La perte de cheveux chez la femme : Diagnostic

La perte de cheveux chez les femmes n’est pas toujours aussi simple que chez la plupart des hommes. Chez les hommes, environ 90 % des cas sont causés par une calvitie héréditaire. Chez les femmes, en revanche, la perte de cheveux peut être déclenchée par une multitude de conditions et de circonstances.

Les tests de diagnostic ci-dessous doivent être effectués pour aider à identifier le déclencheur de la perte de cheveux. En réalité, pour de nombreux patients, les résultats de ces tests se situent généralement dans la fourchette normale, mais ces tests peuvent au moins éliminer la possibilité que certains troubles soient à l’origine de votre chute de cheveux.

Il est important de se rappeler que le bon diagnostic de la perte de cheveux chez la femme commence généralement par le processus d’élimination.

Tests pour la perte de cheveux chez les femmes

• Taux d’hormones (DHEA, testostérone, androstènedione, prolactine, hormone folliculo-stimulante et hormone leutinisante).

• Fer sérique, ferritine sérique et capacité totale de fixation du fer (TIBC).

• Taux de thyroïde (T3, T4, TSH)

• VDRL (test de dépistage de la syphilis)

• Formule sanguine complète (CBC)

• Biopsie du cuir chevelu — Une petite section du cuir chevelu, généralement de 4 mm de diamètre, est prélevée et examinée au microscope pour aider à déterminer la cause de la perte de cheveux.

• Tirage de cheveux — Un médecin tire légèrement une petite quantité de cheveux (environ 100 mèches) pour déterminer si la perte est excessive. Si plus de trois cheveux sortent, alors le patient souffre probablement d’une perte excessive de cheveux. La fourchette normale est de un à trois cheveux par tirage.

• Densitométrie — Le densitomètre est un appareil de grossissement portatif utilisé pour vérifier la miniaturisation de la tige du cheveu.

Tester le degré de perte de cheveux d’une femme

Il existe deux échelles de densité de la perte de cheveux chez la femme très connues, utilisées par la plupart des spécialistes de la perte de cheveux : l’échelle de Ludwig et l’échelle de Savin. Elles sont identiques, sauf que l’échelle de Savin mesure également l’amincissement global.

Dans l’échelle de Savin, illustrée ici, huit images de densité de la couronne reflètent une gamme allant de l’absence de perte de cheveux à une perte de cheveux sévère. La densité 8 est rarement observée dans la pratique clinique. La récession frontale antérieure est également illustrée (voir la rangée du bas, à l’extrême droite – là encore, ce n’est pas très fréquent).

Publié le 1er mars 2010