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Récupération après un accouchement vaginal : Comment éviter les problèmes du post-partum

Vous êtes concentrée sur votre nouveau-né, mais votre corps change après un accouchement vaginal. Voici ce à quoi vous devez vous attendre, des douleurs vaginales aux suites de couches en passant par les sautes d'humeur.

La récupération de l'accouchement par voie vaginale, également appelée récupération post-partum, prend du temps. Certaines femmes ne se sentent pas à nouveau comme avant la grossesse avant quelques mois, bien que beaucoup se sentent en grande partie rétablies après 6 à 8 semaines.

Aux États-Unis, deux tiers des bébés naissent par voie vaginale. Que le travail dure 2 heures ou 2 jours, vous devrez probablement rester à l'hôpital pendant environ 48 heures, en fonction de ce que vous déciderez avec votre médecin. Après votre retour à la maison, votre corps aura besoin de quelques semaines pour se rétablir complètement.

Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre après l'accouchement .

Douleur vaginale

Pendant le travail, votre périnée -- la zone située entre votre vagin et votre rectum -- peut s'étirer et se déchirer, ce qui peut être douloureux. La douleur post-partum peut être pire si vous subissez une épisiotomie, lorsque votre médecin fait une petite incision qui élargit votre vagin pour aider votre bébé à sortir.

Il se peut que vous ayez des points de suture pour fermer des déchirures ou des coupures dans votre périnée. La cicatrisation peut prendre jusqu'à 6 semaines. Votre corps finira par absorber les points de suture. Entre-temps, ne touchez pas vos points de suture et appelez votre médecin s'ils deviennent plus douloureux ou rouges ou s'ils laissent échapper du liquide.

Pour soulager la douleur à la maison :

  • Placez une poche de glace ou un pack froid sur la zone, pour atténuer la douleur et le gonflement.

  • Asseyez-vous sur un oreiller plutôt que sur une surface dure.

Utilisez un flacon pulvérisateur avec de l'eau chaude pour garder la zone propre pendant que vous faites pipi. Lorsque vous devez aller à la selle, appuyez un tampon ou un gant de toilette propre contre la zone douloureuse, et essuyez d'avant en arrière. Cela soulagera la douleur et vous aidera à éviter les infections.

Pertes vaginales

Il est courant d'avoir des saignements et des pertes vaginales pendant plusieurs semaines après l'accouchement. C'est la façon dont votre corps se débarrasse du tissu et du sang supplémentaires à l'intérieur de votre utérus qui ont nourri votre bébé pendant votre grossesse.

Les premiers jours, vous verrez du sang rouge vif qui s'atténuera progressivement pour devenir rosâtre, brunâtre, puis jaune ou crémeux avant de disparaître. Les écoulements peuvent être plus abondants au cours des 10 premiers jours. Il est possible que vous éliminiez des caillots. Cela se produit le plus souvent au cours de la première semaine après la naissance. Appelez votre médecin si les caillots sont plus gros qu'un quart.

Les saignements s'atténueront pour devenir des saignements légers et des taches et s'arrêteront généralement environ 6 semaines après l'accouchement.

Utilisez des serviettes hygiéniques, et non des tampons, lorsque vous avez des pertes vaginales. Les tampons peuvent introduire dans votre vagin des bactéries susceptibles de provoquer une infection.

Afterpains

Les contractions pendant quelques jours après l'accouchement sont normales. Elles peuvent ressembler aux crampes que vous avez pendant vos règles. Elles surviennent parce que votre utérus rétrécit -- il passe d'environ 2,5 livres juste après l'accouchement à seulement quelques onces 6 semaines plus tard.

Vous pouvez ressentir ces douleurs davantage lorsque vous allaitez votre bébé, car l'allaitement libère des substances chimiques dans votre corps qui provoquent un resserrement de votre utérus. Vous pouvez mettre un coussin chauffant sur votre ventre ou demander à votre médecin s'il est possible de prendre un analgésique en vente libre.

Constipation

Vous pouvez avoir des difficultés à faire caca après votre accouchement. Il s'agit souvent d'un effet secondaire des médicaments contre la douleur que vous avez reçus pendant l'accouchement. Si vous avez subi une épisiotomie, vous pouvez également avoir peur que le fait de bouger vos intestins endommage vos points de suture.

Pour soulager la constipation, buvez beaucoup d'eau et mangez des aliments riches en fibres. Demandez à votre médecin si vous devriez essayer un émollient fécal.

Si vous avez des hémorroïdes (veines gonflées dans les fesses) après l'accouchement, essayez d'appliquer de l'hamamélis pour soulager la douleur et les démangeaisons.

Diarrhée

Ou vous pouvez avoir le problème inverse. Les muscles et les tissus de votre rectum peuvent être étirés ou déchirés pendant l'accouchement, de sorte que vous pourriez avoir des fuites de gaz et de caca. Les hémorroïdes qui sortent de votre ouverture anale peuvent également faciliter l'évacuation du caca. La situation s'améliore généralement dans les quelques mois qui suivent l'accouchement.

En fonction de la cause, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour contrôler la diarrhée ou les gaz. Faites attention à ce que vous mangez : Les produits laitiers, le gluten, les aliments gras et les édulcorants artificiels peuvent provoquer des diarrhées chez certaines personnes. Les exercices de Kegel, qui consistent à contracter les muscles pelviens comme si vous arrêtiez de faire pipi à mi-course, peuvent également vous aider.

Difficultés à faire pipi

L'accouchement par voie vaginale étire votre vessie et peut provoquer des lésions nerveuses et musculaires pendant une courte période. Cela peut rendre difficile l'envie d'aller aux toilettes, même lorsque vous en ressentez le besoin.

Essayez de verser de l'eau sur vos parties génitales lorsque vous êtes assise sur les toilettes pour atténuer la piqûre du pipi.

Vous pouvez également remarquer que vous fuyez un peu chaque fois que vous toussez ou riez. Cela devrait s'améliorer tout seul. Vous pouvez accélérer la guérison avec les exercices de Kegel. Essayez de contracter vos muscles pendant 5 secondes, cinq fois de suite. Travaillez jusqu'à 10 fois d'affilée, jusqu'à ce que vous fassiez au moins trois séries de 10 répétitions par jour.

Gonflement et douleur des seins

Dans les 3 à 4 jours qui suivent l'accouchement, vos seins produisent du colostrum, une substance riche en nutriments qui aide à renforcer le système immunitaire de votre bébé. Ensuite, vos seins vont gonfler car ils se remplissent de lait.

L'allaitement ou le pompage atténueront le gonflement et la sensibilité. Placez également des gants de toilette froids sur vos seins entre les tétées.

Si vous n'allaitez pas, portez un soutien-gorge ferme qui vous soutienne. Évitez de frotter vos seins, ce qui ne ferait que les inciter à produire davantage de lait.

Changements dans les cheveux et la peau

Ne paniquez pas si vos cheveux s'éclaircissent les 3 ou 4 premiers mois après l'accouchement. Cela provient du changement des niveaux d'hormones. Lorsque vous étiez enceinte, des niveaux élevés d'hormones faisaient pousser vos cheveux plus rapidement et les faisaient moins tomber.

Vous pouvez également voir des vergetures rouges ou violettes sur votre ventre et vos seins. Elles ne disparaîtront pas complètement, mais elles finiront par s'estomper.

Se sentir bleu

Après avoir ramené votre bébé à la maison, vous pouvez passer par des montagnes russes d'émotions -- y compris l'inquiétude, l'anxiété et la fatigue -- dans les premiers jours de la maternité. C'est ce qu'on appelle le "baby blues", et il est causé par les changements hormonaux.

Cependant, si vous vous sentez ainsi pendant plus de deux semaines, appelez votre médecin. Vous pourriez souffrir de dépression post-partum, une affection plus grave qui nécessite un traitement, comme une thérapie par la parole.

Quand consulter votre médecin

Vous consulterez généralement votre médecin environ 6 semaines après l'accouchement. Il examinera votre vagin, votre col de l'utérus et votre utérus, ainsi que votre poids et votre tension artérielle. Une fois que vous avez obtenu le feu vert de votre médecin, vous pouvez recommencer à avoir des rapports sexuels (demandez d'abord à votre médecin de vous parler de la contraception) et à faire de l'exercice.

Avant votre contrôle, appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

  • Des saignements du vagin qui imbibent plus d'une serviette par heure.

  • Un mal de tête sévère qui ne disparaît pas.

  • Douleur à la jambe, accompagnée de rougeurs ou de gonflements.

  • Douleur, gonflement, chaleur et rougeur au niveau du sein.

  • Frissons ou fièvre supérieure à 100,4 F

  • Évanouissement ou vertiges

  • Changements de vision ou un mauvais mal de tête qui ne disparaît pas.

  • Douleur ou autres problèmes lorsque vous faites pipi

  • Pertes vaginales à forte odeur

  • Palpitations cardiaques, douleurs thoraciques ou problèmes de respiration.

  • Vomissements

  • Douleur dans le ventre qui s'aggrave ou qui est nouvelle.

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