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L'allaitement maternel : Quelles sont les alternatives ?

Pour une raison ou une autre, l'allaitement n'est pas toujours la meilleure solution pour les nouvelles mamans. Découvrez les alternatives qui s'offrent à vous pour votre bébé.

Et ce n'est pas grave. Il existe un certain nombre d'alternatives à l'allaitement qui sont bonnes, sûres et saines.

L'alimentation est la meilleure solution, affirme Melissa Pichetto, infirmière praticienne en néonatalogie à Atlanta. Les bébés nourris au sein sont moins susceptibles de me voir à l'hôpital. Les bébés nourris au sein présentent moins de retard de croissance, moins de jaunisse, moins de léthargie.

Pour certaines mamans, la décision la plus difficile à prendre n'est pas de savoir s'il faut donner le biberon, mais plutôt de savoir ce qu'il faut mettre dans le biberon. Du lait maternel pompé ou une préparation commerciale ? À base de plantes ou de lait ? Marques américaines ou européennes ?

Pourquoi chercher des alternatives ?

Idéalement, l'allaitement maternel est le moyen le plus sain de nourrir votre nourrisson. Il lui apporte une nutrition ainsi que d'importants anticorps (protéines qui soutiennent votre système immunitaire). Les recherches suggèrent que les nourrissons allaités sont moins susceptibles de contracter certaines maladies, des otites aux allergies ? en passant par les problèmes de ventre.

Pour ces raisons et bien d'autres encore, si vous le pouvez, vous devriez donner à votre bébé uniquement du lait maternel pendant 6 mois. Ensuite, continuez à lui donner du lait maternel pendant six autres mois, puis ajoutez-lui des aliments solides. L'Organisation mondiale de la santé recommande l'allaitement maternel jusqu'à ce que le bébé ait 2 ans.

Il faut maintenant faire face à la réalité : La plupart des mamans ne suivent pas ces directives à la lettre. En 2015, quatre nourrissons sur cinq ont commencé par être allaités au sein. À 3 mois, un peu moins de la moitié étaient uniquement nourris au sein. À leur premier anniversaire, seul un tiers était encore allaité.

Vous pouvez choisir de ne pas allaiter parce que vous :

  • Ne connaissez pas les avantages de l'allaitement

  • Pensent que l'allaitement au biberon est plus accepté socialement

  • N'ont pas un bon soutien familial, social et/ou de l'employeur.

  • Avoir des problèmes de prise du sein, des mamelons douloureux ou une inflammation.

Si l'allaitement ne vous convient pas, sachez quels sont vos choix pour que votre bébé soit nourri et en bonne santé.

Alternatives à l'allaitement maternel

Vous avez le choix entre :

Le lait maternel (à partir d'un biberon).

Ce n'est pas parce que vous n'allaitez pas que vous ne pouvez pas donner à votre bébé du lait maternel -- idéalement, le vôtre, exprimé à l'aide d'un tire-lait électrique ou manuel, puis conservé pour une utilisation ultérieure. Mais ce n'est pas la seule façon de l'obtenir de nos jours.

En pompant votre propre lait. Joan Y. Meek, MD, pédiatre et consultante en lactation à Orlando, FL, pense que si vous ne pouvez ou ne voulez pas allaiter directement, tirer votre lait maternel et le donner ensuite au biberon à votre bébé est le meilleur choix suivant.

Il y a une courbe d'apprentissage, mais les mères qui ont l'expérience de l'allaitement ont généralement aussi l'expérience du pompage. Les recherches indiquent que plus de 85 % des femmes qui allaitent tirent leur lait à un moment ou à un autre. Si vous n'avez jamais tiré de lait, Mme Meek indique que le site Web de l'Office on Womens Health est une bonne source d'information sur le pompage et la conservation du lait maternel.

Le partage du lait maternel. Certaines femmes allaitantes font don de leur lait maternel à une banque de lait. La plupart ont des protocoles de sécurité et de traitement stricts, notamment la pasteurisation. Ce lait est généralement envoyé aux hôpitaux pour les bébés qui s'y trouvent, mais vous pouvez l'obtenir sur prescription médicale. Certaines personnes partagent leur lait de manière occasionnelle : Lorsque des amis ou des membres de la famille allaitent votre bébé (et vice versa).

Mais faites attention. Cela peut être risqué. Si la mère qui fournit le lait a une infection, elle peut la transmettre à votre bébé. Ou bien le lait peut être contaminé à un moment ou à un autre du processus, qu'il s'agisse de l'extraction, du stockage ou de la manipulation. Il se peut même que quelqu'un le manipule volontairement, selon M. Meek.

Les achats en ligne. Il semble qu'il n'y ait rien que vous ne puissiez acheter ou vendre sur Internet, y compris le lait maternel. Le problème, c'est que vous ne pouvez pas vraiment savoir si le lait que vous achetez est du lait maternel à 100 % ou s'il ne contient pas de substances qui pourraient nuire à votre bébé, comme des médicaments sur ordonnance ou des drogues illégales. L'achat de lait humain sur Internet auprès de parfaits inconnus est très risqué et devrait être déconseillé, dit Meek.

Et les préparations pour nourrissons ?

Les formules pour bébés disponibles dans le commerce mentionnent généralement un ajout ou un avantage particulier sur leur étiquette, comme les probiotiques, les oméga-3, la santé des yeux, etc. Selon Meek, les différences entre ces formules sont infimes et ont peu d'impact sur la santé de votre bébé.

De nombreuses allégations concernant des formules particulières sont davantage fondées sur le marketing à l'intention du consommateur que sur des différences significatives dans le produit, dit-elle. Des études comparatives de nourrissons ayant reçu les deux produits ont montré que les différences étaient minimes.

En d'autres termes, vous ne léserez pas votre bébé si vous ne choisissez pas la formule artisanale enrichie en vitamines et produite en petites quantités. Vous pouvez également renoncer aux préparations de marque, si vous le souhaitez. Les préparations pour nourrissons de marque déposée sont souvent une version reconditionnée d'une préparation de marque déposée, explique Mme Pichetto.

Les principales différences entre les préparations sont liées au type de protéines et au fait qu'elles peuvent perturber l'estomac de votre bébé.

Protéines de lait de vache : La plupart des préparations sont à base de lait de vache, qui a été modifié pour ressembler de près au lait maternel humain.

Les préparations à base de soja : Si votre bébé ne supporte pas les préparations à base de lait, les préparations à base de soja constituent une option sûre et nutritive.

Les préparations hydrolysées : Dans ces préparations, les protéines ont été réduites en petits morceaux (hydrolysées) afin de faciliter leur digestion. Les préparations partiellement hydrolysées peuvent atténuer les symptômes d'inconfort intestinal. Les formules fortement hydrolysées sont un bon choix si vous pensez que votre petit a des allergies alimentaires.

Formules à éviter

Pour un œil non averti, certains ingrédients des préparations commerciales ne semblent pas très sains pour un nourrisson. Les parents qui souhaitent utiliser une formule plus naturelle ou plus saine (en fonction de leur propre conception du naturel et du sain) peuvent se tourner vers des marques européennes, achetées sur Internet. Ou bien ils peuvent préparer leur propre lait maternisé à la maison.

Les experts médicaux mettent en garde contre ces deux choix. Voici quelques raisons.

Les préparations importées. Hipp et Holle sont deux marques européennes qui sont devenues populaires auprès de certains parents américains. Elles ne sont pas non plus enregistrées auprès de la Food and Drug Administration (FDA) américaine, ce qui les rend illégales ici. Elles ne sont donc pas soumises à l'examen de la FDA et sont vendues aux consommateurs américains en ligne par des distributeurs tiers.

Les fabricants ne sont pas tenus de suivre les directives de sécurité de la FDA, qui sont conçues pour protéger les préparations contre la falsification, la contamination, la mauvaise expédition ou le mauvais stockage.

Les préparations faites maison. Fabriquer du lait maternisé avec des ingrédients entièrement naturels est certainement un acte d'amour, mais le résultat pourrait nuire à votre enfant. Pourquoi ?

  • Les préparations commerciales ont fait l'objet d'études approfondies. Les ingrédients offrent un équilibre spécifique de nutriments pour répondre aux besoins de votre bébé. Il se peut que vous ne puissiez pas recréer cela dans votre cuisine. Les préparations faites maison peuvent ne pas fournir l'équilibre approprié entre l'eau, les protéines, les glucides, les graisses et les vitamines et minéraux qui sont la norme dans les préparations pour nourrissons, dit Meek.

  • Les préparations commerciales sont réglementées. Ce n'est pas le cas des préparations maison dont le premier ingrédient est le lait de vache cru. Il y a également des risques importants à donner du lait cru et non pasteurisé aux bébés, dit Meek. C'était une cause fréquente de décès des nouveau-nés ou des nourrissons avant que les préparations pour nourrissons ne soient disponibles.

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