Que signifie “refus d’indemnisation” ? Obtenez la définition.
Déni de créance
Une demande de remboursement est une facture de soins de santé qui est envoyée à votre régime d’assurance maladie pour être payée. Si la caisse dit qu’elle ne la paiera pas, elle la refuse.
Votre régime de soins de santé vous enverra une lettre pour vous dire pourquoi il a refusé la demande. Cette lettre vous indiquera également comment faire appel de la décision de votre régime de santé. La procédure d’appel est la démarche officielle que vous entreprenez pour demander à un régime de santé de payer pour quelque chose qu’il a déclaré ne pas être couvert.
La Loi sur les soins abordables exige que tous les nouveaux plans de santé expliquent leur processus d’appel. Vous trouverez ces informations dans votre police d’assurance, sur le site Web de votre régime ou en appelant le service aux assurés.
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