Test d’hypertension artérielle : Les chiffres de la pression artérielle et les autres examens

Si vous mesurez l’hypertension artérielle, votre fournisseur de soins de santé peut demander d’autres examens pour vérifier si les organes sont endommagés. Le médecin explique.

La personne qui prend votre tension artérielle enroule le brassard autour de votre bras. Certains brassards sont placés autour de l’avant-bras ou du poignet, mais ils ne sont souvent pas aussi précis.

Votre médecin ou votre infirmière utilisera un stéthoscope pour écouter l’apparition et la disparition du son produit par le pouls dans la région de votre coude. C’est ainsi que l’on détermine les pressions artérielles systolique et diastolique.

Le médecin gonfle le brassard à une pression supérieure à votre tension systolique et le serre autour de votre bras. Puis, il le relâche. Lorsque le brassard se dégonfle, le premier son qu’il entend à travers le stéthoscope est la pression artérielle systolique. Cela ressemble à un bruit de sifflement. Le point où ce bruit disparaît marque la pression artérielle diastolique.

Lors d’une mesure de la pression artérielle, le chiffre systolique vient toujours en premier, puis le chiffre diastolique.

Faire mesurer sa tension artérielle est indolore et ne prend que quelques minutes.

La pression artérielle (PA) est classée comme suit par l’American Heart Association :

• Tension artérielle normale: ? Systolique inférieure à 120 mmHg ; diastolique inférieure à 80.

• TA élevée : la systolique est comprise entre 120 et 129 mmHg ; la diastolique est inférieure à 80.

• Stade 1 de l’hypertension artérielle : la systolique est de 130C139 mmHg ou votre diastolique est comprise entre 80-89.

• Stade 2 de l’hypertension artérielle : 140 ou plus de systolique, ou 90 ou plus de diastolique.

Des tests peuvent être prescrits par votre prestataire de santé pour rechercher les causes de l’hypertension artérielle et évaluer toute atteinte des organes due à l’hypertension artérielle ou à son traitement. Ces tests peuvent inclure les éléments suivants :

• Analyses sanguines, y compris la mesure des électrolytes, de l’azote uréique du sang et des taux de créatinine (pour évaluer l’atteinte rénale).

• Profil lipidique pour les taux des différents types de cholestérol.

• Tests spéciaux pour les hormones de la glande surrénale ou de la glande thyroïde.

• Analyses d’urine pour les électrolytes et les hormones

• Un examen non invasif et indolore des yeux avec un ophtalmoscope permet de rechercher des lésions oculaires

• Échographie des reins, tomodensitométrie de l’abdomen, ou les deux, pour évaluer les lésions ou l’hypertrophie des reins et des glandes surrénales.

L’un des examens suivants peut être effectué pour détecter des dommages au cœur ou aux vaisseaux sanguins :

• L’électrocardiogramme (ECG) est un examen non invasif qui détecte l’activité électrique du cœur et l’enregistre sur papier. L’ECG est utile pour évaluer les lésions du muscle cardiaque, telles que la crise cardiaque, et/ou l’épaississement/hypertrophie de la paroi/muscle cardiaque, complications courantes de l’hypertension artérielle.

• L’échocardiogramme est un examen échographique du cœur réalisé à travers la poitrine. Des ondes sonores prennent une image du cœur lorsqu’il bat et se détend, puis transmet ces images à un moniteur vidéo. L’échocardiogramme permet de détecter des problèmes cardiaques tels que l’hypertrophie, les anomalies de mouvement de la paroi cardiaque, les caillots sanguins et les anomalies des valves cardiaques. Elle donne également une bonne mesure de la force du muscle cardiaque (fraction d’éjection). L’échocardiogramme est plus complet qu’un ECG, mais aussi plus coûteux.

• Une radiographie thoracique simple fournit principalement une estimation de la taille du cœur, mais elle est beaucoup moins spécifique que l’échocardiographie, qui fournit plus de détails.

• L’échographie Doppler est utilisée pour vérifier le flux sanguin dans les artères aux points de pulsation de vos bras, jambes, mains et pieds. Il s’agit d’un moyen précis de détecter une maladie vasculaire périphérique, une constatation fréquente chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle. Il permet également de représenter les artères des deux reins et parfois les rétrécissements qui peuvent entraîner une PA élevée chez une minorité de patients.