Un médecin examine les causes possibles d'une hypertrophie de la rate, les symptômes à connaître et les traitements qui peuvent aider.
La rate se trouve sous la cage thoracique, dans la partie supérieure gauche de l'abdomen, vers le dos. C'est un organe qui fait partie du système lymphatique et fonctionne comme un réseau de drainage qui défend votre corps contre les infections.
Les globules blancs produits dans la rate engloutissent les bactéries, les tissus morts et les corps étrangers, les éliminant du sang lorsque celui-ci la traverse. La rate maintient également des globules rouges et blancs et des plaquettes en bonne santé ; les plaquettes aident le sang à coaguler. La rate filtre le sang, en éliminant les cellules sanguines anormales de la circulation sanguine.
La rate a normalement la taille d'un poing. Un médecin ne peut généralement pas la sentir lors d'un examen. Mais des maladies peuvent la faire gonfler et multiplier sa taille normale. Comme la rate est impliquée dans de nombreuses fonctions, de nombreuses pathologies peuvent l'affecter.
Une augmentation du volume de la rate n'est pas toujours le signe d'un problème. Cependant, lorsque la rate augmente de volume, cela signifie souvent qu'elle a fait son travail mais qu'elle est devenue trop active. Par exemple, il arrive que la rate soit trop active dans l'élimination et la destruction des cellules sanguines. C'est ce qu'on appelle l'hypersplénisme. Il peut se produire pour de nombreuses raisons, notamment des problèmes de plaquettes trop nombreuses et d'autres troubles du sang.
Causes de l'hypertrophie de la rate
Une hypertrophie de la rate peut être causée par des infections, une cirrhose et d'autres maladies du foie, des maladies du sang caractérisées par des cellules sanguines anormales, des problèmes du système lymphatique ou d'autres affections.
Voici quelques causes courantes d'une hypertrophie de la rate :
Infections
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Infections virales, telles que la mononucléose.
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Infections parasitaires, telles que la toxoplasmose
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Infections bactériennes, telles que l'endocardite (une infection des valves du cœur).
Cancer
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La leucémie, un cancer dans lequel les globules blancs déplacent les cellules sanguines normales.
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Le lymphome, un cancer du tissu lymphatique, comme la maladie de Hodgkin.
Autres causes
d'une hypertrophie de la rate sont :
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Les maladies inflammatoires telles que la sarcoïdose, le lupus et la polyarthrite rhumatoïde.
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Traumatisme, tel qu'une blessure lors d'un sport de contact.
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Cancer qui s'est propagé (métastases) à la rate.
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Un kyste, un sac non cancéreux rempli de liquide.
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Un gros abcès, une cavité remplie de pus généralement causée par une infection bactérienne.
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Maladies infiltrantes telles que la maladie de Gaucher, l'amyloïdose ou les maladies de stockage du glycogène.
Symptômes d'une hypertrophie de la rate
La plupart des gens ignorent qu'ils ont une hypertrophie de la rate car les symptômes sont rares. Les gens le découvrent généralement lors d'un examen physique. Voici les symptômes les plus courants d'une hypertrophie de la rate :
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Être incapable de manger un repas copieux.
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Ressentir une gêne, une plénitude ou une douleur dans la partie supérieure gauche de l'abdomen ; cette douleur peut s'étendre à votre épaule gauche.
Si vous avez une douleur qui est sévère ou qui s'aggrave lorsque vous respirez profondément, consultez immédiatement votre médecin.
Si vous avez une hypertrophie de la rate, vous pouvez également développer d'autres signes ou symptômes. Ceux-ci sont liés à la maladie sous-jacente. Ils peuvent inclure des signes et des symptômes tels que :
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Fatigue
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Perte de poids
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Infections fréquentes
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Saignement facile
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Jaunisse
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Anémie
Votre médecin vous posera des questions et procédera à un examen physique pour diagnostiquer une rate élargie et douloureuse. Cela implique de palper (examiner au toucher) votre rate. Vous devrez aussi probablement passer des tests de diagnostic pour confirmer la cause du gonflement de la rate. Il peut s'agir d'analyses sanguines, d'une échographie ou d'une tomographie par ordinateur (CT). Dans certains cas, d'autres examens peuvent être nécessaires.
Traitements de l'hypertrophie de la rate
Limitez toute activité susceptible de rompre votre rate, comme les sports de contact. Une rupture de la rate peut entraîner de nombreuses pertes de sang et mettre la vie en danger. Il est important de chercher à traiter la cause de votre hypertrophie de la rate. Si elle n'est pas traitée, une hypertrophie de la rate peut entraîner de graves complications. Dans la plupart des cas, le traitement de la cause sous-jacente de l'hypertrophie de la rate peut empêcher l'ablation de la rate. Dans certains cas, la rate devra être enlevée chirurgicalement (splénectomie).
Si une intervention chirurgicale est nécessaire, le chirurgien procédera probablement à l'ablation de la rate par laparoscopie plutôt que par chirurgie ouverte. Cela signifie que l'opération est réalisée par de petites incisions. Un laparoscope permet au chirurgien de visualiser et de retirer la rate.
Si votre rate est enlevée, vous ne pourrez pas éliminer efficacement certaines bactéries de votre organisme et serez plus vulnérable à certaines infections. Des vaccins ou d'autres médicaments sont donc nécessaires pour prévenir les infections.
