Découvrez les signes et les symptômes de ce type de tissu cicatriciel et comment soulager la douleur qu'il provoque parfois.
Lorsque le tissu endométrial se décompose, il peut irriter et enflammer la zone environnante, ce qui entraîne la croissance du tissu cicatriciel. Ce sont les adhérences de l'endométriose.
Symptômes
La douleur est le principal symptôme, et elle est différente de l'endométriose. Vous pouvez avoir l'impression que quelque chose tire ou tire sur vos entrailles.
Des adhérences peuvent se développer autour et dans vos intestins. Cela peut ralentir ou bloquer le mouvement des aliments ou des excréments. Les signes d'obstruction peuvent inclure :
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Douleur au ventre
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Ballonnements
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Pas de gaz
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Constipation
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Nausées et vomissements
Une obstruction totale peut mettre la vie en danger. Rendez-vous immédiatement aux urgences si vous ressentez une douleur intense ou si vous n'arrivez pas à faire pipi, caca ou gaz.
Des tissus cicatriciels sur votre vessie peuvent l'empêcher de se vider complètement. Vous pouvez ressentir des douleurs ou une envie constante d'aller aux toilettes.
Les adhérences peuvent également entraîner l'infertilité, c'est-à-dire des difficultés à tomber enceinte. En effet, chaque mois, un ovule passe de l'un de vos ovaires à l'utérus en passant par vos trompes de Fallope. Il peut être difficile pour les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule et de le féconder s'il y a du tissu cicatriciel dans ou sur vos trompes de Fallope.
Des rapports sexuels douloureux sont parfois le premier signe de la présence de tissu cicatriciel. Les adhérences peuvent rendre les rapports sexuels inconfortables si elles se trouvent sur vos ovaires.
Diagnostic
Les adhérences peuvent être difficiles à diagnostiquer. Elles ne sont pas faciles à sentir pour votre médecin lors d'un examen pelvien. Elles peuvent également ne pas apparaître sur des images comme les échographies, les tomodensitogrammes ou les IRM.
Une laparoscopie peut montrer le tissu cicatriciel. Pour ce faire, votre médecin vous endort et pratique une toute petite incision près de votre nombril. Il introduit ensuite par l'ouverture un tout petit microscope muni d'une lumière et d'une caméra à son extrémité. La lunette peut aider votre médecin à repérer les adhérences et à les retirer.
Traitement
Si vos adhérences ne vous gênent pas, vous pourrez peut-être les laisser tranquilles.
Les pilules contraceptives et d'autres types d'hormonothérapie peuvent aider à gérer les symptômes. Ils peuvent ralentir la croissance du tissu endométrial, empêcher la formation de nouvelles adhérences et soulager la douleur. Cependant, ils ne permettent pas de se débarrasser des tissus cicatriciels déjà présents.
Une technique de physiothérapie appelée mobilisation des tissus mous peut également être utile. Au cours de ce traitement, le thérapeute exerce une légère pression sur les zones de tissu affectées dans votre ventre pour libérer les adhérences et soulager la douleur.
La chirurgie est une option si vous souffrez beaucoup. Votre médecin peut retirer les adhérences et les tissus endométriaux gênants au cours d'une laparoscopie. Comme toute intervention, il y a des risques. De nouveaux tissus cicatriciels peuvent se former. Parlez à votre médecin des avantages et des inconvénients et demandez-lui ce qui peut être fait pour éviter les adhérences.
