Combattre la fatigue liée au cancer du sein et se sentir fatigué - docteur

Un médecin propose des conseils pour faire face à la fatigue liée au cancer.

La fatigue n'est pas synonyme de lassitude. La fatigue arrive à tout le monde, et une bonne nuit de sommeil vous redonne généralement de l'énergie.

La fatigue est un manque d'énergie quotidien ou une fatigue du corps entier qui ne disparaît pas, même avec un bon sommeil. Elle peut vous empêcher de faire les choses habituelles et quotidiennes, et elle affecte votre qualité de vie. Parfois, elle est "aiguë", c'est-à-dire qu'elle dure un mois ou moins. Dans d'autres cas, elle est "chronique" et dure 6 mois ou plus. En général, elle survient soudainement et peut se poursuivre après la fin du traitement.

Voici quelques raisons possibles, ainsi que des conseils pour vous aider à retrouver un peu de votre énergie.

Causes de la fatigue liée au cancer

La maladie elle-même peut être à l'origine du problème. Les cellules tumorales volent les calories et les nutriments des cellules saines, ce qui entraîne une fatigue qui ne semble pas vouloir s'estomper.

Les traitements peuvent aussi provoquer de la fatigue :

• La chimiothérapie. Tout médicament de chimiothérapie peut provoquer de la fatigue. Elle dure quelques jours chez certaines personnes, tandis que d'autres disent l'avoir tout au long du traitement ou même après.

• Les radiations peuvent vous donner une fatigue qui s'aggrave avec le temps (appelée fatigue cumulative). Elle dure généralement 3 à 4 semaines après l'arrêt de votre traitement, mais elle peut se poursuivre jusqu'à 3 mois.

• L'hormonothérapie prive le corps d'œstrogènes, ce qui peut entraîner une fatigue qui peut durer tout au long de votre traitement ou plus longtemps.

• Greffe de moelle osseuse. Cette forme agressive de traitement peut vous donner un manque d'énergie quotidien qui peut durer jusqu'à un an.

• Thérapie ciblée. Des quantités élevées de ces médicaments peuvent entraîner une fatigue durable.

• Thérapie combinée. Recevoir plus d'un traitement contre le cancer en même temps ou l'un après l'autre augmente également vos chances de vous sentir apathique.

• Chirurgie. Chacun se remet d'une opération chirurgicale à un rythme différent. Cela peut également entraîner un certain épuisement quotidien.

Autres coupables possibles

Les traitements contre le cancer peuvent provoquer une anémie, un trouble sanguin dans lequel vos cellules ne reçoivent pas l'oxygène dont elles ont besoin.

Et les effets secondaires des traitements -- comme les nausées, les vomissements, les lésions buccales, les changements de goût, les brûlures d'estomac ou la diarrhée -- peuvent diminuer la quantité de nutriments que vous recevez, ce qui peut vous épuiser.

Les médicaments qui traitent les effets secondaires comme les nausées, la douleur, la dépression, l'anxiété et les crises peuvent également causer de la fatigue. Il en va de même pour les changements hormonaux liés à la prise de médicaments.

Si votre glande thyroïde est sous-active, votre métabolisme peut ralentir au point que votre corps ne brûle pas les aliments assez rapidement pour vous donner de l'énergie. Il s'agit d'une affection courante, mais elle peut également survenir après une radiothérapie des ganglions lymphatiques du cou.

Chez les personnes âgées, le fait d'être moins actif et d'avoir des difficultés à se déplacer peut entraîner de la fatigue. Les jeunes en traitement se surmènent parfois et provoquent un manque d'énergie quotidien ou une fatigue de tout le corps. Les douleurs chroniques et intenses aggravent la situation.

Le stress n'aide pas non plus. La fatigue survient souvent lorsque les gens essaient de conserver leurs habitudes et leurs activités quotidiennes normales pendant le traitement. Modifier vos activités peut vous aider à économiser de l'énergie.

La dépression et la fatigue vont souvent de pair, mais il n'est pas toujours évident de savoir qui a commencé en premier. Une façon d'y voir clair est d'essayer de comprendre vos sentiments dépressifs et la façon dont ils affectent votre vie. Informez votre médecin si vous vous sentez déprimé en permanence, si vous étiez déprimé avant le diagnostic de votre cancer ou si vous êtes préoccupé par des sentiments de dévalorisation.

Comment votre médecin peut vous aider

La première étape consiste à essayer de déterminer la ou les sources de votre fatigue. Il peut y avoir plus d'une raison pour laquelle vous vous sentez ainsi.

Votre médecin peut effectuer des tests pour vérifier la présence d'une anémie ou d'une hypothyroïdie. Si vous souffrez de l'une de ces affections, des traitements peuvent vous aider.

Si vous pensez que votre traitement contre le cancer en est la cause, parlez à votre médecin des moyens de vous aider à le gérer, ou discutez d'autres options.

Comment vous pouvez vous aider vous-même

Déterminez votre niveau d'énergie. Tenez un journal pendant une semaine. Notez les moments de la journée où vous êtes le plus fatigué et les moments où vous avez le plus d'énergie. Notez ce qui, selon vous, pourrait en être la raison.

Connaissez les signes avant-coureurs de la fatigue :

• Yeux fatigués

• Jambes fatiguées

• Fatigue de tout le corps

• Raideur des épaules

• Difficulté à se concentrer

• Faiblesse ou malaise

• Ennui ou manque de motivation

• Épuisement, même après avoir dormi

• Irritabilité

• Nervosité, anxiété ou impatience

8 façons d'économiser votre énergie

Ayez une bonne alimentation

La fatigue liée au cancer peut s'aggraver si vous ne mangez pas assez ou si vous ne consommez pas les bons aliments. Une alimentation équilibrée peut vous aider à vous sentir mieux et à avoir plus d'énergie. Voici quelques moyens d'améliorer votre alimentation :

Consommez suffisamment de calories. Si vous avez un cancer, vous avez besoin d'environ 15 calories par livre de poids si votre poids est stable. Ajoutez 500 calories par jour si vous avez perdu du poids. Par exemple, une personne qui pèse 150 livres a besoin d'environ 2 250 calories par jour pour maintenir son poids.

Consommez beaucoup de protéines. Elles reconstruisent et réparent les cellules endommagées. Les femmes ont besoin d'environ 46 grammes par jour, et les hommes de 56 grammes. Les bonnes sources de protéines sont les produits laitiers, la viande, les œufs et les haricots.

Buvez beaucoup de liquides. Cela vous aidera à éviter la fatigue due à la déshydratation. Et cela vous aidera à obtenir des calories. Buvez de l'eau, du jus, du lait, du bouillon et des milk-shakes. Évitez les boissons contenant de la caféine. Vous aurez également besoin de plus de liquide si vous avez des vomissements ou de la diarrhée.

Prenez suffisamment de vitamines. Demandez à votre médecin si vous devriez prendre un supplément vitaminique si vous n'êtes pas sûr d'avoir un apport suffisant en nutriments. Une multivitamine fournit un grand nombre des nutriments dont votre corps a besoin. Mais les suppléments vitaminiques ne contiennent pas de calories, alors assurez-vous de manger des aliments nutritifs pour obtenir vos calories.

Envisagez de consulter un diététicien. Il peut vous aider à résoudre les problèmes d'alimentation qui vous empêchent de vous alimenter correctement (problèmes de déglutition, changements de goût, sensation de satiété rapide, etc.) Un diététicien peut également vous suggérer des moyens d'obtenir plus de calories et de protéines dans de plus petites quantités de nourriture.

Faites de l'exercice

Votre cancer et vos traitements peuvent vous épuiser, vous laissant allongé au lit ou assis sur une chaise pendant des heures. Mais ce genre d'inactivité peut entraîner des sentiments d'anxiété, de dépression, de faiblesse et de fatigue supplémentaire.

L'exercice régulier et modéré peut atténuer ces sentiments, vous aider à rester actif et vous donner plus d'énergie. Même pendant le traitement de votre cancer, vous pouvez continuer à faire de l'exercice. Voici quelques conseils :

• Consultez votre médecin avant de commencer un programme d'exercices.

• Commencez lentement si vous en avez le feu vert. Donnez à votre corps le temps de s'adapter.

• Respectez un programme d'exercice régulier. Essayez d'être actif au moins 150 minutes par semaine. Si vous débutez, augmentez cette quantité au fil du temps.

• Le bon type d'exercice ne vous fait jamais sentir endolori, raide ou épuisé. Si cela se produit ou si vous vous sentez essoufflé, vous en faites trop.

La natation, la marche rapide, le vélo stationnaire et l'aérobic à faible impact (enseigné par un instructeur certifié) peuvent être de bons choix. Mais parlez à votre médecin si vous avez des questions sur les exercices qui sont sans danger pour vous.

Prenez en charge votre stress

La gestion du stress peut jouer un rôle important dans la lutte contre la fatigue. Voici quelques suggestions qui peuvent vous aider .

• Adaptez vos attentes. Par exemple, si vous avez une liste de 10 choses que vous voulez accomplir aujourd'hui, réduisez-la à deux et laissez le reste pour d'autres jours. Un sentiment d'accomplissement contribue grandement à atténuer le stress.

• Aidez les autres à vous comprendre et à vous soutenir. La famille et les amis peuvent être utiles s'ils peuvent se mettre à votre place et comprendre ce que la fatigue signifie pour vous. Les groupes de soutien pour le cancer peuvent également être une source de force. D'autres personnes atteintes de la maladie peuvent comprendre ce que vous vivez.

• Les techniques de relaxation comme la respiration profonde ou la visualisation peuvent également réduire le stress. Ou faites simplement des choses discrètes qui vous amusent : lire, écouter de la musique ou tricoter, par exemple.

Informez votre médecin si votre stress semble hors de contrôle. Il peut vous aider à vous sentir mieux.

Quand appeler votre médecin

Bien que la fatigue liée au cancer soit un effet secondaire courant du cancer et de ses traitements, vous devez mentionner toutes vos inquiétudes à votre médecin. Il arrive que la fatigue soit l'indice d'un problème médical sous-jacent. Dans d'autres cas, il peut y avoir des choses que votre médecin peut faire pour aider à contrôler la fatigue.

Veillez à informer votre médecin ou votre infirmière si vous avez :

• un essoufflement

• Douleur

• Effets secondaires des traitements (tels que nausées, vomissements, diarrhée ou perte d'appétit).

• Anxiété ou nervosité

• Dépression