Après une mastectomie, vous souhaiterez peut-être avoir recours à une chirurgie de reconstruction mammaire. Avec la chirurgie de reconstruction par lambeau DIEP, votre médecin utilise vos tissus au lieu d'implants pour reconstruire un sein naturel.
Après une mastectomie, vous souhaiterez peut-être avoir recours à une chirurgie de reconstruction mammaire. Dans certains cas, vous pouvez utiliser vos propres tissus au lieu d'implants pour reconstruire votre sein. C'est ce qu'on appelle la chirurgie des lambeaux.
Qu'est-ce que la chirurgie de reconstruction par lambeau DIEP ?
Pour la chirurgie du lambeau DIEP, les médecins prélèvent des tissus de votre ventre pour refaire un sein. L'utilisation de vos propres tissus donne généralement des résultats plus naturels car le nouveau sein vieillit de la même façon que votre sein d'origine. Et vous ne risquez pas les problèmes qui peuvent survenir avec les implants.
Votre chirurgien prélèvera la peau, la graisse et les vaisseaux sanguins - mais pas les muscles - de votre bas-ventre, au-dessus de l'os pubien. C'est ce que l'on appelle parfois la zone d'abdomen. DIEP est l'abréviation de deep inferior epigastric perforator. Son nom provient de l'artère qui traverse votre abdomen, ou bas-ventre. La procédure est conçue pour avoir moins d'effets secondaires et des résultats plus naturels.
Quand l'intervention a-t-elle lieu ?
Vous aurez probablement une chirurgie DIEP en même temps que votre mastectomie. Cela signifie que vous n'aurez pas à subir deux opérations distinctes. Vous guérirez plus rapidement et retrouverez une vie normale plus vite.
Mais si vous avez déjà subi une mastectomie et que vous décidez d'une reconstruction mammaire plus tard, la chirurgie DIEP peut toujours être une option.
Il se peut que vous ne puissiez pas subir une DIEP si vous n'avez pas assez de tissu ventral ou si vous avez déjà subi certaines interventions chirurgicales abdominales. Le médecin peut vous aider à décider si cela vous convient.
Que se passe-t-il quand vous l'avez ?
Pendant la chirurgie DIEP, le médecin fera une incision le long de votre maillot, de la hanche à la hanche. Il retirera une partie de la peau, de la graisse et des vaisseaux sanguins de votre bas-ventre et les fera remonter vers votre poitrine, là où vous avez subi la mastectomie. Il donnera à ces tissus la forme d'un sein. Votre chirurgien utilisera un microscope pour l'aider à voir pendant qu'il relie les vaisseaux sanguins aux vaisseaux sanguins de votre poitrine. Cela permet au nouveau tissu mammaire de se développer et de se développer.
Vous resterez à l'hôpital pendant 3 à 5 jours pour que votre chirurgien puisse s'assurer que tout va bien. Le rétablissement complet peut prendre 6 semaines ou plus. Vous aurez plusieurs coupures à soigner. Tu devras probablement porter des bandages élastiques ou des soutiens-gorge de maintien pour limiter le gonflement pendant ta guérison.
Y a-t-il des effets secondaires ?
Comme toutes les opérations chirurgicales, il y a des risques avec le DIEP.
C'est rare, mais il arrive que le tissu déplacé vers votre poitrine ne reçoive pas assez de sang et meure. Si c'est une petite zone, votre chirurgien peut enlever le tissu mort. Si c'est la majeure partie du tissu, il devra remplacer tout le lambeau.
L'apport sanguin peut aussi être interrompu par endroits, ce qui entraîne la formation d'un tissu cicatriciel. Ces zones peuvent ressembler à des bosses dans votre sein. Elles peuvent disparaître d'elles-mêmes ou non.
Il est également possible que vous ayez une hernie ou une faiblesse musculaire autour de l'endroit où le chirurgien a retiré le tissu dans le bas-ventre. Une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour réparer une hernie.
Que pouvez-vous attendre après ?
Contrairement à certaines autres chirurgies par lambeau, le DIEP ne nécessite pas que le chirurgien coupe des muscles de votre abdomen et les déplace vers votre poitrine. Cela signifie que vous ne perdrez pas de force dans votre ventre. Et votre rétablissement devrait être moins douloureux que celui de certaines autres chirurgies par lambeau.
Comme la chirurgie DIEP utilise des tissus naturels, votre nouveau sein devrait évoluer avec votre corps. Si vous prenez ou perdez du poids, par exemple, vous verrez ces changements dans votre poitrine également.
Vous aurez une cicatrice dans le bas de votre abdomen, autour du nombril et sur votre nouveau sein. Votre abdomen devrait être plus serré et plus plat, comme si vous aviez subi une plastie abdominale.
