Un médecin explique le type hyperactif-impulsif du TDAH, y compris les symptômes et le traitement.
L'hyperactivité n'est qu'un des signes du TDAH. Les enfants qui en sont atteints semblent être toujours en mouvement.
Les enfants qui sont hyperactifs ont aussi tendance à être impulsifs. Ils peuvent interrompre des conversations. Ils peuvent jouer à leur tour.
Les adultes peuvent également souffrir de ce type de TDAH, appelé hyperactif-impulsif. Mais il est moins fréquent car l'hyperactivité tend à diminuer avec l'âge.
Alors comment savoir si votre enfant est atteint du TDAH de type hyperactif-impulsif ? Et si votre enfant en est atteint, quels traitements peuvent l'aider ?
Signes du TDAH hyperactif-impulsif
Aucun test ne peut à lui seul confirmer que votre enfant souffre de ce type de TDAH. Votre médecin essaiera d'abord d'écarter d'autres éléments susceptibles de provoquer l'hyperactivité. Il pourrait s'agir de stress ou de problèmes émotionnels. Le comportement pourrait simplement être approprié à son âge. Parfois, des problèmes de vision ou des difficultés d'apprentissage peuvent empêcher un enfant de rester assis.
Le médecin recherchera également au moins six de ces symptômes d'hyperactivité et d'impulsivité :
-
Agitation ou tortillement (incapacité à rester assis sans bouger).
-
Parler sans arrêt
-
Difficulté à rester assis et à effectuer des tâches calmes, comme la lecture.
-
Courir d'un endroit à l'autre ; agir comme s'ils étaient mus par un moteur.
-
Quitter constamment leur siège, sauter ou grimper sur les meubles et autres endroits inappropriés.
-
Ne pas avoir de patience
-
Laisser échapper des commentaires à des moments inappropriés
-
Interrompre les conversations ou parler à tort et à travers
-
Difficulté à attendre son tour ou à faire la queue.
De nombreux enfants qui aiment courir et sauter peuvent avoir une grande énergie. Mais cela ne signifie pas qu'ils sont hyperactifs. Pour qu'il y ait un TDAH, les symptômes doivent être extrêmes et causer des problèmes dans la vie de l'enfant. De plus, ils doivent être présents depuis au moins 6 mois.
TDAH inattentif
Il existe un autre type de TDAH appelé TDAH inattentif. Les enfants qui souffrent de TDAH inattentif ont des difficultés à se concentrer. Ils sont également facilement distraits.
Un enfant atteint du TDAH hyperactif-impulsif ne présente pas toujours de nombreux signes d'inattention. Il n'a pas nécessairement des difficultés à se concentrer ou à se laisser distraire facilement.
Mais de nombreux enfants présentent une combinaison de TDAH hyperactif-impulsif et inattentif (appelée "type combiné"). Ils peuvent être toujours en mouvement et avoir des difficultés à se concentrer.
?
Quelles sont les causes du TDAH hyperactif-impulsif ?
Les causes du TDAH ne sont pas claires. Les scientifiques affirment qu'il est dû en grande partie aux gènes qui sont transmis de parent à enfant. Mais les experts ne savent pas encore avec certitude quels sont les gènes spécifiques qui rendent plus probable l'apparition du TDAH. Un enfant est plus susceptible de souffrir du TDAH si un membre de sa famille proche en est atteint.
D'autres éléments peuvent influencer le risque de TDAH, notamment :
-
Le tabagisme et la consommation d'alcool pendant la grossesse.
-
Naissance prématurée
-
Faible poids à la naissance
-
Exposition au plomb pendant la petite enfance
-
Lésions cérébrales
De nombreux parents affirment que le sucre rend leur enfant hyperactif. Mais il n'existe aucune preuve que le sucre raffiné provoque le TDAH ou l'aggrave.
Il pourrait y avoir un lien entre le TDAH et les additifs alimentaires tels que les colorants et les conservateurs artificiels. Mais cela n'a pas été confirmé.
Traitements du TDAH
Une fois que votre enfant a reçu un diagnostic de TDAH hyperactif-impulsif, l'étape suivante consiste à le traiter. Le plan de traitement de chaque enfant peut être différent. Il faut parfois essayer plusieurs choses pour trouver la bonne.
Le traitement du TDAH commence généralement par des médicaments. Il existe quelques médicaments contre le TDAH.
Les médicaments stimulants.
Malgré leur nom, les médicaments stimulants ne réveillent ni n'excitent les enfants atteints de TDAH. Ils les calment. Ces médicaments comprennent :
-
Dexméthylphénidate (Focalin, Focalin XR)
-
Dextroamphétamine/amphétamine ?(Adderall, Adderall XR)
-
Lisdexamfétamine (Vyvanse)
-
Méthylphénidate ?(Concerta, Quillivant XR, ?Ritalin)
-
Serdexméthylphénidate/dexméthylphénidate (Azstarys)
Ils se présentent sous différentes formes, notamment :
-
Les pilules (comprimés et produits à mâcher)
-
Capsules
-
Liquides
-
Patchs cutanés
Il n'a pas été prouvé qu'un stimulant soit plus efficace que les autres. Chaque enfant réagit différemment à ces médicaments.
Les médicaments non stimulants .
Bien que les médicaments non stimulants puissent ne pas fonctionner aussi bien que les stimulants, ils ont moins d'effets secondaires.?Ce type de médicaments comprend : ?
-
Atomoxétine (Strattera).
-
Clonidine?ER (Kapvay)
-
Guanfacine?ER (Intuniv)
-
Viloxazine ?(Qelbree)
Une pression sanguine élevée ?
Les médicaments sont un autre choix. Ces médicaments peuvent aider à contrôler les symptômes d'impulsivité et d'hyperactivité.
-
Clonidine (Catapres, Kapvay)
-
Guanfacine (Intuniv, Tenex )
Antidépresseurs .
Les médicaments qui agissent sur l'humeur, notamment le bupropion (Wellbutrin), peuvent parfois contribuer à atténuer les symptômes du TDAH.
Souvent, un enfant aura besoin d'une combinaison de médicaments et d'autres traitements. Vous devrez peut-être travailler avec votre médecin pour ajuster le médicament en fonction de l'évolution des symptômes de votre enfant.
Les parents et les pédiatres doivent surveiller attentivement les effets secondaires des médicaments. Les effets secondaires courants des médicaments stimulants du TDAH comprennent :
-
Perte d'appétit
-
Perte de poids
-
Ralentissement de la croissance
-
Sommeil perturbé
-
Irritabilité
-
Tics
-
Anxiété
Les médicaments stimulants ont également été liés à des effets secondaires plus graves, notamment :
-
problèmes cardiaques
-
Problèmes psychiatriques (tels que des hallucinations ou le fait d'entendre des voix).
Le Strattera et les antidépresseurs peuvent également provoquer des pensées suicidaires chez les enfants et les adolescents.
En raison de ces risques rares, il est important d'appeler immédiatement votre médecin si vous remarquez des symptômes inhabituels chez votre enfant. Pendant qu'ils prennent ces médicaments, les enfants doivent faire vérifier soigneusement les points suivants :
-
Hauteur
-
Poids
-
Tension artérielle
-
Fréquence cardiaque
Parallèlement aux médicaments, la thérapie comportementale peut aider à lutter contre l'hyperactivité. Un psychologue ou un thérapeute peut aider les enfants atteints de TDAH à apprendre à repérer et à contrôler leurs comportements hyperactifs et impulsifs.
Les enfants peuvent apprendre à créer et à suivre des routines. Ils peuvent également travailler à l'amélioration de leurs compétences sociales. Les parents et les enseignants peuvent utiliser un système de récompenses et de conséquences pour renforcer les bons comportements.
