Nausées et vomissements - Causes courantes et comment les traiter

Vous avez l'impression que vous êtes sur le point de vomir ? Découvrez les causes les plus courantes des nausées et des vomissements et obtenez des conseils pour traiter votre mal de ventre.

Quelles sont les causes des nausées et des vomissements ?

Les nausées et les vomissements ne sont pas des maladies, mais ils sont les symptômes de nombreuses affections telles que :

• le mal des transports ou le mal de mer

• Stades précoces de la grossesse (les nausées surviennent dans environ 50 à 90 % de toutes les grossesses ; les vomissements dans 25 à 55 %).

• Vomissements provoqués par des médicaments

• Douleurs intenses

• Stress émotionnel (comme la peur)

• Maladie de la vésicule biliaire

• Intoxication alimentaire

• Infections (telles que la " grippe intestinale ")

• La suralimentation

• Une réaction à certaines odeurs ou senteurs

• Crise cardiaque

• Commotion cérébrale ou lésion cérébrale

• Tumeur cérébrale

• Ulcères

• Certaines formes de cancer

• Boulimie ou autres maladies psychologiques

• Gastroparésie ou vidange lente de l'estomac (une condition qui peut être observée chez les personnes atteintes de diabète).

• Ingestion de toxines ou de quantités excessives d'alcool.

• Obstruction intestinale ?

• Appendicite

Les causes des vomissements diffèrent selon l'âge. Chez l'enfant, il est fréquent que les vomissements surviennent à la suite d'une infection virale, d'une intoxication alimentaire, d'une allergie au lait, du mal des transports, d'une suralimentation ou d'un excès de nourriture, d'une toux ou d'une occlusion intestinale et de maladies dans lesquelles l'enfant a une forte fièvre.

Le moment où surviennent les nausées ou les vomissements peut en indiquer la cause. Lorsqu'ils apparaissent peu après un repas, les nausées ou les vomissements peuvent être causés par une intoxication alimentaire, une gastrite (inflammation de la paroi de l'estomac), un ulcère ou la boulimie. Les nausées ou les vomissements survenant une à huit heures après un repas peuvent également indiquer une intoxication alimentaire. Cependant, certaines bactéries d'origine alimentaire, comme la salmonelle, peuvent mettre plus de temps à produire des symptômes.

Les vomissements sont-ils nocifs ?

Généralement, les vomissements sont inoffensifs, mais ils peuvent être le signe d'une maladie plus grave. Voici quelques exemples d'affections graves pouvant entraîner des nausées ou des vomissements : commotions cérébrales, méningite (infection des membranes du cerveau), occlusion intestinale, appendicite et tumeurs cérébrales.

La déshydratation est une autre préoccupation. Les adultes ont moins de risques de se déshydrater, car ils peuvent généralement détecter les symptômes de la déshydratation (comme une soif accrue et des lèvres ou une bouche sèches). En revanche, les jeunes enfants risquent davantage de se déshydrater, surtout s'ils souffrent également de diarrhée, car ils sont souvent incapables de communiquer les symptômes de la déshydratation. Les adultes qui s'occupent d'enfants malades doivent être attentifs à ces signes visibles de déshydratation : lèvres et bouche sèches, yeux enfoncés, respiration ou pouls rapides. Chez les nourrissons, il faut également surveiller la diminution de la miction et l'enfoncement de la fontanelle (partie molle sur le dessus de la tête du bébé).

Des vomissements récurrents pendant la grossesse peuvent entraîner une affection grave appelée hyperemesis gravidarum, dans laquelle la mère peut développer des déséquilibres liquidiens et minéraux susceptibles de mettre en danger sa vie ou celle de son enfant à naître.

Dans de rares cas, des vomissements excessifs peuvent déchirer la paroi de l'œsophage, ce que l'on appelle une déchirure de Mallory-Weiss. En cas de rupture de l'œsophage, on parle de syndrome de Boerhaave, qui constitue une urgence médicale.

Quand appeler le médecin pour des nausées et des vomissements ?

Appelez un médecin en cas de nausées et de vomissements :

• Si les nausées durent plus de quelques jours ou s'il y a une possibilité d'être enceinte.

• Si le traitement à domicile ne fonctionne pas, s'il y a déshydratation ou si une blessure connue (comme une blessure à la tête ou une infection) peut être à l'origine des vomissements.

• Les adultes doivent consulter un médecin si les vomissements durent plus d'un jour, si la diarrhée et les vomissements durent plus de 24 heures ou s'il y a des signes de déshydratation.

• Emmenez un nourrisson ou un enfant de moins de six ans chez le médecin si les vomissements durent plus de quelques heures, s'il y a de la diarrhée, si des signes de déshydratation apparaissent, s'il y a de la fièvre ou si l'enfant n'a pas uriné depuis 4 à 6 heures.

• Emmenez un enfant de plus de six ans chez le médecin si les vomissements durent un jour, si la diarrhée combinée aux vomissements dure plus de 24 heures, s'il y a des signes de déshydratation, si la fièvre est supérieure à 101 degrés ou si l'enfant n'a pas uriné depuis six heures.

Vous devez consulter immédiatement un médecin si l'une des situations suivantes se produit avec des vomissements :

• Il y a du sang dans les vomissements (rouge vif ou d'aspect " marc de café ").

• Maux de tête sévères ou raideur de la nuque

• Léthargie, confusion ou diminution de la vigilance.

• Douleurs abdominales sévères

• Diarrhée

• Respiration ou pouls rapide

Comment traite-t-on les vomissements ?

Le traitement des vomissements (quel que soit l'âge ou la cause) comprend :

• Boire des quantités progressivement plus importantes de liquides clairs.

• Éviter la nourriture solide jusqu'à ce que l'épisode de vomissement soit passé.

• Si les vomissements et la diarrhée durent plus de 24 heures, une solution de réhydratation orale telle que Pedialyte doit être utilisée pour prévenir et traiter la déshydratation.

• Les femmes enceintes qui souffrent de nausées matinales peuvent manger quelques crackers avant de sortir du lit ou prendre une collation riche en protéines avant de se coucher (viande maigre ou fromage).

• Les vomissements associés aux traitements anticancéreux peuvent souvent être traités par un autre type de traitement médicamenteux. Il existe également des médicaments sur ordonnance et en vente libre qui peuvent être utilisés pour contrôler les vomissements associés à la grossesse, au mal des transports et à certaines formes d'étourdissement. Toutefois, consultez un médecin avant d'utiliser l'un de ces traitements.

Comment puis-je prévenir les nausées ?

Il existe plusieurs façons d'essayer de prévenir l'apparition de nausées :

• Manger de petits repas tout au long de la journée au lieu de trois gros repas.

• Mangez lentement.

• Évitez les aliments difficiles à digérer.

• Consommez des aliments froids ou à température ambiante si l'odeur des aliments chauds ou tièdes vous donne la nausée.

• Reposez-vous après avoir mangé avec la tête surélevée d'environ 30 cm au-dessus de vos pieds.

• Buvez des liquides entre les repas plutôt que pendant les repas.

• Essayez de manger lorsque vous vous sentez moins nauséeux.

Comment prévenir les vomissements lorsque je me sens nauséeux ?

Lorsque vous commencez à vous sentir nauséeux, vous pouvez prévenir les vomissements en :

• Boire de petites quantités de liquides clairs et sucrés tels que des sodas ou des jus de fruits (sauf les jus d'orange et de pamplemousse, car ils sont trop acides).

• Repos soit en position assise, soit en position allongée étayée ; l'activité peut aggraver les nausées et peut entraîner des vomissements.

Pour prévenir les nausées et les vomissements chez les enfants :

• Pour traiter le mal des transports en voiture, asseyez votre enfant de façon à ce qu'il soit face au pare-brise avant (regarder des mouvements rapides par les fenêtres latérales peut aggraver les nausées). De même, lire ou jouer à des jeux vidéo dans la voiture peut provoquer le mal des transports.

• Ne laissez pas les enfants manger et jouer en même temps.