Le réflexe de Babinski représente un problème neurologique dans certains cas. Découvrez comment et pourquoi il se produit et ce qu'il signifie.
Le réflexe de Babinski peut révéler un problème dans le tractus corticospinal ou CST. Le TSC est une voie neuronale qui va de votre cerveau à votre moelle épinière et vous aide à contrôler vos mouvements. Il est effectué de manière routinière dans le cadre d'un examen neurologique.
Le test de Babinski est utilisé pour évaluer les problèmes du CST, et un test de réflexe de Babinski positif peut signifier que vous avez un problème neurologique.
Comment le réflexe de Babinski a-t-il été découvert ?
Joseph Babinski a décrit ce test pour la première fois en 1899. Il était le protecteur et l'élève du médecin Jean-Martin Charcot, dont les travaux ont permis d'identifier la sclérose latérale amyotrophique ou SLA. Même s'il a plus de 100 ans, le test du réflexe de Babinski reste un test neurologique important et largement utilisé....
Comment le test de Babinski est-il pratiqué ?
Le test de Babinski peut être réalisé rapidement avec des outils de base. De plus, les médecins peuvent faire ce test sur vous lorsque vous êtes éveillé, endormi, ou même dans le coma. Ils peuvent également le faire si vous êtes éveillé mais que vous ne pouvez pas suivre les instructions pour une raison quelconque.
Pour effectuer le test de Babinski, votre médecin utilisera son doigt ou un outil comme un bâton ou un marteau pour stimuler la plante de votre pied. Il le fera courir fermement du bord extérieur du pied, au niveau du talon, jusqu'à la base du gros orteil.
Chez les enfants plus âgés et les adultes sans problèmes neurologiques, le pied reste immobile ou les orteils peuvent se recourber vers le bas pendant le test de Babinski. Si vous présentez un signe de Babinski, votre gros orteil se recourbera vers l'arrière, et vos quatre autres orteils s'écarteront comme un éventail ?
Vous pouvez ressentir un chatouillement ou une sensation légèrement inconfortable pendant le test. Parfois, les gens sont particulièrement sensibles et se crispent ou se retirent parce qu'ils se sentent chatouilleux ou mal à l'aise. Si vous vous sentez trop chatouilleux pendant ce test, votre médecin en fera un autre.
Il peut parfois être difficile pour votre médecin de faire la différence entre une réponse de retrait et un signe de Babinski. Cependant, une réponse de retrait semble différente à chaque fois, alors que le réflexe de Babinski est assez similaire à chaque fois. Si votre médecin a du mal à faire la différence, il effectuera l'un des autres tests qui sont censés montrer la même réponse.
Le seul cas où votre médecin ne devrait pas effectuer le test de Babinski est celui d'une blessure ou d'une lésion de la plante des pieds. S'il vous manque votre gros orteil, votre médecin ne sera pas en mesure d'évaluer correctement les résultats du test. Il utilisera un autre test dans ce cas.
Quels sont les autres tests pour le réflexe de Babinski ?
Si vous avez effectivement une blessure sur la plante du pied, il existe d'autres tests que votre médecin peut effectuer pour rechercher la même réaction :
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Le réflexe de Chaddock. Votre médecin utilisera un instrument émoussé comme l'extrémité opposée d'un marteau à réflexe et le fera passer le long du bord extérieur du dessus du pied au lieu du dessous. Ils iront de juste en dessous de la cheville jusqu'à l'ensemble du pied.
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Réflexe de Gordon. Votre médecin demandera à l'enfant de s'allonger face à lui. Il soulèvera ensuite la jambe de l'enfant et pressera le muscle de son mollet pour rechercher le réflexe de Gordon.
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Le réflexe d'Oppenheim. Votre médecin passera un outil ferme le long du tibia l'os que vous pouvez sentir sur le devant de votre mollet.
Certaines personnes ont un réflexe de Babinski exagéré ou extrême lorsqu'elles sont dans le coma ; dans certains cas, elles ne se contentent pas de tirer le gros orteil en arrière et d'écarter les autres orteils en éventail, mais elles plient également le genou. Ces trois mouvements confirment qu'il y a eu une lésion neurologique plus grave.
Quand les médecins utilisent-ils le test de Babinski ?
Votre médecin peut utiliser ce test s'il soupçonne un problème neurologique. Cependant, il peut être particulièrement utile dans des situations d'urgence comme un accident vasculaire cérébral ou une lésion de la moelle épinière. Les médecins effectuent le test de Babinski pour vérifier rapidement ce qui peut se passer avant de prescrire des tests de diagnostic plus complexes.
