Les antipsychotiques et la prise de poids : Comment les antipsychotiques affectent le poids

Les antipsychotiques traitent la schizophrénie, le trouble bipolaire et d’autres troubles mentaux. Ils peuvent soulager vos symptômes et vous aider à éviter une rechute (lorsque vos symptômes réapparaissent), mais ils peuvent aussi provoquer une prise de poids.

Souvent, les gens prennent rapidement du poids après avoir commencé à prendre des antipsychotiques et continuent à en prendre au fil du temps. Les enfants sont plus susceptibles de prendre du poids. Le surpoids augmente le risque de diabète, de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, d’hypertension artérielle, d’arthrite, d’apnée du sommeil et de certains cancers.

Pourquoi les antipsychotiques font-ils prendre du poids ?

Les antipsychotiques peuvent vous donner plus faim, et donc vous pourriez manger plus. C’est parce qu’ils modifient la façon dont votre cerveau et vos hormones travaillent ensemble pour contrôler votre appétit. Vous pouvez avoir envie de sucreries ou d’aliments gras. Ils peuvent également augmenter la quantité de sucre et de graisse dans votre sang.

Le type importe-t-il ?

Certains médicaments antipsychotiques sont plus susceptibles que d’autres de provoquer une prise de poids. Le risque est le plus élevé avec la clozapine (Clozaril, FazaClo) et l’olanzapine (Zyprexa).

La chlorpromazine présente un risque élevé à moyen, tandis que la palipéridone, la quétiapine et la rispéridone présentent un risque moyen. Les médicaments qui provoquent le plus de prise de poids ont tendance à augmenter le taux de sucre et de graisse dans le sang.

Les antipsychotiques présentant un risque moindre de prise de poids sont :

• Aripiprazole ?(Abilify)

• Asenapine ?(Saphris)

• Brexipiprazole (Rexulti)

• Halopéridol ?(Haldol)

• Lurasidone ?(Latuda)

• Ziprasidone ?(Geodon)

Mais chaque personne est différente. Vous pouvez prendre beaucoup, un peu ou pas du tout de poids, ou même en perdre en prenant un antipsychotique. Tout dépend de ce que vous mangez, de la quantité d’exercice que vous faites et de vos gènes.

Si vous prenez beaucoup de poids au cours du premier mois de traitement par un nouveau médicament, vous en prendrez probablement plus à long terme. Vous prendrez probablement plus de poids si vous prenez un antipsychotique pour la première fois.

Ce que vous pouvez faire

Parlez à votre médecin du risque de prise de poids avant de commencer un antipsychotique. Si vous en prenez déjà un, n’arrêtez pas ou n’en prenez pas moins sans en parler à votre médecin. Cela pourrait provoquer une rechute.

Votre médecin doit vérifier votre poids et votre indice de masse corporelle – une mesure de votre taille et de votre poids – souvent, surtout au cours des premiers mois suivant le début de votre traitement antipsychotique. Votre médecin peut également vérifier votre taux de cholestérol et de sucre dans le sang.

Faites de l’exercice et essayez de manger des repas sains (limitez les aliments riches en graisses et en sucres). Un nutritionniste peut vous aider à choisir les bons aliments. Un accompagnement psychologique peut également vous aider.

Votre médecin peut également vous prescrire un médicament comme la metformine pour vous aider à perdre du poids. Vous pouvez également demander à votre médecin si vous pouvez passer à un médicament présentant un risque moindre de prise de poids.

Le poids que vous prenez disparaît généralement lorsque vous arrêtez de prendre des antipsychotiques. Si l’arrêt du traitement vous convient, votre médecin diminuera lentement votre dose pour éviter les rechutes.