Un testicule non descendu peut entraîner des problèmes de fertilité plus tard dans la vie. Découvrez pourquoi c’est un problème et comment une intervention chirurgicale précoce peut aider.
Mais si votre petit garçon est né avec un testicule non descendu, vous devrez peut-être y penser.
Normalement, les testicules passent du bas-ventre au scrotum – la poche de peau située sous le pénis – au cours des derniers mois précédant la naissance. Mais parfois, l’un d’eux ou les deux ne se mettent pas en place. C’est ce qu’on appelle un testicule non descendu, qui peut affecter la fertilité plus tard dans la vie.
Dans la plupart des cas, le testicule tombe tout seul environ 6 mois après la naissance. Si ce n’est pas le cas, votre médecin vous proposera probablement une intervention chirurgicale. En matière de fertilité, un traitement précoce peut faire une grande différence.
Pourquoi cette affection affecte-t-elle la fertilité ?
Pour fabriquer des spermatozoïdes sains, les testicules doivent rester quelques degrés plus frais que le reste du corps. C’est pourquoi ils reposent normalement dans le scrotum, qui pend juste assez bas pour ne pas être trop chaud.
Un testicule non descendu reste dans le corps, et sa température est donc plus élevée. Cela entraîne une diminution du nombre et de la qualité des spermatozoïdes, ce qui réduit les chances de l’homme de féconder l’ovule de la femme et d’engendrer un enfant.
Pourquoi faire de la chirurgie à un si jeune âge ?
Autrefois, les médecins suggéraient la chirurgie autour de la puberté. Maintenant, ils la recommandent entre 6 et 12 mois, 18 mois au plus tard.
C’est un changement important. Pourquoi ce changement ? La réponse courte : De nombreuses recherches.
Les médecins savent maintenant que d’importants changements dans les testicules se produisent très tôt dans la vie. Dès l’âge d’un an, un testicule non descendu peut commencer à perdre les cellules qui fabriquent les spermatozoïdes. Et plus le testicule reste logé longtemps, plus les chances que le problème s’aggrave sont élevées.
Dans quelle mesure cela affecte-t-il la fertilité ?
Les hommes ayant un testicule non descendu peuvent encore avoir des enfants, mais leur fertilité est inférieure à la normale d’environ la moitié. S’ils subissent une intervention chirurgicale pour le corriger, surtout lorsqu’ils sont jeunes, leur fertilité est à peu près la même que s’ils n’avaient jamais eu de problème.
Sans traitement, les hommes ayant deux testicules non descendus ne pourront probablement pas avoir d’enfants. Mais une intervention chirurgicale visant à déplacer les deux testicules vers le bas peut améliorer considérablement leur fertilité.
La fécondité ne sera pas la même que la normale, mais une opération plus précoce peut avoir un effet important. Par exemple, les garçons qui subissent l’opération avant l’âge de 2 ans seront environ 5 fois plus fertiles que s’ils la subissent à 13 ans.
La chirurgie peut-elle aider un homme adulte ?
Si vous êtes un homme adulte avec un testicule non descendu, la chirurgie pour le corriger n’est pas susceptible de changer votre niveau de fertilité. Mais vous voudrez parler à votre médecin du cancer du testicule, car un testicule non descendu vous rend un peu plus susceptible de le contracter.
Et comme le testicule non descendu ne se trouve pas dans le scrotum, il n’est pas possible de procéder à des auto-examens, qui sont essentiels à la détection précoce des masses cancéreuses.
