Régimes pour diabétiques : Surveillez attentivement votre glycémie pour éviter les complications

Lorsque l’on est diabétique et que l’on commence un régime, le contrôle de la glycémie est vital.

Faire un régime avec du diabète ? Attention !

Quand on est diabétique et qu’on commence un régime, le contrôle de la glycémie est vital.

Par Jeanie Lerche Davis Revu médicalement par Ann Edmundson, ?MD, ?PhD De la part du médecin Archives.

Vous êtes diabétique et vous êtes prêt à perdre du poids. Tout d’abord : Soyez prêt à surveiller attentivement votre glycémie.

En effet, les modifications de vos habitudes alimentaires – et la perte de poids elle-même – influent sur votre taux de glycémie, et vous devrez probablement modifier vos médicaments contre le diabète.

“Le diabète est une question d’équilibre – équilibrer l’alimentation, l’activité, l’insuline et les pilules chaque jour”, explique le Dr Larry C. Deeb, diabétologue à Tallahassee (Floride) et président élu de l’American Diabetes Association.

“À mesure que vous réduisez les calories, que vous perdez du poids, vous réduisez l’insuline et les médicaments”, explique Deeb.

Après tout, perdre du poids implique des changements dans les habitudes alimentaires et l’exercice physique, ce qui affecte tous les aspects du traitement du diabète.

Si vous commencez un programme de perte de poids, c’est le moment de vous assurer que vous savez comment repérer et gérer l’hypoglycémie et l’hyperglycémie.

Glycémie faible (hypoglycémie). Une glycémie inférieure à 70 se produit lorsque votre taux d’insuline est supérieur aux besoins de votre organisme. Ce phénomène est fréquent lorsque les gens perdent du poids, car la réduction des calories affecte la glycémie.

Si vous ne réduisez pas votre dose d’insuline pour compenser le changement de calories, vous risquez une hypoglycémie, dont les premiers stades d’alerte sont :

• Confusion

• Vertiges

• Tremblements

Soyez vigilant. Dans ses derniers stades, l’hypoglycémie peut être très dangereuse — pouvant provoquer des évanouissements, voire un coma.

Glycémie élevée (hyperglycémie). Une glycémie supérieure à 240 peut se développer lorsque votre taux d’insuline est trop faible pour contrôler la glycémie. Cela conduit à la cétose, un état dans lequel vous êtes incapable d’utiliser le glucose comme source d’énergie, de sorte que votre organisme se met à brûler les graisses à la place.

Dans la cétose, les graisses sont transformées en corps cétoniques qui passent dans le sang et l’urine. Le glucose s’accumule également dans le sang et se déverse dans l’urine, ce qui a pour effet d’extraire l’eau de l’organisme et de provoquer une déshydratation, un état qui peut mettre la vie en danger.

“La cétose réduit l’apport d’oxygène aux tissus, ce qui exerce une pression sur les yeux, les reins, le cœur et le foie”, explique Christine Gerbstadt, MD, MPH, RD, LDN, porte-parole de l’American Dietetic Association et spécialiste du diabète à Philadelphie.

C’est pourquoi un régime pauvre en glucides et riche en protéines, comme le régime Atkins, par exemple, n’est pas vraiment sûr pour les personnes diabétiques, explique Mme Gerbstadt. “Les diabétiques doivent essayer de s’en tenir à un régime plus équilibré pour que votre corps puisse gérer les nutriments sans entrer en cétose.”

Si votre taux de sucre dans le sang est sous contrôle, l’hyperglycémie ou la cétose ne constituent pas un risque, explique Deeb.

Contrôler sa glycémie

Avant de commencer un régime, parlez à votre médecin et à un diététicien de la gestion de la glycémie, conseille Deeb.

“Vous devrez savoir comment modifier votre insuline et vos médicaments en fonction de ce que vous mangez et si vous faites plus d’exercice. C’est le moyen le plus sûr de perdre du poids”, dit-il aux médecins.

Il est essentiel de mesurer régulièrement votre glycémie, ajoute M. Gerbstadt. Vérifiez-la chaque matin au réveil et peu de temps avant de prendre un repas, conseille-t-elle.

Un signal d’alarme : Si votre glycémie à jeun du matin est constamment inférieure à 60 ou 70, appelez votre médecin ou votre éducateur en diabète. Cela signifie que vous devez réduire votre consommation de médicaments ou d’insuline, conseille Mme Gerbstadt.