Que faites-vous lorsque vous ne pouvez pas occuper un emploi à cause du sida ? L’une des options est l’assurance invalidité financée par la sécurité sociale.
Qu’est-ce que l’assurance invalidité de la sécurité sociale (SSDI) ?
Vous pensez probablement à la Sécurité sociale comme à un programme fédéral de retraite. Mais elle fournit également des prestations d’invalidité.
Vous pouvez avoir droit à la SSDI si :
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Vous avez travaillé et payé des taxes de sécurité sociale.
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Vous avez travaillé au moins 5 des 10 années précédant votre invalidité (peut-être moins si vous êtes plus jeune).
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Vous ne pouvez pas faire n’importe quel travail, pas seulement celui que vous aviez.
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Vous êtes en situation d’invalidité depuis au moins 5 mois.
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Vous vous attendez à ce que votre situation dure 12 mois ou plus, ou qu’elle entraîne le décès.
Le montant qui vous est versé dépend de ce qu’était votre salaire et de la durée de votre couverture par la Sécurité sociale. Le montant peut baisser en fonction des paiements que vous recevez d’autres programmes, comme l’assurance invalidité payée par votre employeur, ou un programme privé que vous payez.
Admissibilité à la SSDI
Pour recevoir des prestations SSDI, vous devez démontrer que vous avez le sida ainsi qu’un handicap.
Vous devez avoir des preuves en laboratoire de l’infection par le VIH, et au moins une infection que les personnes atteintes du SIDA contractent couramment. Un faible taux de CD4 (le taux de CD4 mesure le nombre de cellules du système immunitaire attaquées par le VIH) ne suffit pas.
Vos symptômes, votre maladie ou les effets secondaires du traitement doivent être graves. Vous devrez prouver qu’ils rendent très difficile pour vous de :
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Faire des activités quotidiennes, comme prendre les transports en commun, nettoyer votre maison ou payer vos factures.
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Interagir socialement et communiquer efficacement
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Se concentrer sur des tâches, s’y tenir ou les suivre afin de les terminer en temps voulu.
Vous devez systématiquement signaler et documenter ce qui vous gêne dans la vie quotidienne. Vous devez noter les symptômes entre deux rendez-vous chez le médecin. Parlez à votre médecin de tous les symptômes qui vous limitent, comme :
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Une fatigue qui vous oblige à faire des siestes.
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Incontinence qui vous empêche de sortir de chez vous.
Conseils pour une réclamation réussie
C’est une bonne idée de demander un avis juridique lorsque vous faites une demande d’invalidité de la sécurité sociale. Malheureusement, les définitions juridique et médicale du terme “invalidité” ne correspondent pas toujours. De plus, ce qu’il faut pour gagner les demandes de prestations n’a souvent aucun sens, ni pour les médecins, ni pour une personne vivant avec le VIH.
Les mots que votre médecin utilise sur une fiche médicale peuvent avoir une signification très différente dans la loi. Par exemple, pour un médecin, “VIH stable” peut simplement signifier qu’il n’y a pas eu de changement dans votre état de santé. Mais un médiateur peut penser que “stable” signifie que vous allez bien et que vous n’avez pas de handicap.
En général, les médecins ne prennent pas de notes sur les choses que vous êtes incapable de faire. Mais vous aurez besoin de ces informations pour gagner une réclamation.
De nombreuses personnes mettent l’accent sur les “bons jours” lorsqu’elles consultent leur médecin. Ou bien vous pouvez cesser de mentionner des symptômes que vous avez depuis longtemps. Cela peut rendre l’obtention de prestations plus difficile.
Vous pourriez hésiter à parler de votre VIH et de votre handicap et à demander de l’aide. N’oubliez pas, cependant, que vous n’êtes pas un fardeau pour votre médecin ou pour le système de sécurité sociale. La prestation est là pour être utilisée, et c’est ainsi que le processus fonctionne.
Plus de ressources
Vous pouvez avoir droit à la fois à la SSDI et au Supplemental Security Income (SSI) — un autre programme fédéral — si vos prestations de sécurité sociale sont faibles et que vous avez des revenus et des ressources très limités.
Après 24 mois de perception de la SSDI, vous aurez également droit à des prestations Medicare. Cela permet de payer des choses comme :
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les tests de laboratoire
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Séjours à l’hôpital
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Soins de santé à domicile
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Soins palliatifs
Pour plus d’informations sur les prestations fédérales, appelez l’administration de la sécurité sociale au 800-772-1213 ou consultez son site Internet.
Une organisation locale de lutte contre le sida peut être en mesure de vous conseiller ou de vous mettre en contact avec quelqu’un qui vous aidera à déposer votre demande. Pour obtenir des conseils juridiques, vous pouvez également essayer :
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Votre société d’aide juridique locale
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L’association du barreau de votre comté
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L’organisation nationale des représentants des demandeurs de sécurité sociale.
