RGO : Œsophagite et érosion œsophagienne, ulcères - Causes, symptômes, traitements

médecin se penche sur les causes et les traitements de l'œsophagite, une inflammation de l'œsophage.

L'œsophagite?est une?inflammation de la muqueuse de l'œsophage, le tube qui transporte les aliments de la gorge à l'estomac. Si elle n'est pas traitée, cette affection peut devenir très inconfortable et provoquer des problèmes de déglutition, des?ulcères et des cicatrices dans l'œsophage.

Symptômes de l'œsophagite

Les symptômes de l'œsophagite comprennent :

  • Une déglutition difficile ou douloureuse

  • Reflux acide

  • Brûlures d'estomac

  • Une sensation de quelque chose de coincé dans la gorge.

  • Douleur dans la poitrine

  • Nausées

  • Vomissements

Si vous présentez l'un de ces symptômes, vous devez contacter votre?médecin dès que possible.

Causes et facteurs de risque de l'œsophagite

Causes

L'œsophagite est causée par une infection ou une irritation de l'œsophage. Une infection peut être causée par des bactéries, des virus, des champignons ou des maladies qui affaiblissent le système immunitaire. Les infections qui causent l'œsophagite sont les suivantes :

Candida... Il s'agit d'une infection à levures de l'œsophage causée par le même champignon que celui qui cause les infections vaginales à levures. L'infection se développe dans l'œsophage lorsque le système immunitaire de l'organisme est affaibli, comme chez les personnes atteintes de diabète ou de VIH. Elle est généralement très facile à traiter avec des médicaments antifongiques.

L'herpès. Comme le candida, cette infection virale peut se développer dans l'œsophage lorsque le système immunitaire est affaibli. Elle peut être traitée par des médicaments antiviraux.

L'irritation menant à l'œsophagite peut provenir de l'une des causes suivantes :

  • RGO, ou reflux gastro-œsophagien.

  • Vomissements

  • Chirurgie

  • Médicaments... tels que... l'aspirine et d'autres anti-inflammatoires.

  • Prise d'un gros comprimé avec trop peu d'eau ou juste avant?le coucher.

  • Avaler une substance toxique

  • Hernies

  • Radiothérapie pour?cancer

Facteurs de risque

Certains choix de mode de vie peuvent rendre l'œsophagite plus probable, notamment :

  • Manger juste avant de s'endormir

  • Trop de repas copieux avec des aliments riches en graisses

  • Fumer

  • Forte consommation d'alcool

  • Port de poids supplémentaire, y compris lorsque vous êtes enceinte.

Certains aliments peuvent également vous donner un risque plus élevé d'œsophagite si vous les consommez. Il s'agit notamment de :

  • Caféine

  • Agrumes

  • Aliments épicés

  • Ail

  • Oignons

  • Chocolat

  • Menthe

Diagnostic de l'oesophagite

Une fois que votre médecin a effectué un examen physique complet et examiné vos antécédents médicaux, plusieurs tests peuvent être utilisés pour diagnostiquer une œsophagite. Il s'agit notamment de :

L'endoscopie supérieure... Un test au cours duquel un tube lumineux long et flexible, appelé " endoscope ", est utilisé pour visualiser l'œsophage.

Biopsie : au cours de cet examen, un petit échantillon de tissu œsophagien est prélevé puis envoyé à un laboratoire pour être examiné au microscope.

Série gastro-intestinale supérieure (ou déglutition barytée) : au cours de cette procédure, des radiographies de l'œsophage sont prises après l'ingestion d'une solution barytée. Le baryum recouvre la paroi de l'œsophage et apparaît en blanc sur la radiographie. Cette caractéristique permet aux médecins de visualiser certaines anomalies de l'œsophage.

Traitements de l'œsophagite

Le traitement de l'œsophagite dépend du type d'œsophagite dont vous souffrez.

L'œsophagite par reflux se produit lorsque le contenu de votre estomac remonte dans votre œsophage. Si cela se produit souvent, votre médecin peut vous dire que vous souffrez d'une affection appelée RGO (reflux gastro-œsophagien). Pour traiter cette affection, vous pouvez utiliser :

  • Des médicaments en vente libre comme les antiacides, ou des médicaments qui bloquent la production d'acide comme le lansoprazole (Prevacid) et l'oméprazole (Prilosec).

  • Médicaments sur ordonnance qui peuvent bloquer la production d'acide ou aider à nettoyer votre estomac.

  • Chirurgie pour renforcer la valve qui sépare votre estomac et votre œsophage.

L'œsophagite à éosinophiles se produit lorsqu'un grand nombre de globules blancs appelés éosinophiles se rassemblent dans votre œsophage. Généralement, cela se produit à cause d'une allergie. Elle peut être déclenchée par le pollen ou certains aliments.

Pour traiter ce problème, vous pouvez prendre :

  • Des médicaments sur ordonnance pour bloquer la production d'acide

  • Les stéroïdes comme le budésonide (Pulmicort) et la fluticasone (Flovent).

Votre médecin peut également vous suggérer un régime d'élimination. Il s'agit d'arrêter de manger des allergènes alimentaires courants pendant un certain temps, puis de les réintroduire lentement. Cela peut vous aider, vous et votre médecin, à déterminer quels aliments peuvent être à l'origine de votre œsophagite.

L'œsophagite médicamenteuse survient lorsque des médicaments touchent la paroi de votre œsophage pendant trop longtemps. Dans ce cas, votre médecin pourrait :

  • Modifier votre traitement

  • vous le donner sous forme liquide, si possible

Ils peuvent également vous conseiller de prendre votre médicament avec un grand verre d'eau ou vous demander de rester debout ou assis pendant au moins 30 minutes après l'avoir pris.

L'œsophagite infectieuse se produit lorsque les tissus de votre œsophage sont infectés. Cela peut se produire si vous avez un cancer ou le VIH. Pour la traiter, vous prendrez un médicament pour éliminer l'infection.

Si votre œsophage est très étroit ou si des aliments y sont coincés, votre médecin peut pratiquer une intervention appelée dilatation de l'œsophage, qui permettra de le dilater.

Certaines personnes se tournent vers des traitements alternatifs pour soulager les symptômes. Ces traitements ne sont pas utilisés à la place des traitements médicaux, mais en complément de ceux-ci.

Ils peuvent inclure :

  • Des remèdes à base de plantes comme la réglisse, la camomille et la guimauve.

  • Pratiques de relaxation comme la relaxation musculaire progressive ou l'imagerie guidée.

  • Acupuncture

Veillez à en parler à votre médecin avant de commencer tout traitement alternatif.

Prévention de l'œsophagite

Pendant que vous suivez un traitement contre l'œsophagite, vous pouvez prendre certaines mesures pour vous aider à vous sentir mieux :

  • Évitez les aliments épicés, comme ceux contenant du poivre, de la poudre de chili, du curry et de la noix de muscade.

  • Restez à l'écart des aliments durs comme les noix, les craquelins et les légumes crus.

  • Essayez de ne pas manger juste avant de vous coucher.

  • Évitez les aliments et les boissons acides comme les tomates, les oranges, les pamplemousses et leurs jus. Essayez plutôt les boissons imitant les fruits et contenant de la vitamine C.

  • Ajoutez davantage d'aliments mous à votre alimentation, comme la compote de pommes, les céréales cuites, la purée de pommes de terre, les flans, les puddings et les shakes hyperprotéinés.

  • Essayez de rester à l'écart des repas comportant beaucoup d'aliments gras.

  • Limitez au maximum la caféine, le chocolat et les aliments aromatisés à la menthe.

  • Prenez de petites bouchées et mastiquez bien les aliments.

  • Buvez les liquides à l'aide d'une paille pour faciliter la déglutition.

  • Évitez l'alcool et le tabac.

  • Lorsque vous prenez des médicaments, prenez-les avec beaucoup d'eau.

  • Ne prenez pas de médicaments en position couchée, ou juste avant de vous endormir.

Outlook de l'oesophagite

Il est très important que vous suiviez le plan de traitement de votre médecin pour votre œsophagite. Si vous le faites, vous devriez être soulagé.

Cependant, si l'œsophagite n'est pas traitée, elle peut entraîner :

  • Une cicatrisation de votre œsophage. Votre médecin peut appeler cela un "rétrécissement". Cela peut rendre la déglutition très difficile.

  • Quelque chose que les médecins appellent "perforation de l'œsophage". C'est une déchirure du tissu qui tapisse votre œsophage. Cela peut provenir de bâillements lorsque des aliments s'y coincent ou lorsque vous subissez une endoscopie supérieure. Cela peut également rendre la déglutition difficile. Cela peut aussi rendre la respiration difficile.

Vous pouvez être atteint d'une maladie appelée "œsophage de Barrett". L'œsophage de Barrett peut entraîner un cancer de l'œsophage.

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