Si vos règles sont très abondantes ou durent longtemps, cette procédure médicale peut vous aider. Cependant, elle ne constitue pas le meilleur choix pour tout le monde.
Les saignements menstruels abondants peuvent avoir de nombreuses causes. Les changements hormonaux peuvent en être la cause. Il peut aussi s'agir de fibromes ou de polypes qui se développent dans votre utérus.
L'ablation de l'endomètre permet de retirer l'endomètre, qui est la muqueuse de l'utérus. Dans la plupart des cas, vos règles reviennent à un flux normal ou léger, mais elles s'arrêtent parfois complètement.
Qui en souffre ?
L'ablation de l'endomètre peut mettre fin à des saignements abondants qui vous gênent dans votre vie quotidienne (vous devez peut-être changer de tampon ou de serviette toutes les heures, ou vous saignez pendant plus d'une semaine). Si vos saignements sont à l'origine d'autres problèmes de santé, comme l'anémie, cette procédure peut également vous aider.
Cependant, l'ablation de l'endomètre ne convient pas à tout le monde. Si vous êtes post-ménopausée, vous ne devriez pas subir cette intervention. Elle n'est pas non plus recommandée si vous avez :
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Un cancer de l'utérus, du col de l'utérus ou de l'endomètre.
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Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
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Une infection vaginale ou cervicale
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Une paroi fragile de votre utérus
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Une infection de l'utérus
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Une cicatrice de césarienne
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Un dispositif intra-utérin (DIU)
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Un trouble de l'utérus ou de l'endomètre.
Vous ne devez pas non plus subir une ablation de l'endomètre... si vous êtes enceinte ou si vous souhaitez avoir un enfant à l'avenir. Discutez de la contraception avec votre médecin.
Que se passe-t-il ?
L'ablation de l'endomètre n'est pas invasive (elle ne nécessite pas d'incision). Le médecin ne pratique pas d'incision chirurgicale. Au lieu de cela, il va insérer des outils très fins à travers votre vagin pour atteindre votre utérus. Le type de traitement dépend du type d'ablation pratiqué.
Les plus courantes sont les suivantes :
Hydrothermique : votre médecin pompe doucement un fluide dans votre utérus, puis le chauffe. Après 10 minutes, cela détruit votre muqueuse utérine.
Le traitement par ballonnet : Votre médecin introduit dans votre utérus un tube fin muni d'un ballon spécial à son extrémité. Un fluide chauffé remplit le ballon, qui se dilate et détruit?la muqueuse.
Les ondes radio à haute énergie : Votre médecin introduit un filet électrique dans votre utérus et le dilate. Ensuite, l'énergie et la chaleur envoyées par de fortes ondes radio endommagent la muqueuse, que votre médecin retire par aspiration.
La congélation : Une fine sonde à l'extrémité très froide gèle la muqueuse de votre utérus. Votre médecin peut appeler cela la cryoablation.
Micro-ondes : Une baguette spéciale applique l'énergie des micro-ondes sur votre muqueuse utérine, ce qui la détruit.
Électricité : Votre médecin peut utiliser un courant électrique pour détruire la muqueuse utérine, mais cette méthode n'est pas aussi couramment utilisée que les autres.
Parfois, les médecins peuvent pratiquer l'ablation de l'endomètre dans leur cabinet. Ou bien vous pouvez avoir besoin d'aller à l'hôpital.
Risques
Comme pour toute procédure médicale, il existe un faible risque d'infection ou de saignement. Les outils utilisés par votre médecin pour votre ablation pourraient également créer un trou dans votre utérus, provoquer des brûlures ou endommager les organes voisins. Mais ces problèmes ne se produisent pas très souvent. Les risques que vous vous blessiez pendant une ablation de l'endomètre sont faibles.
Récupération
Il ne devrait pas vous falloir longtemps pour vous remettre d'une ablation. La plupart des femmes reprennent leurs activités habituelles au bout de quelques jours. ?
Il est possible que vous ayez des crampes et des saignements pendant quelques jours et un écoulement aqueux ou sanglant pendant 3 semaines. Il est également fréquent d'avoir des nausées et une envie de faire pipi pendant les 24 premières heures.
Votre médecin vous conseillera de ne pas avoir de rapports sexuels, de ne pas utiliser de tampons ou de ne pas utiliser de douche vaginale pendant quelques jours. Si vous avez besoin de médicaments contre la douleur, demandez à votre médecin quels sont les médicaments en vente libre que vous pouvez prendre en toute sécurité. Ne prenez pas d'aspirine. Elle pourrait vous faire saigner davantage.
Si vous présentez l'un de ces signes, appelez immédiatement votre médecin :
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Pertes vaginales à forte odeur
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Fièvre
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Frissons
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Crampes intenses ou douleurs d'estomac
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Saignements abondants ou saignements qui ne s'arrêtent pas 2 jours après votre ablation (bien que les taches soient normales).
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Difficulté à faire pipi
Les résultats de l'ablation de l'endomètre ne sont pas toujours durables. Après quelques années, vos règles peuvent recommencer à être plus abondantes et plus longues. Si c'est le cas, faites-le savoir à votre médecin. Vous aurez peut-être besoin d'un traitement différent.
