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10 questions à poser à votre médecin sur la TVP

Que devez-vous savoir après avoir découvert que vous avez une TVP ? Utilisez le guide du médecin pour vous aider à parler à votre médecin.

1. Qu'est-ce qu'une TVP ? Et quel est son degré de dangerosité ?

La TVP est l'abréviation de thrombose veineuse profonde, un caillot de sang dans l'une des veines profondes de votre corps, généralement dans un muscle de votre jambe.

Le plus grand danger est qu'une partie du caillot se détache et se déplace vers vos poumons. Cela pourrait provoquer une obstruction connue sous le nom d'embolie pulmonaire, ou EP. Votre médecin vous parlera de la probabilité que cela se produise avec votre caillot.

2. Êtes-vous sûr que j'ai une TVP ? Comment est-elle diagnostiquée ?

Les personnes ayant un caillot veineux profond dans la jambe présentent généralement un gonflement, une douleur, une sensibilité ou une rougeur dans une jambe, mais parfois dans les deux.

Votre médecin vous fera passer un examen physique. Il vous fera également passer une échographie pour voir comment le sang circule dans vos veines. Il... peut utiliser d'autres examens d'imagerie et des analyses de sang pour confirmer le diagnostic.

3. Comment ai-je contracté une TVP ? Quelles en sont les causes ?

Un caillot peut se former lorsque vous restez assis pendant des heures, comme lors d'un long voyage en avion ou en voiture. Un peut se former après une intervention chirurgicale et un long séjour à l'hôpital. Les femmes qui prennent des hormones comme les œstrogènes dans les pilules contraceptives ou après la ménopause sont plus susceptibles d'avoir un caillot. Les fumeuses aussi.

Vous devez en parler à votre médecin pour déterminer ce qui a conduit au vôtre.

4. Comment allez-vous traiter ma TVP ?

Votre médecin commencera probablement par vous faire des injections d'héparine. C'est une sorte de médicament appelé anticoagulant qui rend plus difficile la coagulation de votre sang. Ensuite, vous devrez peut-être prendre des anticoagulants, comme l'apixaban (Eliquis), le dabigatran (Pradaxa), l'edoxaban (Savaysa), le rivaroxaban (Xarelto) ou la warfarine (Coumadin). Si vous prenez de la warfarine, vous devrez également faire contrôler votre sang souvent.

Les anticoagulants ne dissolvent pas le caillot ; votre corps doit le faire avec le temps. Mais ils l'empêcheront de grossir et d'en former d'autres.

5. Combien de temps devrai-je rester sous anticoagulants ?

Cela dépend de ce qui a provoqué votre caillot. Une personne qui a subi une TVP prend généralement des anticoagulants pendant 6 mois. Si le caillot n'a eu qu'une seule cause, comme une intervention chirurgicale, et que vous n'avez pas d'autres facteurs de risque de TVP, la durée peut être moindre. Si c'est à cause d'une maladie héréditaire ou d'une maladie permanente (chronique), cela pourrait être plus long.

6. Que se passe-t-il si je ne peux pas prendre d'anticoagulants ou si le caillot est très gros ?

Les médecins utilisent des médicaments appelés thrombolytiques pour décomposer rapidement un gros caillot qui menace de couper la circulation sanguine. Votre médecin voudra vous surveiller de près, car les médicaments peuvent provoquer des saignements incontrôlés.

Il peut aussi recommander une intervention chirurgicale pour placer un filtre de la veine cave - un minuscule dispositif en forme de parapluie - à l'intérieur de la grosse veine qui va aux poumons. Il peut attraper un caillot délogé avant qu'il ne cause des problèmes.

7. Puis-je faire de l'exercice pendant mon traitement ?

Vous pouvez toujours bouger et marcher après avoir été diagnostiqué, mais vous devez y aller doucement. Après environ une semaine, vous pourrez progressivement augmenter votre niveau d'activité.

Discutez avec votre médecin des exercices que vous aimez faire et de leur innocuité.

8. La TVP peut-elle provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque ?

Un caillot provenant d'une veine profonde ne se déplace généralement pas vers le cœur pour provoquer une crise cardiaque ou vers le cerveau pour provoquer un accident vasculaire cérébral. Mais un caillot de sang dans une artère -- appelé thrombose artérielle -- peut .

9. Y a-t-il des effets durables après une TVP ?

Certaines personnes ont occasionnellement des douleurs, des gonflements et des changements de couleur de la peau à l'endroit où se trouvait le caillot. Ce phénomène est connu sous le nom de syndrome post-thrombotique.

10. Quelles sont mes chances d'avoir une autre TVP ? Puis-je l'éviter ?

Un tiers des personnes ayant subi une TVP ou une EP auront une deuxième crise dans les 10 ans. La prévention dépend de ce qui a provoqué la vôtre en premier lieu.

Certaines choses, comme l'âge et les troubles sanguins héréditaires, ne peuvent être évitées. Mais vous pouvez faire quelques changements pour réduire votre risque, comme perdre du poids et être plus actif. Lors de longs voyages ou lorsque vous devez rester assis pendant une longue période, vous aurez besoin de vous dégourdir les jambes, de vous lever et de bouger.

Si vous devez vous rendre à l'hôpital pour une raison quelconque, expliquez au personnel que vous avez eu une TVP. Ils vous mettront probablement sous anticoagulants ou utiliseront des bas de contention sur vos jambes pour maintenir la circulation du sang et éviter la formation d'un autre caillot.

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