un diagnostic et un traitement précoces, la plupart des enfants retrouveront presque toute leur vision. Veillez à ce que votre enfant passe des examens de la vue dès le début. Suivez les conseils de votre médecin concernant le traitement, même s'il est difficile d'obliger votre enfant à faire des choses comme porter un patch tous les jours.
